Contribuições do pré-natal para o parto vaginal: percepção de puérperas / Contributions of prenatal care for the vaginal childbirth: mothers’ perception

As ações educativas voltadas à construção do conhecimento coletivo e compartilhado em favor do parto/nascimento estão entre aquelas contempladas no Programa Nacional de Humanização no Pré-Natal e Nascimento. Objetivou-se analisar de que modo o acompanhamento pré-natal no âmbito da atenção básica na rede de serviços de saúde, contribui para a promoção do parto vaginal, a partir de percepção de puerperas primíparas. Estudo exploratório-descritivo, abordagem qualitativa, realizado na Fundação Assistencial da Paraíba-Brasil. Participaram da pesquisa 30 mulheres no pós-parto imediato. Utilizou-se a técnica de análise temática de conteúdo. Percebeu-se que os profissionais que realizam o pré-natal falham na sua consumação causando descrença e desmotivação das gestantes em relação a essa prática, o que as leva a não optarem pelo parto normal. Assim, perdem-se oportunidades de adotar novas práticas e de construir novos saberes, comprometidos com a saúde das mulheres e com as mudanças necessárias nos serviços de saúde.

Adesão dos portadores do HIV/aids ao tratamento: fatores intervenientes / Adhesion de los portadores de SIDA/VIH al tratamiento: factores intervinientes / Adherence to treatment and factors that interfere with HIV Positive and those living with AIDS

A síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) é uma doença infecto-contagiosa cuja principal via de contágio é a sexual. Ao longo dos a nos, os indivíduos portadores da doença passaram a ter uma expectativa devida bem maior, como também melhor qualidade de vida. No entanto, para uma resposta adequada ao tratamento, é essencial a adesão tanto às medidas medicamentosas como às medidas não medicamentosas. Com este estudo objetivou-se investigar a adesão dos portadores do HIV/aids ao tratamento e os fatores que interferem na adesão. Trata-se de estudo é exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital público no município de Campina Grande-PB. Os dados foram coletados durante o mês de abril de 2009 e 40 portadores do vírus HIV e da SIDA participaram do estudo. Os resultados evidenciaram que a maioria dos participantes do estudo (65%) é do sexo masculino, com faixa etária entre 30 e 40 anos (45%), solteiros (72,5%), com baixo nível de escolaridade e baixa renda. Grande parte desses indivíduos (47%) teve diagnóstico confirmado há cerca de seis a dez anos. Os resultados também evidenciaram que a maioria (60%) faz uso regular dos antírretrovirais, mesmo apresentando efeitos colaterais. No que se refere às medidas não medicamentosas, a maioria (87,5%) afirma que não realiza atividades físicas. Acredita-se que maior adesão poderá ser alcançada, e para isso é essencial o envolvimento de todos neste processo, devendo o enfermeiro atuar ativamente no desenvolvimento de ações direcionadas à assistência a esses indivíduos.

Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) is an infectious and contagious disease transmitted mainly by unprotected sexual contact. Over the years there was an increase in life expectancy as well as a better quality of life for those with AIDS. Nevertheless an adequate response to treatment depends on the adherence to a drug regimen in addition to measures without medication. This study aims to investigate the adherence to treatment and the factors that interfere with it in HIV positive and those living with the disease. It is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach carried out in a public hospital in the city of Campina Grande-PB. The data was collected in April 2009. 40 people diagnosed with HIV/AIDS participated in the research. Results demonstrated that 65% are male, 45% aged between 30 to 40 years, 72.5% are single with a low education and a low income. The majority of the participants taking part in the research had their diagnosis confirmed 6 to 10 years previously. The results also evidenced that 60% makes regular use of the antiretroviral even having side effects. As for treatments without medication 87.5% does not perform any physical activity. Participation in the whole process is necessaryif a bigger adherence to treatment is to be achieved and nurses play a decisive role in the development of actions aiming to assist these individuals.

Este estudio tuvo por objetivo investigar la adhesión de los portadores de SIDA/VIH altratamiento, así como los factores que interfieren en su adhesión. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo con enfoque cuantitativo, realizado en un hospital público dela ciudad de Campina Grande, Estado de Paraíba, Brasil. Los datos se recogieron en abril de 2009; participaron del estudio 40 portadores del virus VIH y del SIDA. En cuanto al perfil sociodemográfico los resultados mostraron que la mayoría de los participantes del estudio (65%) eran del sexo masculino entre30 y 40 años (45%), solteros (72,5%), con poca escolaridad y bajos ingresos. El diagnóstico de gran parte de estas personas (47%) había sido confirmado entre 6 y 10 años antes. Los resultados también evidenciaron que la mayoría (60%) hacía uso regular de los anti-retrovirales a pesar de los efectos colaterales. En lo que se refiere a las medidas no medicamentosas la gran mayoría (87,5%) no practicaba ninguna actividad física. Creemos que se puede alcanzar una adhesión mayor peroque para ello es imprescindible que todos participen en este proceso y que los enfermeros se involucren activamente enel desarrollo de acciones orientadas a la asistencia de dichas personas.

O conceito de gênero nas políticas públicas que orientam atenção à saúde da mulher: revisão integrativa da literatura / The concept of gender in public policies that direct attention to women's health: an integrative literature review

Pretendeu-se analisar através dessa revisão integrativa da literatura os conceitos de gênero nas políticas de atenção a saúde da mulher, publicadas pelo Ministério da Saúde, no período de 1980 a 2000. A questão da abordagem do conceito de gênero nas políticas públicas para as mulheres redimensiona o modo de conceber mulheres e homens, suas relações sociais, familiares e conjugais, com repercussões no entendimento das questões de saúde, da rede de serviços e da atenção à saúde propriamente dita. Os documentos foram selecionados através de consultas a materiais disponibilizados pela base de dados do Ministério da Saúde. A escolha dos documentos deu-se mediante critérios de inclusão e exclusão. Após sua aplicação a amostra foi composta por 93 materiais oficiais da área da Saúde da Mulher publicados pelo Ministério da Saúde, no período de 1980 a 2000 e categorizados numa tabela em ordem cronológica. Os dados coletados vinculados ao tema e as estratégias de análises foram coletados mediante um formulário impresso previamente elaborado e os dados analisados quanti e qualitativamente. Os resultados apontaram na análise quantitativa que do total da amostra, 16 (17,2%) foram publicados na década de 1980, 18 (19,35%) na década de 1990 e 59 (63,45%) na década de 2000. A distribuição dos materiais nas três décadas, segundo abordagem do conceito de gênero, foram, respectivamente, 09 (representando 9,67% do total da amostra) na década de 1980, 12 (12,90%) na década de 1990, e 41 (44,08%) na década de 2000, totalizando 66,65% da amostra total. Observa-se, a partir destes resultados, uma tendência ascendente quanto à abordagem do conceito de gênero nas publicações oficiais voltadas à saúde da mulher, nas últimas três décadas.

It was intended to look trough this integrative literature review the concepts of gender in policy attention to women´s health, published by the /ministry of Health, from 1980 to 2000. The question of approach to the concept of gender in public policies for women resizes the way of conceiving women and men, their social relationships, family and marital, with repercussions on the understanding of health issues, network services and proper health care said. The documents were selected by consulting materials available from the database of the Ministry of Health The choice of documents took place through the inclusion and exclusion criteria. After its application to sample consisted of 93 official materials of the area of Women's Health published by the Ministry of Health, from 1980 to 2000 and categorized in a table in chronological order. The data collected related to the issue and strategies for analysis were collected through a pre-printed form prepared and data were analyzed quantitatively and qualitatively. The results showed that quantitative analysis of the total sample, 16 (17.2%) were published in the 1980s, 18 (19.35%) in the 1990s and 59 (63.45%) in the 2000s. The distribution of materials in three decades, addressing the second concept of gender, were respectively 09 (representing 9.67% of total sample) in the 1980s, 12 (12.90%) in the 1990s, and 41 (44.08%) in the 2000s, totaling 66.65% of the total sample. It is observed from these results, an upward trend on the approach of the concept of gender in official publications focused on women's health for three decades.

Intercorrências mamárias relacionadas à lactação: estudo envolvendo puérperas de uma maternidade públicade João Pessoa, PB / Intercurrencias mamarias relacionadas con la lactancia: un estudio de madresrecientes en una Maternidad pública de João Pessoa, PB / Breast intercurrences related to lactation: a study involving recent mothers in a public maternity de João Pessoa, PB

Este estudo survey descritivo, com abordagem quantitativa, objetivou averiguar quais as intercorrências mamárias relacionadas à lactação, destas quais apresentam maior incidência e quais os possíveis fatores para o seu desencadeamento nas puérperas de uma maternidade pública do município de João Pessoa - PB. Foi realizado na enfermaria do Hospital Cândida Vargas com puérperas que se encontravam internas. A amostra foi constituída de 145 puérperas. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento semi-estruturado na forma de entrevista. Os dados coletados foram analisados estatisticamente e descritivamente, e a apresentação dos resultados deu-se através de apresentação tabular e gráfica, com utilização do programa SPSS. Entre as intercorrências mamárias as que incidiram com maior freqüência na amostra de puérperas foram ingurgitamento mamário (28,3%), fissura mamilar (7,6%), e mastite (2,8%). Os possíveis fatores contribuintes para o desencadeamento das complicações foram baixo grau de escolaridade (53,1%), primiparidade (46,2%), ausência de experiências anteriores com amamentação (54,5%). Este estudo fornece subsídios para práticas de enfermagem mais direcionadas ao preparo da gestante desde o período gravídico, momento que antecede a prática da amamentação, favorecendo o nível de conhecimento e de conscientização sobre a prevenção e enfrentamento dos problemas que poderão surgir e contribuir para o bem estar geral das puérperas durante a amamentação.

Este estudio descriptivo, con un acercamiento cuantitativo, busca identificar las intercurrencias mamarias relacionadas con la lactancia, cual de ellas presenta una mayor incidencia y cuales son los factores posibles que las provoca en madres recientes en una maternidad pública de la ciudad de João Pessoa - PB. Los sujetos fueran madres recientes en la enfermería del hospital Cândida Vargas. La muestra fue compuesta por 145 madres recientes. Para la colecta de datos, se utilizo un formulario semi-estructurada de entrevista. Los datos recogidos han sido analizados estadísticamente y descriptivamente, y se hizo una presentación de resultados tabular y gráfica utilizando el programa SPSS. Entre las más frecuentes intercurrencias estaban el endurecimiento del pecho (28.3%), las grietas de mamilla (7.6%) y la mastitis (2.8%). Los factores que contribuían para accionar las complicaciones eran grado bajo de escolaridad (53.1%), ser madre por primera vez (46.2%) y ausencia de experiencias anteriores con el amamantamiento (54.5%). Este estudio ofrece subsidios para prácticas de enfermería que buscan preparar a mujeres embarazadas desde el principio del embarazo, un momento que precede el amamantamiento, como para aumentar el nivel de conocimiento y de conciencia respecto a la prevención de problemas y contribuir al bienestar general de madres recientes durante el amamantamiento.

This descriptive survey, with a quantitative approach, aimed at identifying breast intercurrences related to lactation, which of these present a greater incidence and which the possible factors are for triggering it in recent mothers in a public maternity of the cityof João Pessoa - PB. Subjects were recent mothers in the infirmary of Hospital Cândida Vargas. The sample was composed by 145 recent mothers. For data collection a semi-structured interview form was used. The collected data had been analyzed statistically and descriptively, and the presentation of results used both a tabular and a graphical presentation using program SPSS. Among the most frequent breast intercurrencies were breast hardening (28.3%), mammilla fissures (7.6%), and mastitis (2.8%). The possible contributing factors for triggering the complications were low degree of schooling (53.1%), being mother for the first time (46.2%), and absence of previous experiences with breast-feeding (54.5%). This study offers subsidies for nursing practices aiming to prepare pregnant women from the beginning of pregnancy, a moment that comes before breast-feeding, enhancing the level of knowledge and awareness regarding prevention of possible problems and contributing to the general well-being of recent mothers during breast-feeding.