Tumor de glomus carotídeo / Carotid glomus tumor

Los paragangliomas son tumores benignos, altamente vascularizados. La localización del tumor del glomus carotídeo rodea el 0,01% en relación a todos los paragangliomas; su incidencia parece estar incrementada proporcionalmente con la altitud, la mayoría se presenta de forma esporádica, su malignidad es rara y tiene ligera preponderancia en el sexo femenino. Clínicamente se presenta como una tumoración en la región cervical de crecimiento progresivo, no dolorosa con frémito. Como métodos auxiliares del diagnostico se citan la ecodoppler, la tomografía axial computalizada, la resonancia magnética y una arteriografía. Tiene indicación quirúrgica, la técnica más utilizada es la disección subadventicial del tumor. Presentamos el caso de una mujer de 47 años con tumor cervical a quien se le realizó una ecodoppler y una tomografía multislide y fue sometida a la resección parcial del tumor y anatomía patológica que informa paraganglioma.

Paragangliomas are benign tumors, highly vascularized. The location of the carotid Glomus tumor surrounds 0.01% in relation to all paragangliomas; its incidence seems to be increased proportionally with the altitude, the majority appears sporadically, its malignancy is rare and has slight superiority in the feminine sex. Clinically it appears like a tumor that grows progressively in the cervical region, generally non painful with thrill. Auxiliary diagnostic methods are ecodoppler, computed axial tomography, magnetic resonance and arteriography. It has surgical indication; the more used technique is the subadventicial dissection of the tumor. We presented the case of a 47 year old woman with a cervical tumor that was submitted to an ecodoppler and a multislide tomography and was put under a partial resection of the tumor, with a pathology report that informs paraganglioma.

Colgajo frontal paramediano en reconstrucción nasal / Paramedian forehead flap in nasal reconstruction

Introducción: La reconstrucción nasal puede requerir el uso de colgajos provenientes de la frente, especialmente cuando otras técnicas reparadoras más sencillas no pueden ser realizadas. El presente trabajo muestra la utilidad de esta técnica. MATERIAL Y MÉTODO: estudio observacional, retrospectivo, transversal, de una serie de casos consecutivos, que incluye a pacientes adultos en quienes se realizó una reconstrucción nasal con colgajo frontal paramediano en un período de dos años. RESULTADOS: Ocho pacientes fueron tratados mediante esta técnica con rango etario entre 53 y 76 años. Se realizaron reconstrucciones nasales en dos o tres tiempos con éxito. No se constataron complicaciones postoperatorias. CONCLUSIÓN: El colgajo frontal paramediano ocupa un lugar en el arsenal terapéutico destinado a la reconstrucción nasal.

Introduction: The nasal reconstruction may require the use of flaps from the forehead, especially when other simpler repair techniques can’t be performed. This study shows the usefulness of this technique. MATERIALS AND METHODS: An observational study, retrospective, transversal, of consecutive case series, which includes adult patients who underwent nasal reconstruction with paramedian forehead flap over a period of two years. RESULTS: Eight patients were treated by this technique with age range between 53 and 76 years. The nasal reconstructions were performed in two or three times with success. No postoperative complications were noted. CONCLUSION: The paramedian forehead flap has a place in the treatment armamentarium for nasal reconstruction.

Litiasis residual versus litiasis primariade la vía biliar principal: a propósitode un caso controversial / Residual lithiasis versus primary lithiasis bile duct: a controversial case report

Los cálculos del conducto biliar principal pueden ser, segúnsu sitio de origen, primarios o secundarios. La gran mayoríacorresponde a la forma secundaria.El objetivo de este trabajo es presentar un caso de litiasiscoledociana, varios años después de la colecistectomía.Se trata de una paciente femenina, de 42 años de edad, con4 días de evolución de dolor cólico, relacionado con las comidasgrasas y antecedente de colecistectomía 11 años antes. Enel examen se constató cicatriz de Kocher y dolor en epigastrioe hipocondrio derecho. La ecografía mostró colédoco dilatadocon imágenes de litiasis en su tercio distal; mediante una CPREcon EE se comprobó un cálculo facetado – que fue extraído –sin evidencias de obstáculo al drenaje de la bilis.En casos como éste, varios años después de una colecistectomía,es difícil establecer con seguridad si una litiasis de lavía biliar principal es primaria o secundaria; los criterios paradeterminarla con certeza no están unificados.