ABSTRACT
OBJETIVO:Confirmar la efectividad y seguiridad del misoprotol vaginal para inducir el parto. METODOLOGIA:Estudio prospectivo en el que cuarenta y ocho pacientes recibieron dosis de 5 ug de misoprotol cada 4 horas. Las pacientes de seleccionaron aleatoriamente a su ingreso a sala de labor con una indicación obstétrica de inducción del parto. RESULTADOS:De ellas el 72.9 por ciento sólo necesitó una dosis de misoprotol y a menor edad gestacional mayor número de dosis se requirieron. El 83.3 por ciento de las pacientes obtuvo un indice de maduración cervical medido por escala de Bishop, mayor de 5 a 4 horas; en el 98 por ciento se desencadenó el parto en las primeras 6 horas. El 41.2 por ciento tuvo parto antes de 6 horas y el 83.4 por ciento en las primeras 12 horas. En hipertensión inducida por el ermbarazo el 100 por ciento tuvo el parto antes de 10 horas. En general la cesárea fue de 8.3 por ciento usando sólo misoprotol y subió a 16.6 por ciento cuando se usó combinado con oxitocina. Se requirió de oxitocina sólo 12.5 por ciento de las pacientes. Efectos adversos maternos en 6.3 por ciento y fetales en 5.5 por ciento . El 94.2 por ciento el apgar fue de y más al 1 min. y en el 100 por ciento fue de 8 y más al 5 min. Las complicaciones sde presentaron en 6.25 por ciento y se aumentó al 16.6 por ciento cuando se usó oxditocina. La taquisistolia se presentó en 2.7 por ciento , y el sufrimiento fetal en 5.5 por ciento CONCLUSIONES: El misoprotol es efectivo en madurar el cervix e iniciar el trabajo de parto simultáneamente y a cualquier edad gestacional. Es seguro cuando se aplica como inductor en cervix desfavorables (bishop< de 5) y no como conductor de trabajo de parto. Las complicaciones se presentaron en 6.25 por ciento , la cesárea en 8.3 por ciento . No hubo efectos adversos en la madre, feto ni recién nacido