ABSTRACT
Los miomas uterinos son los tumores pélvicos más frecuentes en la mujer son muy raros antes de los 20 años, excepcionales antes de la pubertad. Constituye un tumor benigno desarrollado a expensas de fibras musculares lisas, contienen además tejido conectivo variable. Pueden ser suberosos, intramurales o submucosos, únicos o múltiples y de localización variable en el útero. El tamaño también es variable van desde dimensiones microscópicas hasta grandes tumoraciones que ocupan toda la cavidad abdominal. Algunos tumores crecen y otros no durante el embarazo, dependiendo del estímulo hormonal, y predisponiendo a presentaciones fetales viciosas. Pueden sufrir degeneración hialina, quística, grasa, calcificación, necrosis, infección y malignificación. El 30 por ciento aproximadamente son asintomático. La sintomatología más frecuente es trastorno menstrual síntomas de compresión, dolor y leucorrea. El propósito de la investigación es presentar un caso clínico de una paciente con embarazo a término y miomatosis uterino gigante diagnosticado en el Hospital Dr. Pastor Oropeza Riera, Barquisimeto, marzo 1999, caracterizado por gran tumoración abdominal dura no dolorosa y leucorrea amarilla verdosa escasa, que sufrió un incremento importante de tamaño durante el embarazo, ocasionando una presentación fetal viciosa (transversal), se le práctico laparotomía exploradora, histeroctomía total con conservación de anexos, encontrado como hallazgo útero gigante, con mioma de aproximadamente 50 x 45 CMS, de 9,5 Kg, de forma irregular, sangrante a la disección y recién nacido vivo femenino, con peso al nacer de 2.850 Kg.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Pregnancy , Laparotomy , Myoma , Pregnancy , Pelvic NeoplasmsABSTRACT
En el presente trabajo se presenta un caso de enfermedad de peyronie, en un paciente de 46 años de edad diabetico conocido desde hace 6 años, quien acude por presentar dolor y deformidad del pene durante la erección. Su problema sexual ha generado un conflicto de pareja. La enfermedad de peyronis aparece en el 1 por ciento de los hombres principalmente en la mitad de la vida. La causa no es bien conocida pero se considera que existe una inflamación entre la albugínea y el tejido eréctil, la cual restringe la elasticidad de la cara peneana. Suele estar asociada a disfunción erectil que se agrava por que la distorsión y el dolor pueden provocar un profundo efecto psicológico. Nuestra labor como médicos de familia es la orientación de las parejas con el fin de prevenir la crisis familiares que se suscitan debido a esta patología.