ABSTRACT
Analisam-se 440 pacientes operados nas vias biliares com ênfase à indicaçäo e aos métodos utilizados na exploraçäo da via biliar principal. Dos 440 pacientes, 227 foram submetidos a esta exploraçäo: ele foi apenas radiológico (colangiografia operatória) em 158 casos, radiológico e instrumental em 78 e apenas instrumental em 45. Em 133 pacientes a C.O. foi realizada sem nenhuma indicaçäo de patologia coledociana e em dois foi encontrada coledocolitiase (1,5%). Em 262 pacientes usou-se critério seletivo na indicaçäo da C.O. e o exame foi realizado em apenas 99 casos: foi normal em 31 e mostrou patologia no colédoco em 68. A exploraçäo instrumental nestes últimos foi positiva em 65 casos (95). Em 45 outros pacientes em que a coledocotomia foi indicada sem C.O. prévia, ela foi positiva em 42 (93%). A incidência de litíase residual nos 80 casos de coledocolitotomia desta série foi de 13,7%. Conclui-se que a exploraçäo radiológica intra-operatória do colédoco quando usado seletivamente, foi importante na indicaçäo da exploraçäo instrumental mas näo trouxe maiores benefícios quando usada rotineiramente. O exame näo reduziu a incidência de litíase residual