Uso da internet pelos pacientes como fonte de informação em saúde e a sua influência na relação médico-paciente / Use of the internet by patients as a source of health information and its influence on the physician-patient relationship

Introdução: O amplo desenvolvimento no campo tecnológico facilitou o acesso à informação principalmente pela internet. O objetivo deste estudo foi avaliar o uso da internet como ferramenta de busca de informações em saúde pelos pacientes, comparando os atendidos na rede pública e privada de saúde, e sua influência na relação médico-paciente. Métodos: Estudo transversal. Participaram do estudo pacientes entre 18-60 anos, em sala de espera para atendimento ambulatorial na clínica Pró-vida e da Secretaria de Saúde no Município de Tubarão, Santa Catarina. Foi utilizado questionário com questões sobre o uso da internet pelos pacientes e a sua influência na relação médico-paciente. Resultados: Dos 216 pacientes participantes, a média de idade foi de 41,2 (DP=12,4) e 67,1% eram mulheres. Maior escolaridade, cor de pele branca, maior renda familiar e uso de convênio médico ou atendimento particular estiveram associados ao grupo atendido na Clínica Pró-vida. Do total, 63,4% acessavam a internet. Houve associação entre uso da internet e atendimento na rede privada (p=0,007). Indivíduos na faixa etária entre 31-45 anos de idade utilizavam mais a internet (42,3%; p<0,001) e as mulheres consultavam mais a internet para informações sobre saúde (p=0,003). Conclusão: Metade dos pacientes utiliza a internet como fonte de informações sobre saúde, 25,5% conversa com o seu médico sobre as informações adquiridas pela internet, sem mudar ou interferir no tratamento médico e, dos pacientes que contam para seus médicos a busca de informações na internet, apenas 16% apresentaram reação negativa por parte do médico, não prejudicando a relação médico-paciente

Introduction: The widespread development in the technological field has facilitated access to information, especially through the internet. The aim of this study was to evaluate the use of the internet by patients as a tool for finding health information, comparing those served by public and private health networks, and its influence on the doctor-patient relationship. Methods: A cross-sectional study including outpatients aged 18-60 years in the waiting rooms of línica Pro-vida and the public Health Department of Tubarão, Santa Catarina. We used a questionnaire with questions about Internet use by patients and its influence on the doctor-patient relationship. Results: Of the 216 participants, the mean age was 41.2 (SD = 12.4) and 67.1% were women. Higher schooling, white skin color, higher family income, and use of private health insurance or care were associated with the group treated at Clínica Pró-vida. Of the total, 63.4% accessed the internet. There was an association of internet use with care in the private network (p = 0.007). Individuals aged between 31-45 years used the internet more (42.3%, p <0.001), and more women searched the internet for health information (p = 0.003). Conclusion: Half the patients use the internet as a source of health information, 25.5% talk with their doctors about internet-acquired information, without changing or interfering with the medical treatment. Of the patients who tell their doctors about their search for information on the internet, only 16% reported a negative reaction by the physician, but without negatively interfering with the doctor-patient relationship

Anticholinesterase activity evaluation of alkaloids and coumarin from stems of Conchocarpus fontanesianus

Conchocarpus fontanesianus (A. St.-Hill.) Kallunki & Pirani, Rutaceae, popularly known as pitaguará, is a native and endemic tree from São Paulo and Rio de Janeiro States, Brazil. Based in the information that anticholinesterasic derivatives could act as new prototypes to treatment of Alzheimer disease, this work describes the fractionation guided by evaluation of the anticholinesterase activity of the ethanolic stems extract from C. fontanesianus. This procedure afforded the alkaloids dictamnine (1), γ-fagarine (2), skimianine (3), and 2-phenyl-1-methyl-4-quinolone (4), as well as the coumarin marmesin (5).

A influência da Internet na relação médico-paciente na percepção do médico / Physicians’ perception of the influence of the Internet on the physician-patient relationship

Introdução: O acesso à informação técnico-científica, principalmente por meio da Internet, aliado ao aumento do nível educacional das populações, tem feito surgir um paciente que busca informações sobre sua doença, sintomas, medicamentos e custos de internação e tratamento. O objetivo deste estudo foi verificar a influência da Internet na relação médico-paciente pela percepção dos médicos. Métodos: Estudo quali-quantitativo. Participaram médicos professores de universidade do Sul do Brasil. Foi utilizado questionário autoaplicável com questões sobre a percepção do médico quanto ao uso da Internet pelos pacientes e se ela interfere na relação médico-paciente. Resultados: Dos 116 médicos, 85,3% achavam que pacientes acessam a Internet e 92% utilizam as informações na consulta seguinte. Quando o paciente busca informações na Internet, o tempo de consulta fica maior segundo 46,6% dos entrevistados e 42,2% afirmaram que pacientes trouxeram informações desconhecidas. Do total, 58,6% consideravam que as informações da Internet são importantes para o paciente conhecer sobre a doença e ter adesão ao tratamento, melhorando a relação médico-paciente. Conclusão: Os médicos acham que a Internet ajuda na relação médico-paciente em 56,9% dos casos, atrapalha em 15,5% e não interfere em 27,6%

Introduction: Access to scientific and technical information, primarily through the Internet, along with the increased educational level of populations, has given rise to patients seeking information about their illness, symptoms, medication, and hospitalization and treatment costs. The aim of this study was to investigate the influence of the Internet on the patient-physician relationship as perceived by physicians. Methods: A qualitative and quantitative study. The participants were medical professors in a south Brazilian university. We used a self-administered questionnaire about physician perception regarding the use of Internet by patients and whether it interferes with the doctor-patient relationship. Results: Of 116 physicians 85.3% thought that patients do access the Internet and 92% use such information in the following visit. When the patient seeks information on the Internet, the medical visit takes longer, according to 46.6% of the respondents, and 42.2% stated that patients brought unknown information. Of the total, 58.6% felt that information from the Internet is important as it increases patients’ knowledge about the disease as well as treatment adherence, thus improving the doctor-patient relationship. Conclusion: Physicians think that the Internet helps the doctor-patient relationship in 56.9% of cases, hamper it in 15.5%, and does not interfere with it in 27.6%

Antígenos bacterianos de uso sublingual versus placebo em pacientes com amigdalites de repetiçäo: estudo duplo-cego / Sublingual bacterial antigens versus placebo for patients with recurrent tonsillitis: double-blind study

Objetivo: Observar se o uso de antígenos sublinguais diminui os sintomas da amigdalite. Método: Estudo controlado, randomizado, duplo-cego com 54 pacientes que apresentavam amigdalites de repetiçäo. Antígenos bacterianos com lisozima na apresentaçäo de comprimidos sublinguais foram utilizados em jejum por três meses por 27 pacientes. O placebo foi utilizado na mesma posologia. Ao final de cada mês e três meses após o final do tratamento os pacientes responderam a um questionário indicando a presença ou ausência dos sintomas e sinais encontrados nos episódios de amigdalites. Resultados: Tanto os pacientes que utilizaram os antígenos como os placebos relataram uma diminuiçäo na freqüência das amigdalites e uma melhora na intensidade dos sintomas, permitindo a realizaçäo de atividades diárias mesmo durante a doença. A freqüência da dor, hipertrofia de tonsilas e halitose foi estatisticamente menor aos 90 dias de uso de antígenos. Nenhum paciente apresentou efeitos colaterais ao uso do placebo ou antígenos. Conclusäo: Para pacientes com contra-indicaçäo cirúrgica ou que recusem o tratamento cirúrgico, o uso deste preparado de antígenos com lisozima pode diminuir o incômodo causado pela dor, hipertrofia ou halitose, sintomas típicos da amigdalite de repetiçäo. O efeito da medicaçäo ocorreu no terceiro mês de uso e näo perdurou depois de três meses após a suspensäo da mesma.

Aspectos epidemiológicos das condiçöes de segurança e acuidade visual em condutores de veículo de Uberaba, Minas Gerais, 1996 / Epidemiological aspects on safety condition and visual acuity among vehicles drivers in Uberaba, Minas Gerais, 1996

A partir de trabalho integrado entre a Policia Rodoviária Federal, o Departamento Nacional de Estradas e Rodagem e a Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, realizou-se estudo das condiçöes de segurança em veículos e da acuidade visual de motoristas que trafegavam em rodovias próximas ao município de Uberaba, MG. Entre 260 motoristas, observou-se que 27,3 por cento näo usavam cinto de segurança; 19,7 por cento näo apresentavam faroletes, farois e lanternas em condiçöes adequadas; 14,1 näo usavam luz de freio; 9,8 por cento näo tinham, em seus veículos, o funcionamento de setas; 37,7 por cento apresentavam alteraçöes visuais no olho direito e 41,2 por cento no olho esquerdo. Entre os que usavam correçäo visual, 43,9 por cento estavam com correçäo inadequada.