Fatores associados à internaçäo hospitalar de criança menores de cinco anos, Säo Paulo, SP / Factors assciated to hospitalization of children under five years of age, Brazil

Objetivo: Nos países em desenvolvimento, a infecçäo respiratória aguda é a principal causa de internaçäo hospitalar de criança menores de cinco anos, sendo as precárias condiçöes de vida e a falta de acesso a serviços de saúde fatores importantes na determinaçäo dessa ocorrência. O estudo realizado teve por objetivo caracterizar a morbidade hospitalar e identificar os fatores associados à hospitalizaçäo de crianças menores de cinco anos. Métodos: Utilizou-se o banco de dados de um estudo transversal sobre condiçöes de vida e saúde de crianças menores de cinco anos do município de Embu, localizado na regiäo metropolitana de Säo Paulo. O critério de inclusäo foi de uma criança por família, por sorteio; o exclusäo foi a falta de dados em qualquer das variáveis incluídas no estudo, cuja amostra estudada totalizou 893 crianças. A coleta de dados foi feita mediante entrevistas domiciliares com a mäe ou o responsável pela criança. Foram usados modelos de regressäo logística para identificar fatores associados à hospitalizaçäo. Resultados/Conclusöes: Da amostra, 65 (7,3por cento) criança foram hospitalizadas; 41,5 por cento das crianças internadas apresentavam doenças do aparelho respiratório, com especial ênfase para a infecçäo respiratória aguda (27,7por cento). Os fatores associados à hospitalizaçäo incluíram baixo peso ao nascer, intercorrências neonatais, doença crônica, óbito de irmäo menor de cinco anos, ser cuidados pela avó durante o dia, elevada densidade domiciliar e maior nível de escolaridade materna

O risco perinatal (re)visitado: um estudo da percepçäo materna sobre a experiência da morte perinatal / Perinatal risk (re)visited: a study on the mother's perception of the perinatal death

Objetivo: Proceder a uma (re)leitura do risco de morte perinatal partindo da análise da percepçäo materna sobre a experiência da perda. Procedimentos metodológicos: enfoque qualitativo. A pesquisa foi realizada em Natal, Rio Grande do Norte, nos meses de julho e agosto de 2001. Mulheres com registros de perdas perinatais foram localizadas através das Declaraçöes de Obitos disponíveis na Secretaria Municipal de Saúde de Natal. Entrevistas individuais, com nove mulheres, utilizando roteiro semi-estruturado, foram gravadas. Os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados e discussäo: A produçäo de sentido transparece no discurso materno através de termos dotados de significado. Na captaçäo dos termos, evidenciou-se que a presença de acontecimentos indesejáveis e de omissöes, instalados nas instâncias assistenciais, contribuiu para as falhas irreversíveis, que implicaram nas perdas ocorridas no decurso da peregrinaçäo da mulher em busca de atençäo e de cuidados compatíveis com a sua necessidade. A possibilidade de resgatar a experiência e de (re)significá-la, demonstrou ser uma particularidade relevante na aplicaçäo do método. Conclusöes: Na situaçäo da perda a percepçäo materna sobre a morte do filho se expressa através de circunstâncias vivenciais, objetivas e subjetivas. Risco e evitabilidade da morte emergem no discurso materno como categorias localizadas no foco da assistência - no âmbito das relaçöes assistenciais. Destaca a contribuiçäo do método pela possibilidade de resgatar a experiência, de (re)significá-la