ABSTRACT
RESUMEN Introducción: La enfermedad por SARS-CoV-2 se convirtió en un importante problema de salud pública. El 5 % de los pacientes requirió intubación endotraqueal por insuficien cia respiratoria aguda hipoxémica, y se generó un aumento de consulta por estenosis traqueal. Se realizó el trabajo con el objetivo de expresar los resultados de la cirugía de resección traqueal en pacientes con estenosis post COVID 19. Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional, analítico. Se incluyeron 11 pacientes. La evaluación prequirúrgica y postquirúrgica fue la misma en todos los pacientes. Se valoró en el postquirúrgico la ventilación y la fonación hasta los 30 días. Se utilizó la clasificación de Clavien y Dindo para calificar a las complicaciones post-quirúrgicas, con seguimiento hasta los 60 días postquirúrgicos. Análisis estadístico: se aplicó prueba de Wilcoxon para comparar los resultados. Resultados: El 27.2 % de los pacientes tuvieron complicaciones postquirúrgicas. Fue estadísticamente significativa la comparación de la ventilación entre el prequirúrgico y el postquirúrgico (p<0.05) con mejoría en el postquirúrgico. Al comparar la fibrobron coscopía prequirúrgica con la postquirúrgica (diámetro de la luz traqueal) también el resultado fue estadísticamente significativo (p <0.05). Conclusión: Los resultados obtenidos son similares a los expresados en la literatura. La cirugía de resección traqueal es un procedimiento seguro y efectivo y debe ser considerada como tratamiento de primera línea para la estenosis traqueal.
ABSTRACT Introduction: The disease caused by SARS-CoV-2 has become a significant public health issue. 5 % of the patients required endotracheal intubation due to acute hypox emic respiratory failure, leading to an increased number of consultations for tracheal stenosis. This work was done with the aim of presenting the results of tracheal resection in patients with post-COVID-19 stenosis. Material and methods: Analytical, prospective, observational study. 11 patients were included. The preoperative and postoperative evaluation was the same for all patients. Post-surgical ventilation and phonation were assessed up to 30 days. The Clavien and Dindo classification was used to grade post-surgical complications, with follow-up extended up to 60 post-surgical days. Statistical analysis: the Wilcoxon test was used to compare the results. Results: 27.2 % of the patients had postoperative complications. The comparison of pre- and postoperative ventilation (p < 0.05) was statistically significant, with improve ment in the postoperative period. When comparing pre- and postoperative fiberoptic bronchoscopy (tracheal lumen diameter), the result was also statistically significant (p < 0.05). Conclusion: The results obtained are similar to those expressed in the literature. Tra cheal resection is a safe and effective procedure and should be considered as first-line treatment for tracheal stenosis.
ABSTRACT
RESUMEN La prevalencia de los pólipos gástricos es del 6% en videoendoscopias digestivas altas; el 17% de estos está constituido por pólipos hiperplásicos gástricos. Generalmente se revelan de manera accidental durante la videoendoscopia digestiva alta. No obstante, cuando aumentan su tamaño pueden ser sin tomáticos. El cáncer gástrico presenta una prevalencia del 2,1% en los pólipos hiperplásicos gástricos. El objetivo de este artículo es describir una forma de presentación atípica de esta patología y realizar una revisión de la literatura. Presentamos el caso de un paciente de 73 años, con anemia y posterior diagnóstico endoscópico de cáncer gástrico temprano sobre un pólipo hiperplásico gástrico, al que se le realizó polipectomía mediante resección endoscópica con asa. Es fundamental tener en cuenta el tratamiento mínimamente invasivo, mediante resección endoscópica ya que se considera suficiente en este tipo de pacientes.
ABSTRACT The prevalence of gastric polyps during upper gastrointestinal endoscopies is 6%, and 17% correspond to gastric hyperplastic polyps. They are usually incidentally found during upper gastrointestinal endoscopy; yet, large polyps may become symptomatic. The prevalence of gastric cancer in gastric hyperplastic polyps is 2.1%. The aim of this paper is to describe an atypical presentation of this disease with review of the literature. A 73-year-old male patient with anemia and subsequent diagnosis of early gastric cancer in a gastric hyperplastic polyp was treated with endoscopic polypectomy with endoloop.Minimally invasive treatment by endoscopic resection is sufficient in this type of patients.
ABSTRACT
RESUMEN La hiperplasia de células neuroendocrinas pancreáticas es una patología donde se produce un aumen to en el número de células de los islotes de Langerhans y a veces puede simular un proceso tumoral. Caso clínico: presentamos el caso de un paciente con tumor sólido de cola de páncreas, sintomático, al que se le realizó esplenopancreatectomía corporocaudal laparoscópica. El resultado anatomopatoló gico posterior informó una hiperplasia neuroendocrina. Conclusión: la hiperplasia de células neuroen docrinas debería considerarse en el diagnóstico diferencial de tumores sólidos de páncreas. La alterna tiva quirúrgica laparoscópica es factible cuando no es posible establecer el diagnóstico prequirúrgico con estudios de imágenes o biopsia.
ABSTRACT Pancreatic endocrine cell hyperplasia is defined as an increase in the number of cells of Langerhans islets and can sometimes mimic a tumoral process. Case report: a male patient with a symptomatic solid tail of pancreas tumor underwent laparoscopic distal pancreatectomy and splenectomy. The pathological examination reported neuroendocrine cell hyperplasia. Conclusion: pancreatic endocrine cell hyperplasia should be considered in the differential diagnosis of solid pancreatic tumors. Laparoscopic surgery is feasible when the preoperative diagnosis with imaging tests of biopsy is not possible.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Pancreas/pathology , Pancreatectomy/methods , Pancreatic Neoplasms/diagnosis , Pancreas/anatomy & histology , Tomography, X-Ray Computed , Ultrasonography , Laparoscopy , Neuroendocrine Cells , Abdomen/diagnostic imaging , Hyperplasia/diagnosisABSTRACT
La trombosis asociada al uso de catéteres venosos centrales ha sido descripta en la literatura médica. Los trabajos hacen referencia a esta asociación con el uso prolongado de catéteres para nutrición parenteral. En este reporte nosotros describimos un caso de trombosis asociada a cateter venoso central en sólo cinco días, asintomática y con flebocavografía pre-inserción del cateter y luego de ser retirado