Perfil reprodutivo em puérperas adolescentes e adultas de baixa renda / Reproductive profile in adolescent and adult parturient women of low income

Objetivo: Avaliar o perfil reprodutivo na população adolescente e adulta na primeira gestação. Material e Métodos: Estudo prospectivo por entrevista direta de 1000 puérperas, internadas nas enfermarias de puerpério da Maternidade Cândida Vargas, (João Pessoa - Paraíba - Brasil), no período de agosto de 2003 a julho de 2004. A amostra foi estratificada em dois grupos, segundo a faixa etária materna na primeira gestação: grupo das adolescentes (10 a 20 anos) e grupo das adultas (maior de 20 anos). As variáveis analisadas foram: idade de ocorrência da menarca, do primeira intercurso sexual e da primeira gestação. Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Do total de 1000 puérperas entevistadas, 66,8% haviam engravidado a primeira vez durante a adolescência e 33,2% com idade maior ou igual a 21 anos. As médias das idades da menarca na população total, adolescente e adulta foram, 12,7 anos, 12,6 anos e 13 anos, respectivamente. O primeiro intercurso sexual ocorreu mais precocemente no grupo das adolescentes sendo 15,5 anos a idade média, no grupo das adultas a média foi 20,4 anos. A idade média durante a primeira gestação, foi de 17 anos no grupo das adolescentes, 24,8 anos, no das adultas. Conclusões: A primeira gestação ocorreu predominantemente durante a adolescência (66,8%). A precocidade da iniciação sexual e da primeira gestação, entre as adolescentes, reforça a necessidade do estabelecimento urgente de políticas públicas no Brasil, visando principalmente a educação reprodutiva da população de baixa renda.

Ojective: To evaluate reproductive profile in the adult and adolescent population in their firs pregnancy. Material and Methods: A prospective study by direct interview of 1,000 parturient women, hospitalized in the puerperium wards at Maternidade Cândida Vargas, (João Pessoa - Paraíba - Brazil), in the period from August, 2003 to July, 2004. The sample was stratified into two groups, according to the maternal age group in the first pregnancy: a group of adolescents (10 to 20 years old) and a group of adults (over 20 years old) The variables analyzed were: The age of the occurrence of menarche, the first sexual relation and the first pregnancy. The data were tabled and submitted to the statistical descriptive and inferential analysis. Results: From the total of 1,000 parturient women interviewed, 66,8% had become pregnant for the first time during adolescence and 33,2% at the age of 21 or over. The average menarche ages of the total, adolescent and adult populations, were 12,7 years old, 12,6 years old, and 13 years old, respectively. The first sexual relation occurred more precociously in the group of adolescents, when the average age was 15,5 years old, in the group of adults, the average was 20,4 years old. The average age during the first pregnancy was 17 years old in the group of adolescents and 24,8 years old in the group of adults. Conclusion: The first pregnancy occurred predominantly during adolescence (66,8%). The precocity of sexual initiation and first pregnancy, among adolescents, reinforces the necessity for the urgent establishment of public policies in Brazil, mainly focusing on the reproductive education of the low-income population.

Características epidemiológicas da primeira gestação em puérperas de João Pessoa - Paraíba - Brasil / Epidemiological characteristics of the first generation in puerperas from João Pessoa - Paraíba - Brazil

Objetivo: Avaliar as características epidemiológicas da primeira gestação em puérperas de baixa renda. Material e Métodos: Foram entrevistadas, no período de agosto de 2003 e julho de 2004, 1000 puérperas internadas na Maternidade Cândida Vargas, João Pessoa, Paraíba, Brasil. Resultados: Destas, 66,8 por cento eram adolescentes e 33,2 por cento, adultas. A análise da escolaridade revelou que o 1° grau (completo e incompleto), foi referido por 77,2 por cento das adolescentes e 52,7 por cento das adultas. A proporção de mães solteiras foi 79,6 por cento nas adolescentes e a de casadas 39,1 por cento nas adultas. As gestações foram não planejadas em 66 por cento das adolescentes e 47,6 por cento das adultas. Apenas 31,6 por cento das adolescentes e 50,6 por cento das adultas utilizavam método contraceptivo. O pré-natal foi iniciado tardiamente (2° ou 3° trimestres) ou não foi realizado por 47,4 por cento das adolescentes e 31 por cento das adultas. Do total de gestações, 86 por cento resultaram em nascidos vivos. A porcentagem de parto cesáreo foi de 37,2 por cento. Conclusões: Há, na primeira gestação, elevada proporção de gestantes adolescentes, de baixa escolaridade, de mães solteiras, de gestações não planejadas, de baixo uso de métodos anticoncepcionais, de procura tardia pelo pré-natal e de partos cesáreos. Sugere-se a implementação de programas educativos, dirigidos principalmente à população de baixa renda, que visem a promover a saúde sexual e reprodutiva com o objetivo de reduzir as gestações na adolescência