ABSTRACT
Objective: Breast reconstruction after mastectomy has increased the expectations regarding aesthetic outcomes and increased quality of life for the patient. The survey is an important study tool to assess patient satisfaction among those undergoing cancer treatment. The study aims at identifying the level of satisfaction of patients who underwent mastectomy because of breast cancer, followed by immediate reconstruction with silicone implants. Methods: Retrospective cohort study with 42 patients who underwent mastectomy and immediate reconstruction with silicone prosthesis, who answered the BREAST-Q patient reported outcome questionnaire. Results: In general, 78.1% of the patients were satisfied or very satisfied with the reconstruction, and 64.3% were satisfied or very satisfied about their self-esteem. Conclusion: Reconstructive surgery after mastectomy should be provided for patients whenever possible since it leads to higher self-esteem and personal satisfaction.
ABSTRACT
O presente estudo tem por objetivo descrever pacientes com doença do refluxo gastroesofágico(DRGE) tratados por fundoplicatura laparoscópica. No período de janeiro de 2000 a dezembro de 2002, trinta e tres pacientes com hérnia hiatal e esofagite foram submetidos a tratamento cirúrgico. Havia 19 pacientes do sexo masculino (57,6 por cento) e 14 do sexo feminino (42,4 por cento), com mádia de idade de 46,9 anos(variação de 22 a 71 anos). Todos os pacientes foram submetidos a fundoplicatura tipo Nissen-)Rossetti (360º) e o tempo operatório variou de 40 a 180 minutos. A convcersão para fundoplicaura aberta foi observada em dois pacientes devido a sanframento não controlado e obesidade mórbida com dificuldade para dissecção do esôfago. As complicações ocorreram em três pacientes e não houve mortalidade. O seguimento pós-operatório mostrou 31 pacientes (93,9 por cento) livres de doença sem outro tratamento clínico. Os autores concluem que a fundoplicatura laparoscópica é o tratamento de escolha para pacientes com doença do refluxo gastroesofágico com indicação cirúrgica
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Esophagitis/therapy , Fundoplication , Laparoscopy , Gastroesophageal Reflux/therapyABSTRACT
Quando um nódulo de tireóide é descoberto, exames de imagem isolados geralmente não são suficientes para caracterizar este nódulo como benigno ou maligno. A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) da glândula tireóide tem se tornado uma modalidade dominante utilizada para avaliar a necessidade de ressecção de nódulos tireoidianos. Existem várias razões para amostras não serem diagnosticadas, incluindo material inadequado, colocação incorreta da agulha, patologistas inexperientes e diferentes critérios entre laboratórios. O objetivo do presente estudo é analisar a punção aspirativa por agulha fina da glândula tireóide em pacientes submetidos à ressecção cirúrgica. No período de janeiro de 1998 a dezembro de 2000, 61 punções aspirativas com agulha fina foram realizadas. Cada registro citológico foi revisto com o material cirúrgico quando a ressecção foi realizada. Havia 56 pacientes do sexo feminino (91,8 por cento) e 5 do sexo masculino (8,2 por cento) com idade variando de 15 a 68 anos (média de 37,6 anos). Trinta aspirações foram categorizadas como benignas, dezoito como proliferação folicular, sete como malignas e em seis a citologia não foi diagnóstica. Os resultados mostraram uma sensibilidade de 81,2 por cento, especificidade de 69,2 por cento e acurácia de 72,7 por cento. A punção aspirativa com agulha fina apresentou alta sensibilidade para neoplasia maligna e estes pacientes devem ser submetidos a ressecção cirúrgica.
Subject(s)
Biopsy, Fine-Needle , Thyroid NoduleABSTRACT
OBJETIVO: O presente estudo tem por objetivo analisar os achados histológicos da vesícula biliar de pacientes submetidos à colecistectomia eletiva no Hospital Universitário Presidente Dutra, São Luís-MA. MÉTODO: Foram avaliados 2.008 pacientes, 359 do sexo masculino (17,9 por cento) e 1.649 do sexo feminino (82,1 por cento), com média de idade de 46,3 anos, operados no período de janeiro de 1990 a dezembro de 1998. A vesícula biliar, imediatamente após a colecitectoma era aberta e examinada macroscopicamente pelo cirurgião e em seguida enviada para exame histopatológico. RESULTADOS: A prevalência de câncer da vesícula biliar foi de 2,3 por cento (46 pacientes). Trinta e três pacientes (71,7 por cento) apresentavam idade superior a 60 anos. CONCLUSÕES: Os autores concluem que a colecistectomia profilática eletiva deve ser realizada em pacientes assintomáticos com colelitíase, com idade superior a 60 anos e em boas condições cirúrgicas.
BACKGROUND: The aim of the present study is to analyze histological findings of the gallbladders removed during elective cholecystectomy at Hospital Universitário Presidente Dutra, São Luís, MA. METHOD: From January 1990 to December 1998, 2.008 patients underwent elective cholecystectomy, 359 of them males (17,9 percent) and 1.649 females (82,1 percent), with a mean age of 46,3 years. The gallbladder was oppened and examined by the surgeon and sent to histological examination. RESULTS: The prevalence of gallbladder carcinoma was 2,3 percent (46 patients). Thirty-three patients (71,7 percent) were over 60 years old. CONCLUSIONS: Elective prophylatic cholecystectomy should be performed in asymptomatic patients over 60 years of age with cholelythiasis and good clinical conditions.
ABSTRACT
O lipossarcoma mixóide se constitui em um subgrupo de lipossarcomas que, na maioria das séries, representa o segundo ou terceiro mais comum tipo de sarcoma de partes moles. Os autores apresentam um caso de lipossarcoma mixóide gigante de membro inferior submetido à ressecção cirúrgica. Paciente de 64 anos, sexo masculino queixava-se de massa de crescimento insidioso na perna, que alcançou grande extensão. O tratamento consistiu na excisão radical do tumor. Histologicamente o tumor era composto de núcleos atípicos e figuras mitóticas, típicas do lipossarcoma mixóide. Os autores discutem os principais fatores que influenciam as taxas de sobrevida e o tratamento do tumor.