Angina de Ludwig: experiencia de 12 años en su diagnóstico y tratamiento / Ludwig's angina: 12 years experience en its diagnosis and treatment

En 1836 Von Ludwin describió una induración gangrenosa bilateral del tejido conectivo cervical y del piso de la boca, la cual causaba la muerte cuando se presentaba. Gracias a los avances en el desarrollo de antibióticos, así como el uso de diferentes métodos quirúrgicos para su drenaje, su morbi-mortalidad ha disminuido importantemente. En 36 pacientes atendidos en el departamento de Otorrinolaringología del Hospital General Dr. Manuel Gea González durante el período 1982-1993, se demostraron como factores causales o coadyuvantes, infecciones dentarias en 72 por ciento de los pacientes, trauma facial en 19 por ciento y diabetes mellitus en 34 por ciento. Un paciente estaba inmunosuprimido. Se usaron antibióticos y drenaje quirúrgico en todos los pacientes y traqueostomía en 10 (28 por ciento). Hubo medistinitis en dos casos (5 por ciento), septicemia en tres (8 por ciento) y cinco pacientes fallecieron

Hallazgos otorrinolaringológicos en el síndrome de Saavedra, un síndrome teratogénico causado por solventes orgánicos / Otolaryngological findingd in the Saavedra syndrome, a teratogenic syndrome caused by organic solvents

El síndrome de Saavedra, consiste en faz peculiar al nacimiento, retraso psicomotor variable, alteraciones del lenguaje, cuadros recurrentes de obstrucción del conducto lagrimal y otorrea recurrente, es una alteración teratogénica causada por la exposición (sin protección) a solventes orgánicos durante el embarazo. Hasta el momento se han identificado 49 pacientes que padecen de esta enfermedad, todos ellos en Matamoros, Tamaulipas. Este es un trabajo, descriptivo, observacional y transversal de 12 pacientes con el síndrome, a los que se les realizó historia clínica, exploración física, audiometría tonal, timpanometría, reflejo estapedial, potenciales evocados auditivos de tallo cerebral (PEATC) para umbral y PEATC de conducción electrofisiológica. Se encontraron, como principales hallazgos, que 83 por ciento tenían estenosis de los conductos auditivos externos, 16 por ciento presentaban tímpanos perforados, en 42 por ciento había maloclusión dental, en 16 por ciento había úvula bífida y en 8 por ciento, macroglosia y frenillo corto. Se demostró hipoacusia conductiva bilateral en 16 por ciento, hipoacusia sensorineural unilateral en 16 por ciento e hipoacusia conductiva unilateral en 8 pacientes. Los reflejos estapediales estaban ausentes en 26 por ciento de los pacientes. Los potenciales evocados supraumbral para tallo cerebral demostraron normalidad (con ajuste de acuerdo a la hipoacusia) en todos los pacientes y en todas las variables