Terapia de REGEN COV como base de terapia inmunomoduladora mixta en pacientes hospitalizados por neumonía por SARS-CoV-2: Serie de casos / REGEN COV Therapy as the Basis of Mixed Immunomodulatory Therapy in Patients Hospitalized for SARS- CoV-2 Pneumonia: Case Series

Los países en desarrollo con sistema de salud de baja inversión encuentran un reto en priorizar el tratamiento de COVID-19 según su eficacia y sus costos. Materiales y métodos: se explora la utilidad hospitalaria de una intervención segura con eficacia ambulatoria comprobada. Se describe la administración de un tratamiento inmunomodulador combinado a base de imdevimab y casirivimab (REGEN COV). Resultados: los resultados individualizados apuntan a resultados prometedores en pacientes de alto riesgo a progresión y mortalidad. Conclusión: se ha demostrado que REGEN COV es eficiente para tratar dicha enfermedad. Sin embargo, se necesitan ensayos clínicos aleatorizados para comprobar su eficacia en combinación. (AU)

Developing countries with low-investment health systems find it challenging to prioritize COVID-19 treatment according to its efficacy and affordability. Materials and methods: therefore, the in-hospital utility of a safe intervention with outpatient efficacy is explored. We describe the administration of immunomodulatory combination therapy based on imdevimab and casirivimab (REGEN COV). Results: individualized results point to promising outcomes in patients at high risk of progression and mortality. Conclusion: REGEN COV has been shown to be efficient in treating said disease. However, randomized clinical trials are needed to verify their efficacy in combination. (AU)

Enfermedad de hígado graso no alcohólico y potenciales efectos de los β-glucanos en su tratamiento: Una revisión de literatura

RESUMEN La enfermedad de hígado graso no alcohólico es considerada hoy en día un problema de salud pública. Se caracteriza por la acumulación de ácidos grasos y de triglicéridos en el citoplasma de los hepatocitos, con aumento del peso total del hígado, que va desde una esteatosis hepática no alcohólica (ausencia de inflamación) hasta una esteatohepatitis no alcohólica (presencia de inflamación), fibrosis e incluso hepatocarcinoma. Actualmente, no cuenta con un tratamiento aprobado por agencias regulatorias de la enfermedad y se ha convertido en la enfermedad hepática con mayor prevalencia mundial. Los β-glucanos son homopolisacáridos de glucosa a los que se les atribuyen propiedades para la reducción de grasas debido a que son considerados fibra dietética. En esta revisión de literatura, se resaltó la importancia y los efectos de los β-glucanos en la dieta para su tratamiento como prevención de la enfermedad del hígado graso no alcohólico.

ABSTRACT Non-alcoholic fatty liver disease is considered a public health problem, characterized by the accumulation of fatty acids and triglycerides in the cytoplasm of hepatocytes, resulting in an increase in the total weight of the liver, ranging from a non-alcoholic hepatic steatosis (absence of inflammation) to non-alcoholic steatohepatitis (presence of inflammation), fibrosis and even hepatocarcinoma. Currently, there are no treatments approved by regulatory agencies for the disease, which has led to a high prevalence of liver disease worldwide. The β-glucans are homopolysaccharides of glucose to which fat-reducing properties are attributed since they are considered dietary fiber. The importance and effects of β-glucans in the diet for the prevention of nonalcoholic fatty liver disease are highlighted in this literature review.

Descripción del riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos tipo 1 en República Dominicana / Type 1 diabetes cardiovascular risk description in Dominican Republic

Introducción: la diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica de alto impacto económico con gran capacidad de ser controlada, la misma no tiene ninguna descripción local previa. Su principal causa de mortalidad es los eventos cardiovasculares y el manejo adecuado la disminuye considerablemente. Objetivo: determinar el riesgo cardiovascular en pacientes adultos con diabetes tipo 1 en la ciudad de Santiago de los Caballeros, República Dominicana. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal multicéntrico con 39 pacientes en el período de junio a noviembre de 2019. La calculadora "Steno T1 Risk Engine" se utilizó para estimar el riesgo cardiovascular. Resultados: se obtuvo una relación significativa entre la albuminuria (p = 0.0127), presión arterial sistólica (p = 0.0002), tiempo de diagnóstico (p = 0.0037) y nivel de riesgo cardiovascular. La hemoglobina glucosilada (p = 0,7884) y la actividad física (p = 0.706) no mostraron una relación significativa con el riesgo cardiovascular. Conclusión: el nivel de riesgo cardiovascular promedio es bajo, con probabilidades <10 % de un evento cardiovascular agudo dentro de los 10 años. Esta herramienta permite incluir una evaluación cardiovascular rutinaria con datos que perfilen el tratamiento orientado a disminuir complicaciones vasculares, mortalidad y aumentar adherencia al tratamiento.

Introduction: Type 1 diabetes is a chronic condition with a high economic impact but potentially controllable. There is no previous local description of this condition. Its main fatality cause is due to cardiovascular events and its proper management can diminish it. Objective: This study aimed to determine the cardiovascular risk in adult patients with type 1 diabetes mellitus in the city of Santiago de los Caballeros, Dominican Republic. Method: A descriptive multicenter cross-sectional study was done on 39 patients in the period of June-November 2019. "Steno T1 Risk Engine" calculator estimated the cardiovascular risk. Results: A significant relationship was obtained between albuminuria (p = 0.0127), systolic blood pressure (p = 0.0002), diagnosis time (p = 0.0037) and cardiovascular risk level. Glycated hemoglobin (p = 0.7884) and physical activity (p = 0.7063) did not show a significant relationship with cardiovascular risk. Conclusion: Average cardiovascular risk level is low with <10% probabilities of an acute cardiovascular event within 10 years. This tool could lead to quick cardiovascular risk evaluations to guide the treatment lowering vascular complications, mortality and increasing treatment adherence.

Influencia de una intervención educativa en el nivel de ansiedad de un paciente en hemodiálisis / Influence of patient education on the anxiety level of a patient on hemodialysis

Objetivo: determinar la influencia de la intervención de enfermer¡a en la disminución de ansiedad en pacientes en tratamiento con hemodiálisis en el Hospital Nacional Dos de Mayo en el año 2011. Material y métodos: estudio cuasiexperimental, con una muestra conformada por 73 pacientes que cumplieron con los criterios de selección, a los que se le aplico el Test de Zung antes y después del desarrollo de la intervención educativa. Resultados: los niveles de ansiedad de los pacientes antes de la intervención educativa y la terapia de relajación fueron: 36 (49,3%) presen taron ansiedad leve; 36 (49,3%) presentaron ansiedad moderada; 1 (1,4%) presentó ansiedad severa. Despu‚s de la intervenci¢n de enfermer¡a fueron: 34 (46,6%) no presentaron ansiedad; 38 (52,1%) presentaron ansiedad leve, y 1 (1,4%) presentó ansiedad moderada. Conclusiones: los pacientes hemodializados después de la intervención educativa mostraron una disminución considerable en el nivel de ansiedad moderado.

Objective: Determine the influence of nursing intervention in reducing anxiety in patients undergoing hemodialysis treatment at the Hospital Nacional Dos de Mayo in 2011. Material and methods: Quasi-experimental study with a sample consisting of 73 patients who met the selection criteria, to which I apply the Zung test before and after the development of the educational intervention. Results: Anxiety levels of patients before the educational intervention and relaxation therapy were: 36 (49.3%) had mild anxiety, 36 (49.3%) had moderate anxiety, 1 (1.4%) had anxiety severe. After nursing intervention were: 34 (46.6%) had no anxiety, 38 (52.1%) had mild anxiety and 1 (1.4%) had moderate anxiety. Conclusions: Hemodialysis patients after the educational intervention showed a significant decrease in the level of moderate anxiety.