ABSTRACT
A paracoccidioidomicose, causada pelo P. brasiliensis, constitui micose de caráter sistêmico com evoluçäo crônica frequentemente. Este estudo objetivou avaliar a contribuiçäo que as imagens com 67Ga oferecem no curso de sua terapia específica. Foram estudados 15 pacientes, todos do sexo masculino, com idade entre 20 e 67 (média=40) anos, com tempo médio deevoluçäo da doença de 3,9 anos e divididos em três grupos : I - 4 pacientes com forma juvenil; II - 1 paciente da forma crônica unifocal; III - 10 pacientes da forma crônica multifocal. O diagnóstico foi estabelecido pelo estudo histológico; a reavaliaçäo foi efetuada pela evoluçäo clínica, estudos radiológicos, sonográfico (abdominal), sorológico e laboratorial, comparada com as imagens planares de corpo inteiro obtidas com 67Ga 48-72 horas após injeçäo endovenosa de 3-6mCi (111-222MBq). O tempo médio de acompanhamento terapêutico foi de 10 meses. Resultados - Grupo I (4 casos, forma juvenil) - o 67Ga mostrou persistência da doença em 4 sítios (gânglios 2, parótidas 1 e cavidade oral 1) enquanto o RX de tórax mostrou em 1. Grupo II (1 caso, forma crônica unifocal) - a reavaliaçäo pulmonar foi concordante.. Grupo III (10 casos, forma crônica multifocal) - o 67Ga mostrou doença, ainda ativa em 7 sítios (pulmoes 4, gânglios 1, parótida 1, pálpebra 1). Os estudos com 67Ga mostraram maior número de locais com persistência da doença na reavaliaçäo sob tratamento, principalmente nos pulmöes e gânglios. Isto se atribui a 2 fatos: 1. dispor das informaçöes de corpo inteiro; 2 por traduzir atividade ou näo da doença, comparado com os métodos habituais de investigaçöes
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Middle Aged , Paracoccidioidomycosis/diagnosis , Lung/pathology , Radioisotopes , Gallium Radioisotopes , Amphotericin B/therapeutic use , Diagnostic Imaging , Nuclear Medicine , Lung Diseases, Fungal/complicationsABSTRACT
Os autores relatam caso de psoíte, cujo diagnóstico normalmente näo é efetuado pela cintilografia óssea. Durante o estudo cintilográfico surgiu área fotopênica no ilíaco esquerdo atribuída a compressäo vascular do ramo ilíaco da artéria iliolombar, visto reaparecer o contorno do osso ilíaco após drenagem cirúrgica do abscesso. Näo foi encontrada referência de caso similar na literatura consultada
Subject(s)
Child , Humans , Male , Abscess/chemically induced , Iliac Artery , Vascular Diseases/etiology , Abscess/complications , Abscess/surgery , Arthritis, Infectious/chemically induced , Diagnosis, DifferentialABSTRACT
Foram encaminhados nove pacientes para cintilografia sacroilíaca, cinco do sexo masculino e quatro do feminino, com idades de 11 a 24 anos, com as patologias: artrite piogênica (2 casos), artrite reumatóide juvenil (3 casos), espondite anquilosante (2 casos), artrite reumatóide juvenil associada à espondilite anquilosante (1 caso) e sacroileíte a esclarecer (1 caso). As artrites piogênicas (2) foram positivas à cintilografia, contra um estudo radiológico positivo e posterior ao cintilográfico; de dois casos de espondilite anquilosante, um foi positivo aos estudos radiológico e cintilográfico; um caso de artrite reumatóide juvenil + espondilite anquilosante mostrou sacroileíte E somente à cintolografia; três casos de artrite reumatóide juvenil foram negativos à radiologia a cintilografia; a sacroileíte a esclarecer foi evidenciada somente na cintilografia. As imagens cintilográficas foram características somente na incidência anterior e confirmam sua utilidade no estudo de sacroileítes
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Humans , Male , Female , Sacroiliac Joint , Joint DiseasesABSTRACT
Os autores relatam caso de paciente do sexo feminino, nove anos, portadora de anemia hemolitica tipo SS (falciforme) que evidenciou, a cintilografia ossea com 99m Tc - MDP, concentracao do tracador ao longo de todo baco, sede de volumosa esplenomegalia. O estudo em 99mTc - enxofre coloidal, em contrapartida, mostrou ausencia completa de captacao do material coloidal.Analisam aspectos que poderiam justificar o achado incomum, bem como efetuam rapida revisao de literatura
Subject(s)
Child , Humans , Female , Anemia, Sickle Cell , Radionuclide Imaging , Spleen , Technetium , ColloidsABSTRACT
Os autores relatam um caso de struma ovarii, documentado extensivamente com captacoes e cintilografia com 131-I e 99m-Tc 04 testes de supressao por T3 e estimulo por TSH, demonstrando que o tecido existente no estruma tem o mesmo comportamento biologico do tecido tiroidiano. Os resultados sao discutidos, bem como e efetuada apreciacao da literatura pertinente
Subject(s)
Adult , Humans , Female , Radionuclide Imaging , Struma OvariiABSTRACT
Os autores descrevem 3 casos de tiroidite subaguda que evoluiram como febre de origem obscura (FOO). Chamam atencao para o diagnostico que se baseia na palpacao sistematica da tiroide, bem como nos exames auxiliares (captacao do radioiodo, T3, T4, TSH e VHS). Postulam que a mesma deve ser considerada no diagnostico diferencial da FOO, porquanto a doenca passa frequentemente despercebida de uma maneira geral
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Fever of Unknown Origin , ThyroiditisABSTRACT
O envolvimento pulmonar nas diversas colagenoses tem sido enfantizado na literatura Contudo, o estudo da vascularizacao pulmonar com uso de radioisotopos tem sido pouco descrito. Com o intuito de verificar a importancia da cintilografia perfusional pulmonar nas colagenoses, estudamos 10 casos, sendo 7 do sexo feminino e 3 do sexo masculino, com as seguintes patologias: 4 com lupus eritomatoso sistemico, 1 com esclerodermia e 1 com esclerodermia mais dermatomiosite. A idade variou entre 20 e 73 anos com duracao de doenca, minima de 1 mes e maxima de 39 anos. A contilografia pulmonar mostrou alteracoes de perfusao em 100% dos casos independendo do tipo de colagenose, duracao de doenca, sexo ou idade Em contraste, o estudo radiologico mostrou alteracoes (tipo derrame pleural) em somente 2 pacientes (20% dos casos). Por outro lado, as provas ventilatorias realizadas em 7 pacientes mostraram-se alteradas os demais normais (85.7%). Os autores concluem pela importancia da cintilografia perfusional pulmonar em todos os pacientes portadores de colagenoses