Papel da imuno-histoquimica no diagnostico de adenopatias cervicais malignas / Value of immunohistochemistry in the diagnosis of malignant cervical lymph nodes

As adenopatias cervicais constituem importante condição clínica, devido à grande variedade de diagnósticos diferenciais que englobam. O uso da imuno-histoquímica tornou-se importante método auxiliar na avaliação diagnóstica de lesões linfonodais, tanto primárias como secundárias. OBJETIVO: Avaliar o uso da imuno-histoquímica no diagnóstico de malignidade nas biópsias de linfonodos. MÉTODO: Estudo retrospectivo, realizado de 2009 a 2011, com base nos resultados anatomopatológicos arquivados de biópsias de linfonodos. RESULTADOS: A casuística constituiu-se de 32 casos de biópsias de linfonodos, com uso de imuno-histoquímica em 50% (16) casos, dos quais 68,75% foram de linhagem hematogênica e 31,25%, de carcinomas. O método foi utilizado em todos os casos de linfoma. CONCLUSÃO: A imuno-histoquímica foi utilizada em 50% dos casos de biópsias de linfonodos suspeitos de malignidade, sendo em lesões de linhagem epitelial em 31,25% e, para linhagem hematopoiética, em 68,75% dos casos. .

The cervical lymph nodes are relevant due to the diversity of clinical entities. The use of immunohistochemistry is a real method to elucidate the diagnosis of adenopathy, both primary and metastatic neoplasms. OBJECTIVE: To assess the value of immunohistochemistry in the diagnosis of cervical lymph nodes malignancies. METHOD: Retrospective study of the database histopathological specimens from 2009 to 2011. RESULTS: Out of 32 biopsies of cervical lymph nodes, in 16 (50%) the immunohistochemistry was employed, being 68.75% (11) in hematological neoplasms and 31.25% (5) in carcinomas. It was used in all cases of lymphoma. CONCLUSION: The immunohistochemistry was used in 50% of the biopsies of lymph nodes under suspicion of malignancy, being 31.25% in epithelial lesions and 68.75% in lymphoproliferative lesions. .

Indicações e limites da imunoistoquímica no câncer de cabeça e pescoço / Indications and pitfalls of immunohistochemistry in head and neck cancer

O estudo imunoistoquímico tem sido empregado para a avaliação do diagnóstico diferencial de neoplasia. OBJETIVO: Avaliar o uso do método nos casos de câncer de cabeça e pescoço. MÉTODO: Estudo retrospectivo de casos do Registro Hospitalar de Câncer da instituição. RESULTADOS: De 704 resultados anatomopatológicos, a imunoistoquímica foi realizada em 76 (11%). A maioria correspondeu a carcinomas - 85,80% e, destes, 83,66% eram epidermoides. Todos os exames foram para fins diagnósticos. Houve maior frequência para o uso de 34BE12 (37,18%), AE1/AE3 (35,90%), 35BH11 (28,21%), CD45 (25,64%), CD20 (24,36%), CD30 (24,36%), CK7 (23,08%) e CD3 (23,08%). CONCLUSÃO: A imunoistoquímica foi usada em 10,67% dos casos de câncer de cabeça e pescoço submetidos a exame anatomopatológico, sendo maior para os carcinomas -- 5,26%. Na determinação do carcinoma epidermoide, seu uso foi de 18,42% do total de neoplasias.

Immunohistochemistry (IHC) has been employed in the differential diagnosis of tumors. OBJECTIVE: To assess the use of IHC in cases of head and neck tumor. METHOD: This is a retrospective study of the cases included in the Cancer Registry of the institution. RESULTS: IHC was used in 76 (11%) of 704 pathology tests. Most cases were carcinomas (85.80%), and 83.66% of them were squamous cell carcinomas. All tests were done with diagnostic purposes. The most frequently used antibodies were 34BE12 (37.18%), AE1/AE3 (35.9%), 35BH11 (28.21%), CD45 (25.64%), CD20 (24.36%), CD30 (24.36%), CK7 (23.08%) and CD3 (23.08%). CONCLUSIONS: IHC was used in 10.67% of the head and neck tumor cases submitted to pathology testing, mostly for carcinoma (5.26%). In the determination of squamous cell carcinoma, IHC accounted for 18.42% of all tumors.

Melanoma acral-lentiginoso: análise de proteínas e genes do ciclo celular nas vias de sinalização p16/prb, p53 e PTEN / Acral lentinous melanoma: protein and cell cycle gene analysis of p16/pRb, p53 and PTEN pathways

Introdução. O melanoma acral-lentiginoso, o quarto tipo mais freqüente de melanoma, apresenta diferenças clínicas, epidemiológicas e na sua patogenia quando comparado aos demais tipos. Acomete principalmente afro-descendentes, asiáticos e hispânicos. Não se correlaciona com exposição solar, localizando-se em extremidades, evolução mais agressiva com menores índices de sobrevida. Frequentemente diagnosticado em estadios mais avançados, apresentando nível de Clark e profundidade de Breslow maiores. Poucos estudos avaliaram o melanoma acral-lentiginoso. Dentre as principais vias moleculares estudadas destacam-se as vias p16-pRb, p53, PI3K e a MAPK. Considerando,a sua ocorrencia em áreas de mínima exposição solar, é provável que as alterações moleculares sejam diferentes dos demais tipos de melanomas, como constatado nos poucos estudos disponíveis. Objetivo. Estudar a expressão de proteínas e alterações em genes do ciclo celular, genes supressores de tumores e oncogenes nos melanomas acrais-lentiginosos. Pacientes e métodos. Estudo retrospectivo incluindo 43 pacientes com diagnóstico de melanoma cutâneo do tipo acral-lentiginoso realizado no Centro de Tratamento e Pesquisa do Hospital A C Camargo, cujos blocos de parafina do tumor primário estavam disponíveis nos arquivos do Departamento de Anatomia Patológica, e 10 pacientes cujos blocos foram enviandos da Bolívia pelo Dr Martin Sangueza. Confeccionou-se um microarranjo de tecidos (TMA) com todas as amostras, as quais foram avaliadas por técnicas de imunoistoquímica e hibridização fluorescente in situ (FISH). Através da imunoistoquímica foram avaliados os seguintes marcadores: ciclina D1, CDK4, p16, pRb, p21, p53. Através da técnica de FISH avaliou-se os seguintes genes: CCND1, PTEN e p16. Resultados. A analise dos dados demográficos demonstrou que a idade variou de 31 a 90 anos, com média de 62 anos,sendo 86,8% localizados nos pés ...

Expressão do p53 no carcinoma epidermóide do lábio / P53 expression in squamous cell carcinoma of the lip

OBJETIVO: Verificar o valor da expressão do p53 no carcinoma epidermóide (CEC) de lábio. MÉTODO: O estudo imunohistoquímico foi feito em material fixo em formol e mantido em bloco de parafina, corado com anticorpos anti-p53, segundo técnica da Streptavidina-Biotina-Peroxidase. Para análise estatística, foi empregado o teste de Fisher para a diferenciação de grupos em relação às variáveis do estudo. RESULTADOS: A expressão do p53 foi positiva em 87,5 por cento do CEC bem diferenciado, 60 por cento no moderadamente diferenciado e 91,67 por cento no pouco diferenciado. Nas margens de ressecção cirúrgica foi negativa em 94,23 por cento e positiva em 5,77 por cento, havendo associação entre o grau de diferenciação e a expressão do p53 (p=0,05). CONCLUSÃO: A expressão do p53 foi positiva na lesão primária e negativa na margem de ressecção cirúrgica, mas não é determinante de mudanças no paradigma cirúrgico.

BACKGROUND: To assess the p53 expression in squamous cell carcinoma (SCC) of the lip. METHODS: Immunohystochemical study for samples fixed in formaline and paraphin in bloc stained with anti-p53 antibodies through Streptavidina-Biotina-Peroxidase. For statistical analysis the Fisher Test was employed for group differences (p<0.10). RESULTS: The p53 expression were positive in 87.50 percent of well differentiated SCC, 60.0 percent of moderately differentiated tumors, 91.67 percent of poorly differentiated; for surgical margins, 94.23 percent were negative and 5.77 percent positive, with an association between differentiation degree and p53 expression (p=0.05). CONCLUSION: The p53 expression was significant in SCC of the lip and negative for surgical margins, but it is not determinant of changing in surgical paradigm.

Obstrução intestinal por metástase de carcinoma lobular de mama / Intestinal obstruction due to lobular heart carcinoma metastasis

Comprometimento metastático do trato gastrointestinal secundário ao câncer de mama é raro. Os autores relatam um caso de metástase de carcinoma lobular de mama em jejuno de mulher de 71 anos, causando obstrução intestinal.