Incidência da mola hidatiforme na Escola Paulista de Medicina / Incidence of hydatidiform mole at the Escola Paulista de Medicina

No período de janeiro de 1980 a dezembro de 1989 foram atendidas na Escola Paulista de Medicina, um centro de referência, 75 pacientes com mola hidatiforme, das quais 65 se submeteram a esvaziamento em nosso serviço, e dez em outros. Para o cálculo da freqüência da mola hidatiforme utilizamos somente as 65 pacientes cujo esvaziamento molar se procedeu na Escola Paulista de Medicina em relaçäo a 13.986 gravidezes (partos, abortos e gravidezes sectópicas) ocorridas no período estudado. Deste modo, a freqüência da mola hidatiforme foi de 1:215 gravidezes, valor comparável aos países asiáticos e africanos

Incidence and etiology of postcesarean section morbity

In view of the different concepts found in the literature regarding puerperal febrile morbidity we performed a prospective study in order to observe the incidence of postcesarean section febrile morbidity in the Hospital Säo Paulo, Escola Paulista de Medicina, as well as to identify the puerperal febrile pathologies involved. Postcesarean section febrile morbidity was observed in 13.07 per cent on the puerperae. Infection of the surgical wound, present in 67.1 per cent of the febrile cases, was the most frequent pathology. Puerperal infection was the second most common cause (24.3 per cent)

Incidence of postcesarian febrile morbidity as related to prenatal care and nutritional state before pregnancy

Two hundred and eight-three patients were studied regarding prenatal care and nutritional state as related to incidence of postcesarean febrile morbidity. Regarding place of prenatal care, the results showed a statistically higler incidence in patients not attended at the Service of the Hospital Säo Paulo, Escola Paulista de Medicina. No difference of postecesarean febrile morbidity could be observed between patients attended at the Hospital Säo Paulo and those attende elsewhere regarding number of medical examinations during prenatal care. In regard to the nutritional state before pregnancy, obese and undernourished patients presented a statistically higher incidence when compared to eutrophic patients

Contribuicao para o estudo histoquimico de polissacarideos no muco do epitelio vaginal do criceto (Mesocricetus auratus) e suas variacoes na prenhez e no periodo de lactacao. / Contribution to the histochemical study of polysaccharides in the mucus of the vaginal epithelium of the hamster (Mesocricetus auratus) and its variations in the pregnancy and during the lactation period

Os autores investigam a natureza histoquimica dos polissacarideos do muco do epitelio vaginal do criceto (hamster) e suas variacoes no evoluir da prenhez e durante o periodo de lactacao. Analisando os resultados da metodologia histoquimica empregada, concluem os seguinte: 1) Comprovam que no muco estao presentes duas glicoproteinas, uma neutra e outra sulfatada (sulfoglicoproteina). 2) A sulfoglicoproteina mostrou-se progressivamente aumentada no evoluir da prenhez. 3) No periodo de lactacao, a mucificacao encontrada foi significativamente menor do que a observada na prenhez. 4) Ha predominio, no muco, da sulfoglicoproteina sobre a glicoproteina neutra, em todas as fases estudadas. 5) Ressaltam, tambem, que nao foi possivel detectar a presenca de glicogenio no epitelio vaginal, durante a prenhez e na lactacao. Apresentam discussao pormenorizada sobre o assunto e comparam os resultados obtidos com os encontrados em mamiferos estudados por outros autores

Aumento da frequencia da cesariana.Analise da percentagem verificada na Escola Paulista de Medicina. / The increase in the frequency of cesarean section. Analysis of verified percentage at the Escola Paulista de Medicina

Analisa-se o aumento da incidencia de cesareas verificado na literatura e na Disciplina de Obstetricia da Escola Paulista de Medicina. Apresentam-se dados desse servico num periodo de sete anos, em que se observa elevacao da percentagem de cesarianas em relacao ao numero total de partos de 25,50% em 1975 para 37,94% em 1981. Outrossim, verificaram no periodo estudado, que as cesareas iterativas representaram 31,83% de todas as cesareas realizadas

Criterios de diagnostico do diabetes na gravidez. / Criteria for diagnosis of diabetes during pregnancy

E estudada a proporcao de acertos e a analise estatistica de tres criterios de diagnostico do diabetes na gravidez ou seja:dois ou mais valores limitrofes alterados da curva glicemica, segundo O'Sullivan e Mahan (1964) e Bertini-Oliveira (1983) e a area total sob a curva glicemica.Demonstra-se que a area total sob a curva glicemica evidencia maior proporcao de acertos, detectando 90,3% dos casos de intolerancia aos carboidratos na gravidez.Por outro lado, os criterios de O'Sullivan e Mahan (1964) e os de Bertini-Oliveira (1983) tiveram proporcoes de acertos de 18,7% e 64,5% respectivamente

Anemia falciforme e gravidez. / Sickle cell anemia and pregnancy

Os autores, analisando 5.876 partos ocorridos na Escola Paulista de Medicina, no periodo de 1978 a 1983, observaram 12 gestacoes em seis pacientes com anemia falciforme, sendo tres em homozigotas e tres em heterozigotas (AS). Todas eram oriundas da raca negra, e o diagnostico foi estabelecido antes da gravidez. A maioria das pacientes nao apresentou alteracoes da intensidade do quadro clinico, contudo, os tres casos homozigotos exibiam sintomatologia mais exuberante. Observam maior numero de intercorrencias clinico-cirurgicas e obstetricas. Apuram 25% de perdas conceptuais representadas por uma gravidez ectopica, um aborto espontaneo e um obito fetal. Nao registram mortalidade perinatal ou materna

Conduta no binomio diabetes e gravidez. / Management in the binomial diabetes and pregnacy

Os autores atualizam a conduta medica e obstetrica no binomio diabetes e gravidez, ressaltando o valor de algumas modificacoes na orientacao tradicional a luz de experiencia pessoal

Estudo histoquimico de polissacarideos no muco do epitelio vaginal da coelha (Oryctolagus cuniculus) e suas variacoes durante a prenhez. / Histochemical study of polysacharides in the mucus of the vaginal epithelium of pregnant rabbits (Oryctolagus cuniculus) and its variations during pregnancy

Analisa-se a mucificacao do epitelio vaginal da coelha prenhe, em particular a natureza histoquimica dos polissacarideos.Na metodologia histoquimica, empregaram-se as reacoes ligadas a presenca dos grupos vic-glicol (CHOH-CHOH) e afins, bem como seus bloqueios. Na pesquisa de polissacarideos acidos, utilizaram-se os metodos de coloracao indicativa (Alcian blue a pH 0,5 e pH 2,5, e respectivos bloqueios). Em sequencia, utilizaram-se o metodo da digestao enzimatica pela amilase e o metodo combinado (PAS + Alcian blue). Basicamente, pode-se concluir que: a) a mucificacao mostrou-se progressivamente aumentada no evolver da prenhez; b) o componente marcante responsavel pela mucificacao e representado por uma sialoglicoproteina; c) o componente sulfatado representa a parcela minima na mucificacao, nao mostrando oscilacoes durante a evolucao da prenhez.Vale assinalar que nao se conseguiu detectar glicogenio no epitelio vaginal da coelha prenhe

Camano L Aglicosuria no rastreamento do diabetes gestacional. / Glycosuria in searching of pregnancy diabetes

A deteccao da glicosuria no pre-natal tem sido proposta como um dos elementos no rastreamento do diabetes durante a gravidez. Foram estudados a frequencia e os valores da glicose na urina colhida em jejum pela manha, em 201 gestantes, na sua primeira consulta, no pre-natal da Escola Paulista de Medicina. Confrontaram-se, retrospectivamente, dois grupos de gravidas: A - 184 gestantes sem intercorrencias, que parturiram recem-nascidos normais. B - 16 gestantes cujos recem-nascidos apresentaram estigmas atribuidos ao diabetes. A determinacao da glicose na urina foi estimada atraves de ensaio automatizado (ABA-100), pelo metodo enzimatico especifico (GOD-PAP). Os valores (media +/- DP) encontrados no grupo A foram de 0,10 +/- 0, 10g/l ate 26 semanas de gestacao (125 casos) e de 0,07 +/- 0,08g/1 apos 26 semanas (59 casos). No grupo B os valores (media +/- DP) foram, de 0,14 +/- 0,11 g/1 ate a 26a. semana de gravidez (10 casos) e de 0,09 +/- 0,05g/l apos a 26a. semana (seis casos). Nao houve diferenca estatisticamente significante entre os dois grupos de gestantes e tambem entre os periodos de gestacao estudados (antes e apos a 26a.semana). Observou-se que a glicose na urina foi detectada com muita frequencia, ou seja em 87% das gestantes normais. Conclui-se que a glicosuria na gravida tem pouco valor no rastreamento do diagnostico de diabetes gestacional