Comparação da freqüência cardíaca máxima medida com as fórmulas de predição propostas por Karvonen e Tanaka / Comparison of maximal heart rate using the prediction equations proposed by Karvonen and Tanaka

FUNDAMENTO: Fórmulas de predição da freqüência cardíaca máxima são amplamente utilizadas em serviços de ergometria e para prescrição de treinamento, contudo há controvérsia na literatura sobre a eficácia delas. OBJETIVO: Comparar a freqüência cardíaca máxima obtida pelo teste ergoespirométrico com as equações propostas por Karvonen e Tanaka. MÉTODOS: Dos 24.120 testes ergoespirométricos máximos, com protocolo de cargas crescentes, realizados em esteira rolante e armazenados no banco de dados do Cemafe, no período de 1994 a 2006, foram resgatados 1.091 resultados da freqüência cardíaca máxima de indivíduos sedentários do sexo masculino e 956 do feminino. Esses dados foram utilizados como padrão-ouro na comparação com as fórmulas de predição propostas por Karvonen e Tanaka. RESULTADOS: Os valores médios da freqüência cardíaca máxima medida foram: 181,0 ± 14,0, 180,6 ± 13,0 e 180,8 ± 13,8, para o sexo masculino, feminino e ambos os sexos, respectivamente. Seguindo o mesmo padrão, os valores para equação de Karvonen foram de 182,0 ± 11,4, 183,7 ± 11,5 e 183,9 ± 11,7; e os de Tanaka 182,0 ± 8,0, 182,6 ± 8,0 e 182,7 ± 8,2. A equação de Karvonen apresentou valores de correlação iguais à de Tanaka, quando comparadas com a freqüência cardíaca máxima medida, r = 0,72. CONCLUSÃO: As equações de Karvonen e Tanaka são semelhantes para predição da freqüência cardíaca máxima e apresentam boa correlação com a freqüência cardíaca máxima medida.

BACKGROUND: Equations for predicting maximal heart rate (HRmax) are widely used in exercise testing and for training prescription, but their efficacy remains controversial in the literature. OBJECTIVE: To compare maximal heart rate during cardiopulmonary exercise testing (CPET) using the prediction equations developed by Karvonen and Tanaka. METHODS: Of the 24,120 maximal treadmill graded exercise tests stored in the CEMAFE database from 1994 to 2006, 2047 HRmax values were analyzed, 1091 of which were from male and 956 from female sedentary subjects. These data were used as a gold standard to compare Karvonen's and Tanaka's prediction formulas. RESULTS: Mean measured maximal heart rates were 181.0 ± 14.0; 180.6 ± 13.0, and 180.8 ± 13.8 for men, women, and both genders combined, respectively. Likewise, mean values from Karvonen's equation were 182.0 ± 11.4; 183.7 ± 11.5, and 183.9 ± 11.7; and from Tanaka's, 182.0 ± 8.0; 182.6 ± 8.0, and 182.7 ± 8.2. Karvonen's and Tanaka's equations yielded the same correlation coefficients, as compared with measured maximal heart rate (r = 0.72). CONCLUSION: Karvonen's and Tanaka's equations are similar in predicting maximal heart rate and show good correlation with measured maximal heart rate.

Novo teste de estágios tipo vai e vem, máximo e submáximo, para predizer o consumo máximo de oxigênio / New maximal and submaximal multi-stage shuttle tests to predict maximal oxygen uptake

O consumo máximo de oxigênio é um importante índice de avaliação da função cardiopulmonar, podendo ser utilizado para diagnosticar dispnéia, avaliar o risco pré-operatório e priorizar pacientes para transplante de coração. Altos custos e necessidade de profissionais especializados inviabilizam a aplicação do teste para a população. Validar os testes indiretos de estágios, do tipo vai e vem máximo e submáximo, para predizer o consumo máximo de oxigênio em indivíduos não atletas. Quarenta indivíduos foram submetidos a um teste cardiopulmonar em esteira, que permitiu medir consumo máximo de oxigênio diretamente. Dois dias após foi realizado o teste de estágios máximo, onde os indivíduos percorreram distâncias consecutivas de 15 metros, indo e vindo, com velocidade controlada por sinal sonoro. A partir dos dados obtidos no teste máximo, determinou-se à distância percorrida no teste submáximo. Foram utilizadas as funções estatísticas média e desvio- padrão para as variáveis idade 29,1 ± 6,4 anos, consumo máximo de oxigênio 45,52 ± 8,49 ml/kg/min, distância percorrida no teste de estágios máximo 1131,0 ± 255,1 metros e no teste submáximo 534,4 ± 196,8 metros. A associação entre as variáveis consumo máximo de oxigênio medido e o teste de estágios máximo (r = 0,91) e submáximo (r = 0,81), foi obtida pelo coeficiente de correlação linear de Pearson e regressão linear. O nível de significância foi 5% e p<0,05. Nossos resultados demonstram que os testes de estágios, tipo vai e vem máximo e submáximo, são válidos para predizer o consumo máximo de oxigênio.

The maximal oxygen uptake is an important evaluation index of cardiopulmonary function; it could be used to diagnose dyspnea, to assess pre-operative risk and to prioritize patients for heart transplantation. High costs and the necessity of specialized professionals, make the application of the test for the population impossible. Validate the ability of maximal and submaximal multi-stage shuttle field tests to predict maximal oxygen uptake in non-athletes. Forty individuals were submitted to a cardiopulmonary test on treadmill, which allowed the maximal oxygen uptake to be directly measured. Two days later, the maximal multi-stage test was carried out, where individuals ran consecutive distances of 15 meters, going and coming, at a sound signalcontroled velocity. The distance completed in the submaximal test was determined from data gathered in the maximal test. Average and standart-deviation statistic functions have been used for the variables age 29.1 ± 6.4 years, maximal oxygen uptake 45.52 ± 8.49 ml/kg/min, covered distance in maximal multi-stage test 1131.0 ± 255.1 meters and submaximal multi-stage test 534.4 ± 196.8 meters. The association between the variables maximal oxygen uptake measured and multi-stage test maximal (r = 0.91) and submaximal multi-stage test (r = 0.81), has been determined by Pearson’s correlation coefficient and linear regression. The level of significance was 5% and p<0.05. Our results demonstrated that maximal and submaximal multi-stage tests are valid for predicting maximal oxygen uptake.