Traumatismos cranioencefálicos acidentais em crianças: estudo de 2.173 casos / Acidental head injuries in children: study of 2.173 cases

Os traumatismos cranianos e cranioencefálicos (TCE) ocorrem com relativa freqüencia entre as crianças. No presente trabalho säo apresentados os resultados de um estudo epidemiológico retrospectivo de 2.173 pacientes pediátricos (até 12 anos de idade), internados no Hospital Municipal de Pronto Socorro de Porto Alegre (HPS) no período de 10 anos, em razäo de TCE acidental. Constatou-se que ele foi mais comum entre os meninos (64,0%), sendo as quedas responsáveis por 41,2% das internaçöes; os atropelamentos, por 39,7%; e os acidentes com passageiros de veículos automotores por 19,1%. As fraturas do crânio ocorreram em 27,7% das crianças, com 5,8% apresentando afundamento da calota craniana. Foram submetidas a cirurgia neurológica 6,6% das crianças, na maior parte para correçäo de afundamento craniano. A mortalidade total observada nesta série foi de 7,7%, principalmente nas crianças acidentadas de trânsito

Bulimia / Bulimia

O presente trabalho tem como objetivo analisar os vários aspectos de uma entidade patológica que desde 1980 constitui-se numa síndrome alimentar distinta, denominada Bulimia. Caracteriza-se por episódios recorrentes de orgias alimentares finalizadas pelo vômito, sono, dor abdominal ou interrupçäo social. Para a manutençäo de baixo peso, tais pacientes utilizam métodos como o vômito ou abuso de laxantes, diuréticos ou enemas, podendo tais medidas acarretarem distúrbios físicos. Fatores ambientais, sócio-culturais, familiares e psicológicos relacionados à personalidade bulímica, como o alto nível de ansiedade associada à baixa auto-estima, depressäo e comportamento obcessivo-histriônico, agem no desencadeamento desta patologia. Tais aspectos foram abordados no decorrer do trabalho juntamente com as diversas modalidades terapêuticas

Fatores que determinam a freqüência às consultas ginecológicas: estudo comparativo entre duas classes sócio-econômicas / Factors determining the frequency to gynaecologic consultation: comparative study between 2 socioeconomic classes

Avaliamos neste estudo as causas que levam as mulheres a consultarem ou näo o ginecologista com regularidade, através de um questionário aplicado a 200 mulheres divididas em dois grupos de nível sócio-econômico diferente. Relacionamos a freqüência de compararecimento às seguintes variáveis: idade, instruçäo, classe social, trabalho, preferência pelo sexo do ginecologista, prole e vida sexual. As causas mais freqüentes de ausência de acompanhamento ginecológico foram a falta de uma patologia evidente (61%) e a vergonha de se expor ao exame ginecológico (17%). A literatura revisada aponta diferentes recursos para superar estes e outros obstáculos encontrados. Grande ênfase é dada à educaçäo para saúde, principalmente na adolescência, por ser uma faixa de baixa freqüência de consultas e, por outro lado, grande receptividade à aquisiçäo de novos conhecimentos

Traumatismo crânio-encefálico na infância: estudo epidemiológico de 2405 casos / Head injuries in children: epidemiological study of 2405 cases

Os traumatismos craniano e crânio-encefálicos (TCE) se constituem em acontecimento freqüente na infância, representando importante causa de atendimento médico em serviços de emergência. Neste trabalho säo analisados retrospectivamente e sob uma visäo epidemiológica, 2405 casos de TCE em crianças de 0 a 12 anos de idade, internadas no Hospital Municipal de Pronto Socorro de Porto Alegre (HPS) no período de março de 1976 a fevereiro de 1986 (10 anos). Observou-se que os TCE säo significativamente mais freqüentes nas crianças do sexo masculino (64,2%) e têm um pico relativo de maior incidência entre as idades de 1 a 2 anos (10.9%). Os acidentes de trânsito foram as causas mais comuns (53,1%), onde predominaram os atropelamentos, sendo as quedas responsáveis por 37,2% dos casos, especialmente nas crianças menores. As fraturas cranianas ocorreram em 27,2% das crianças e os afundamentos em 5,9% do total. As cirurgias neurológicas foram realizadas em 6,8% dos pacientes, a maioria delas para tratamento de um afundamento da calota craniana. Mais da metade das crianças admitidas permaneceram hospitalizadas por menos de 48 horas, sendo que 8,2% dos casos evoluíram para o óbito