ABSTRACT
Com a pandemia de COVID-19,os atendimentos clínicos de crianças e adolescentes migraram do presencial para o teleatendimento, uma prática inédita que exigiu esforço dos profissionais para refletir teoricamente sobre as possibilidades de flexibilização do setting e da técnica. Para que essa mudança pudesse ser feita, um trabalho de luto e elaboração foi necessário. A partir de vinhetas clínicas, discutimos como as crianças e adolescentes, os pais e as escolas se apresentaram em nossas clínicas durante os primeiros meses de pandemia e como lidaram com as mudanças que se impuseram. Ressaltamos que, apesar de todos nós estarmos imersos no mesmo contexto, as vivências foram singulares. Por fim, discutimos as possibilidades e os desafios do atendimento on-line. No caso das crianças, a prática se mostrou mais desafiadora, especialmente a longo prazo
Con la pandemia de COVID-19, la atención clínica de niños y adolescentes migró del modo presencial a la teleatención, una práctica inédita que requirió esfuerzo de reflexión teórica de los profesionales acerca de las posibilidades de flexibilización del encuadre y de la técnica. Para concretar este cambio, fue necesario un trabajo de duelo y elaboración. Mediante recortes clínicos, discutimos aquí de qué manera llegaron a nuestros consultorios niños y adolescentes, sus padres y las escuelas durante los primeros meses de la pandemia, y cómo afrontaron los cambios que surgieron. Remarcamos que, pese a que todos estamos inmersos en este contexto, las vivencias fueron singulares. Por último, debatimos las posibilidades y los retos de la atención online. En casos de niños, la práctica se erigió como un desafio a largo plazo
Due to the COVID-19 pandemic, the counseling sessions of children and adolescents migrated from in-person to telepsychology, an uprecedented practice that required professionals to make great efforts to reflect theoretically on the possibilities of making both the setting and technique flexible. In order to enable such change, grief work was necessary. Based on vignettes, we, hereby, discuss how children and adolescents, parents and schools were presented in the clinical setting during the first months of the pandemic and how they handled the imposed changes. We highlight that, despite being immersed in the same context, the experiences were unique. Finally, we discuss the possibilities and challenges of online counseling. In the case of children, the practice revealed itself as more challenging, especially long term
Avec la pandémie du COVID19, les séances des enfants et adolescents ont migré du présentiel vers la télé-séance, pratique inédite qui a exigé de l'effort des professionnels pour réfléchir théoriquement sur les possibilités d'assouplissement du setting et de la technique. Pour ce changement, un travail de deuil et d'élaboration a été nécessaire. À partir des vignettes, nousavons discuté comment les enfants, adolescents, parents et écoles se sont présentés dans nos cliniques pendant les premiers mois et comment ils ont géré les changements imposés. Bien que nous soyons tous immergés dans le même contexte, les vécus ont été singuliers. Enfin, nous avons discuté les possibilités et défis des séances en ligne. Auprès des enfants, la pratique s'est avérée un plus grand défi, spécialement à long terme
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Psychotherapy , Internet-Based Intervention/trends , COVID-19/psychology , Child Development , Family Relations , Life Change EventsABSTRACT
Face às inúmeras transformações ocorridas nas últimas décadas no interior da família, este artigo tem o objetivo de investigar a parentalidade contemporânea, tendo como base teórica uma revisão do conceito winnicottiano de preocupação materna primária. Partindo de um estudo qualitativo, discutir-se-á o material oriundo de entrevistas semidirigidas realizadas com dois casais heterossexuais de classe média brasileira, com filhos de até três anos de idade, cuja participação masculina em termos de tempo dedicado aos cuidados com as crianças fosse semelhante ou superior à da mulher. Os resultados indicam que a preocupação primária pode ser desenvolvida também nos homens, o que nos leva a propor que se desvincule este conceito de determinismos biológicos e que seja adotada a denominação "preocupação parental primária". A maior participação masculina não se configurou como ameaça à relação mãe-bebê. E, assim como os homens podem oferecer holding à relação mãe-bebê, as mulheres também podem oferecê-lo à relação pai-bebê.
In view of the numerous transformations that have taken place in recent decades within family structure and functioning, this paper aims at investigating contemporary parenthood, based on a review of Winnicott's concept of primary maternal preoccupation. In order to investigate these issues, this study employs a qualitative approach to analyse semi-structured interviews with two Brazilian middle-class heterosexual couples who are parents of children up to three years old, in which the man's participation, in terms of time devoted to childcare, is similar or greater than the woman's. Results show that primary preoccupation may also be developed in men. Based on that, we propose to detach this concept from biological determinism and adopt the term "primary parental preoccupation". The greater male participation did not figure as a threat to the mother-baby relationship. And just as men can provide holding to the mother-baby relationship, women can also provide holding to the father-baby relationship.
Delante de varias transformaciones ocurridas en las últimas décadas en el interior de la familia, este artigo tiene el objetivo de investigar la parentalidad contemporánea, teniendo como base teórica una revisión del concepto winnicottiano de preocupación materna primaria. Partiéndose de un estudio cualitativo, se discutirá el material oriundo de entrevistas semidirigidas realizadas con dos parejas heterosexuales de clase media brasileña, con hijos de hasta tres años de edad, cuya participación masculina en términos de tiempo dedicado a los cuidados con los niños fuera semejante o superior a la de la mujer. Los resultados indican que la preocupación primaria puede ser desarrollada también en los hombres, lo que nos lleva a proponer que se desvincule este concepto de determinismos biológicos y que sea adoptada la denominación "preocupación parental primaria". La mayor participación masculina no se configuró como amenaza a la relación madre-bebé. Y, así como los hombres pueden ofrecer holding a la relación madre-bebé, las mujeres también lo pueden ofrecer a la relación padre-bebé.
ABSTRACT
Considering the transformations that have occurred in the ways contemporary families operate, we propose an investigation on how heterosexual couples understand and exercise parenting, as well as on how they deal with the child care network. Based on qualitative methodology, 8 couples and their children's pediatricians and educational coordinators were interviewed. The analysis of the results covered two categories: (1) The Construction of Parenthood and Care Network, and (2) Parental Exercise. Interviews were analyzed based on the perspective of psychoanalysis and psychosocial studies. We identified three possibilities for parenthood appropriation: (a) greater fluidity in parental roles, (b) egalitarian parental care, in which a greater value was assigned to the maternal figure, especially in the discourse made by parents and; (c) disruption with gender binarism in the parental exercise, but with a predominance of the responsibility for child care assigned to one of the spouses. As for sharing child care related tasks, both pediatricians and schools were seen as important parental tools.
Diante das transformações que ocorreram no funcionamento das famílias contemporâneas, o presente estudo propõe uma investigação acerca de como casais heterossexuais compreendem e exercem a parentalidade, e de como lidam com a rede de cuidados. A pesquisa, de metodologia qualitativa, entrevistou oito casais, assim como os pediatras e coordenadores educacionais de seus filhos. A análise dos resultados abrangeu duas categorias: (1) Construção da parentalidade e rede de cuidados, e (2) Exercício parental. As interpretações fundamentaram-se na psicanálise e nos estudos psicossociais. Identificaram-se três possibilidades de apropriação da parentalidade: (a) maior fluidez nos papéis parentais, (b) cuidado parental igualitário, com predomínio, no discurso dos pais, de atribuição de maior valor à figura materna; e c) rompimento com o binarismo de gênero no exercício parental, mas com predomínio da responsabilidade de um dos cônjuges em relação aos cuidados com os filhos. Quanto ao compartilhamento dos cuidados, tanto pediatras quanto as escolas foram referidos como importantes auxiliares dos pais.
Subject(s)
Child , Parenting , Gender IdentityABSTRACT
Abstract This literature review discusses how the concept ofegalitarian parental careis constructed as a representation of the new dynamic in parents/children relations in the contemporary world. To achieve this goal, it retrieves national and international scientific publications in the last five years and focus, as a matter of priority, on the psychological perspective. Results were presented according to data distribution between areas of knowledge, methods, international and national occurrence. Analysis was based on the following categories: assumptions for an ideal egalitarian family, contemporary parenting, parenting versus work versus professional career, and egalitarian parental care. Conclusion shows that egalitarian parental care is a trend in contemporary parenthood construction and demand further investigation in diverse contexts.
Resumo Esta revisão de literatura tem o objetivo de, por meio do levantamento da produção científica nacional e internacional dos últimos cinco anos, discutir a construção do conceitocuidado parental igualitário, enquanto representação de uma nova dinâmica de funcionamento da relação pais/filhos(as) na contemporaneidade, priorizando o enfoque da Psicologia. Os resultados serão apresentados em função da distribuição da produção por: áreas de estudo, metodologias utilizadas, incidência mundial e incidência nacional. O corpus de análise foi aprofundado em torno das categorias: pressupostos para um ideal igualitário de família; parentalidade contemporânea; parentalidade versus trabalho versus carreira profissional; e cuidado parental igualitário. Conclui-se que o cuidado parental igualitário constitui uma tendência na construção da parentalidade contemporânea que demanda maiores investigações em contextos diversificados.
ABSTRACT
A possibilidade de as mulheres se dedicarem à carreira profissional e a constatação de que os homens estão mais participativos nos cuidados com os filhos instiga a investigação do exercício parental no contemporâneo, com o objetivo de verificar se existem modificações nessas relações de cuidado, quais os principais desafios encontrados e qual é a participação dos pediatras e das escolas quanto a este assunto. De metodologia qualitativa, cinco casais heterossexuais, pertencentes à classe média, com filhos de até três anos e os respectivos pediatras e coordenadores educacionais participaram do estudo por meio de entrevistas semidirigidas. Os resultados indicaram que a parentalidade está em um período de transição entre o modelo tradicional e igualitário. O pediatra ocupa o lugar de orientador, enquanto as escolas dividem diretamente com os pais o cuidado com a criança. Sugere-se que, para o estabelecimento da parentalidade igualitária, sejam questionadas as posições naturalistas e a ínfima licença paterna
The possibility for women to engage in professional career and the fact that men are more involved in caring for their children raise awareness to the need for research on contemporary parental practice. The aim of this study was to check for changes in the form parents take care of their children, the key challenges they face and how pediatricians and school workersparticipate in this process. The methodology used is qualitative and based on semi-structured interviews with five middle-class heterosexual couples who have children up to three years old and their respective pediatricians and school supervisors. Resultsshow that parenthood is transitioning from the traditional model to a more egalitarian practice. Pediatricians act as advisors and parents share with school workers the direct care for children. It is suggested that naturalistic perspectives and time for paternity leave must be questioned in order to promote an egalitarian parenthood.
La posibilidad de que las mujeres se dediquen a la carrera profesional y la constatación de que los hombres están más participativos en los cuidados con los hijos instiga la investigación del ejercicio parental en el contemporáneo con el objetivo de verificar se existen modificaciones en la manera de los padres cuidar a los hijos: principales desafíos y cuál es la participación de los pediatras y de las escuelas en este cuidado. De metodología cualitativa, cinco parejas heterosexuales, pertenecientes a la clase media, con hijos de hasta tres años de edad y los respectivos pediatras y coordinadores educacionales participaron del estudio por intermedio de entrevistas semiestructuradas. Los resultados indican que la parental está en un período de transición entre el modelo tradicional e igualitario. El pediatra ocupa el lugar de orientador, mientras que las escuelas dividen directamente con los padres el cuidado al niño. Se sugiere que para el establecimiento de la parental igualitaria sean cuestionadas posiciones naturalistas y la ínfima licencia paterna.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Child Care/psychology , Parenting/psychology , Parent-Child Relations , Paternity , Psychiatry , Women, Working/psychology , Mentors/psychology , Nuclear Family/psychology , Child Day Care Centers , Child Rearing/psychology , Family Relations/psychology , Pediatricians , Pediatricians/psychologyABSTRACT
This exploratory study investigates the contributions the Clinical Risk Indicators in Child Development (CDRI) may bring for the evaluation of infants who might be considered in autistic development. To do so, results of the evaluation using CDRI and the Modified Checklist for Autism (M-CHAT) of 43 babies who were 18 months old were compared. The present study showed that autism is amongst the risks the CDRI detects. The statistical analysis highlights that the axis Subject Assumption (SA) may not differentiate infants who present developmental problems associated with autism from typically developing ones. The Alternate Presence/Absence (PA) axis seems to be the one that most distinguishes these groups of infants. The clinical vignette demonstrates that CDRI can be used as a guide that helps to understand the family dynamics and can guide the interventions made in public health services...
Esta pesquisa é um estudo exploratório com o objetivo de investigar contribuições que o protocolo Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (IRDI) pode trazer para avaliação de bebês que estejam se desenvolvendo em um percurso autístico. Para tanto, foram comparados resultados do IRDI e do Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) em 43 bebês de 18 meses de vida. O estudo demonstrou que dentre os riscos detectados pelo IRDI também está o autismo. A análise estatística aponta para a possibilidade de o eixo Suposição de Sujeito (SS) não diferenciar bebês com problemas de desenvolvimento associados ao autismo daqueles que apresentam um desenvolvimento típico. O eixo Alternância Presença/Ausência (PA) parece ser aquele que mais distingue os dois grupos de bebês. A vinheta clínica demonstra que o IRDI pode ser utilizado como um operador de leitura que auxilia a compreensão de dinâmicas familiares com potencial para orientar intervenções no contexto da saúde pública...
Esta investigacion es un estudio exploratorio con objeto de investigar contribuciones que el protocolo Indicadores Clínicos de Riesgo para el Desarrollo Infantil (IRDI) puede traer para evaluación de bebés que estén desarrollándose en un camino autístico. Para tanto, fueron comparados resultados del IRDI y del Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) en 43 bebés de 18 meses de vida. El estudio demostró que los riesgos detectados por el IRDI también incluyen está el autismo. El análisis estadístico indica la posibilidad de que el eje Suposición de Sujeto (SS) no diferencie bebés con problemas de desarrollo asociados al autismo de aquellos con desarrollo típico. El eje Alternancia Presencia/Ausencia (PA) parece ser el que más distingue los dos grupos de bebés. La viñeta clínica demuestra que el IRDI puede ser utilizado como un operador de lectura que auxilia la comprensión de dinámicas familiares con potencial para orientar intervenciones en el contexto de la salud pública...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Autistic Disorder , Child Development , Psychoanalysis , Public HealthABSTRACT
Partindo da importância que a ingestão de alimentos tem para a construção da realidade interna do bebê, este trabalho propõe discutir a relação que mães de um primeiro filho diagnosticado como autista estabelecem com seus filhos mais novos durante a alimentação. Serão apresentadas vinhetas clínicas que enfatizam as noções de necessidade e demanda, aspectos da relação entre os pais e a criança e os efeitos terapêuticos que as entrevistas de pesquisa podem gerar nas famílias.
Based on the fact that food intake is significant for the construction of a baby's internal reality, the present article discusses the relationship that mothers - whose oldest child was diagnosed with autism - established with their younger children at meal time. Clinical vignettes are presented to call attention to the concepts of need and demand, aspects of the relationship between parents and children, and the therapeutic effects that the research interviews may bring about in the families.
En prenant comme point de départ l'importance de l'ingestion des aliments pour la construction de la réalité interne du bébé, cet article vise à discuter le rapport que les mères de premiers-nés autistes établissent avec leurs autres enfants pendant leur alimentation. Nous présentons des vignettes cliniques qui mettent l'accent sur les notions de besoin et de demande, les aspects du rapport entre les parents et l'enfant et les effets thérapeutiques qui peuvent résulter des entretiens de la recherche pour les familles.
Asumiendo la importancia que la ingesta de alimentos tiene para construir la realidad interna del bebé, este estudio discute la relación que las madres del primer hijo diagnosticado como autista establecen con sus hijos pequeños durante la alimentación. Se presentaran viñetas clínicas enfatizando las nociones de necesidad y de demanda, en las relaciones entre padres y niños y los efectos terapéuticos que pueden generar las entrevistas de investigación en las familias.
Subject(s)
Humans , Infant , Autistic Disorder , Child Development , Mother-Child RelationsABSTRACT
Este trabalho propõe uma discussão a respeito da necessidade de construir e trabalhar na rede em casos que apresentam dinâmicas violentas. Dado que a rede só pode ser construída no caso a caso, serão apresentados dois atendimentos clínicos: o de uma família e o de uma criança, com suas respectivas discussões e encaminhamentos. Destacamos que, nestes casos, o trabalho em rede foi fundamental para a evolução do tratamento. Porém, apesar da relevância do tema, desafios se impõem.
This article proposes a discussion about the necessity of building and working on a network in cases involving violence. This network can only be constructed case by case, and we will present two clinical examples - one of them with a family and the other one with a child - and their corresponding discussions and referrals. We emphasize that, in these cases, networking was the key for the progress. Despite of the relevance of the topic, there are some challenges we have to deal with.
Este trabajo propone una discusión sobre la necesidad de construir y trabajar en red en casos que presentan dinámicas violentas. Dado que la red solo puede construirse caso a caso, se presentarán dos casos clínicos: uno de una familia y otro de un niño, y sus respectivas discusiones y direccionamientos. Destacamos que el trabajo en red fue fundamental para la evolución de estos casos. Sin embargo, a pesar de la relevancia del tema, desafíos se imponen.
Subject(s)
Humans , Domestic Violence/psychologyABSTRACT
Contemporaneamente, demanda-se que a Psicologia contribua com políticas públicas em saúde operando a articulação entre os âmbitos coletivos e psíquicos. Os Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil - IRDI podem fazê-lo desde a atenção básica por considerar o desenvolvimento como decorrente da interação entre organismo e relacionamentos vividos pelo bebê. Seus itens são circunstâncias cotidianas nas quais subjazem operações psíquicas fundamentais para o desenvolvimento. A realidade do Sistema Único de Saúde impõe à Psicologia o imperativo ético de se questionar quanto à versão de psiquismo que se constrói em cada atendimento, psicológico ou não, para o qual um psicólogo contribui. Essa demanda depende da articulação entre os âmbitos coletivos e psíquicos na construção de uma política pública em saúde de cuidado com o desenvolvimento. A experiência dos profissionais de atenção básica, ao se apropriarem dos indicadores do IRDI e de seus fundamentos, é de ampliação da abertura para a singularidade das pessoas envolvidas na avaliação e na orientação realizadas...
Nowadays, psychology has been demanded to contribute with health public polices articulating collective and psychic stances. The Clinical Indicators of Risk for the Infantile Development - IRDI can achieve it in the context of primary attention for considering development as derived of the interaction between organism and relationships experienced by the baby. Its items are everyday circumstances in with underpin psychic operations that are core for development. The reality of the Brazilian Unique System of Health imposes to psychology the ethic imperative of questioning itself in regard to the version of the mind built in every consultation, psychological or otherwise, which receives the contribution of a psychologist. This demand depends on the articulation between the collective and psychic fields in building a public health policy of development care. The experience of primary care professionals who get to know the items of the protocol and their fundaments increases the overture for the singularity of the people involved in the assessments and orientation provided...
Contemporáneamente, se demanda que la Psicología contribuya con políticas públicas en salud operando la articulación entre los ámbitos colectivo y psíquico. Los Índices Clínicos de Riesgo para el Desarrollo Infantil - IRDI pueden hacerlo a partir de la atención básica por considerar el desarrollo como consecuencia de la interacción entre el organismo y las relaciones vividas por el bebé. Sus ítems son circunstancias cotidianas en las cuales subyacen operaciones psíquicas fundamentales para el desarrollo. La realidad del Sistema Único de Salud le impone a la Psicología el imperativo ético de cuestionarse en relación a la versión de psiquismo que se construye en cada servicio, psicológico o no, para el cual un psicólogo contribuye. Esa demanda depende de la articulación entre los ámbitos colectivo y psíquico en la construcción de una política pública en salud de cuidado con el desarrollo. La experiencia de los profesionales de atención básica, al apropiarse de los índices del IRDI y de sus fundamentos, es de ampliación de la apertura para la singularidad de las personas involucradas en la evaluación y en la orientación realizadas...