Comprehensive evaluation of abattoirs with no Hazard Analysis Critical Control Point plan in Tucumán,Argentina / Evaluación integral de frigoríficos sin un plan de análisis de peligros y puntos críticos de control en Tucumán, Argentina

Abstract This work focused on the comprehensive study of two provincial transit abattoirs inTucumán, Argentina, with no Hazard Analysis Critical Control Point (HACCP) plan. Visits (n = 20)were conducted between 2016 and 2018 during the operational and post-operational processes.Risk was estimated and the bacteriological analysis of carcass and environmental samples wasperformed. Risk estimation showed the predominance of high risk in both abattoirs. The maindeviations from the HACCP plan were: deficient building conditions, deficient workflow, lack of sectorization of changing rooms and bathrooms, lack of implementation of Standardized Sanitary Operational Procedures, and no food safety training of workers. The counts of indi-cator microorganisms from both abattoirs were not significant. Salmonella spp. was isolated from 7.5% carcass and 7.3% environmental samples. The Salmonella serovars identified were Cerro, Corvallis, Havana and Agona. Shiga toxin (stx) genes were detected in 24.4% carcass and 30.9% environmental samples. The isolates were characterized as Escherichia coli O8:H7/stx1, O116:H49/stx2 and O136:H40/stx2. Based on these results, it would be possible to implement an improvement plan in Tucumán abattoirs together with the local health authorities. Still, the need to work jointly with the sanitary authority in search of a unique sanitary standard for Argentina remains unaddressed.

Resumen Este trabajo se centró en el estudio integral de dos frigoríficos de tránsito provincial en Tucumán, Argentina, carentes de un plan de análisis de peligros y puntos críticos de control (HACCP, por sus siglas en inglés). Las visitas (n = 20) se realizaron entre 2016 y 2018 durante los procesos operativos y posoperativos. Se realizó la estimación del riesgo y el análisis bacteriológico de medias reses y muestras ambientales. La estimación del riesgo demostró un predominio de riesgo alto en ambos frigoríficos. Las principales desviaciones del plan HACCP fueron las deficientes condiciones edilicias, un inadecuado flujo de trabajo, la falta de sectorización de vestuarios y banños, una implementación nula de procedimientos operativos estandarizados de saneamiento y una insuficiente capacitación en seguridad alimentaria de los operarios. Los recuentos de microorganismos indicadores de ambos frigoríficos no presentaron diferencias significativas. Salmonella spp. se aisló del 7,5% de muestras de medias reses y del 7,3% de muestras ambientales. Se identificaron las siguientes serovariedades de Salmonella: Cerro, Corvallis, Havana y Agona. Se detectaron genes de toxina Shiga (sfx) en el 24,4% de las muestras de medias reses y en el 30,9% de las muestras ambientales. Los aislamientos se caracterizaron como Escherichia coli O8:H7/sfx1, O116:H49/sfx2 y O136:H40/sfx2. Teniendo en cuenta estos resultados, sería posible implementar un plan de mejoramiento en frigoríficos de Tucumán conjuntamente con las autoridades locales de salud. Aun así, sigue sin abordarse la necesidad de trabajar en vinculación con las autoridades sanitarias en la búsqueda de una norma integrada única para Argentina.

Bibliometric analysis of global research output on teaching and learning of human anatomy / Análisis bibliométrico de la producción mundial de investigación sobre la enseñanza y el aprendizaje de la anatomía humana

SUMMARY: The study and teaching of human anatomy is one of the cornerstones of education of basis science in health professionals. The aim of this study was to present a bibliometric analysis of the global outputs of research on the teaching and learning of human anatomy in the last two decades. The Scopus database was used to search and retrieve studies related to this topic between 2001 and February 10, 2021. A total of 10,481 documents were found through a systematic search strategy. A growing trend in publishing research results was evidenced, starting in 2001 with a considerable increase between 2012 and 2015. Four clusters were identified in studies related to teaching-learning methodologies of human anatomy. These clusters correspond to traditional methods and emerging methodologies such as the use of information and communication technologies, 3D impressions and diagnostic images. In addition, the results of this study indicate that the United States, the United Kingdom and Germany were the countries with the highest production in the number of publications on this topic. Although new methodologies have been included in teaching and learning human anatomy, such as the use of information and communication technologies, the trend in these processes continues to be mediated by the traditional method of cadaveric dissection. However, there is an increase in the immersion of virtual resources as part of these methodologies that should be integrated.

RESUMEN: La enseñanza y el aprendizaje de la anatomía humana es uno de los pilares de la educación científica básica para los profesionales de la salud. El objetivo de este estudio fue presentar un análisis bibliométrico de los resultados globales de la investigación sobre la enseñanza y el aprendizaje de la anatomía humana en las últimas dos décadas. Se utilizó la base de datos Scopus para buscar y recuperar estudios relacionados con este tema entre 2001 y el 10 de febrero de 2021. Se encontraron un total de 10.481 documentos mediante una estrategia de búsqueda sistemática. Hubo una tendencia creciente en la publicación de resultados de investigación, comenzando en 2001 con un aumento considerable entre 2012 y 2015. Se identificaron cuatro grupos en estudios relacionados con metodologías de enseñanza-aprendizaje de anatomía humana. Estos clusters corresponden a métodos tradicionales, metodologías emergentes como el uso de tecnologías de información y comunicación, impresión 3D e imágenes de diagnósticas. Además, los resultados de este estudio indican que Estados Unidos, Reino Unido y Alemania fueron los países con mayor producción en el número de publicaciones sobre este tema. Si bien se han incluido nuevas metodologías en la enseñanza y el aprendizaje de la anatomía humana, como el uso de tecnologías de la información y la comunicación, la tendencia en estos procesos continúa siendo a través del método tradicional y la disección cadavérica. Sin embargo, hay un incremento en la inclusión de recursos virtuales que se integran al aula.

Enseñanza- aprendizaje de la anatomía macroscópica humana: estrategias de literacidad académica / Teaching- learning of human macroscopic anatomy: Academic literacy strategies

Resumen Introducción: La enseñanza de la Anatomía Macroscópica Humana provee un conocimiento fundamental para los estudiantes del área de la salud. Ésta ha sido orientada predominantemente, bajo un modelo transmisionista. En los últimos años, se han promovido cambios en las formas de enseñar y de aprender que desde el microcurrículo han llevado a la reflexión permanente de qué y cómo hacerlo. Dentro de estos cambios, se encuentra la integración de las estrategias de literacidad académica para abordar las prácticas de lectura y de escritura propias de esta área del conocimiento. Objetivo: Sistematizar las estrategias de literacidad académica empleadas en las asignaturas de Anatomía Macroscópica Humana dirigida a los estudiantes de los Programas Académicos de pregrado de la Facultad de Salud de la Universidad del Valle, Cali- Colombia. Metodología: Estudio de caso en el que, a partir de la sistematización de una práctica reflexiva de un grupo de profesores de la asignatura Anatomía Macroscópica Humana, se planearon, diseñaron y aplicaron estrategias de literacidad académica, que tuvieron en cuenta el conocimiento previo anatómico de 74 estudiantes de los diferentes programas académicos de pregrado de la Facultad de Salud. Se utilizaron dos encuestas para recolectar la información, así como un diario de campo. Resultados: Las estrategias de literacidad académica diseñadas incluyeron talleres sobre el acercamiento a los términos anatómicos, la identificación de los conocimientos previos, así como la lectura guiada de los textos y las formas de representar lo leído. Conclusión: Los estudiantes refirieron que las estrategias aplicadas facilitaron la comprensión de los contenidos y una participación más activa durante las clases, además, de ser acompañados en su inmersión a la nueva cultura académica a la que se enfrentan al ingresar a la universidad. Es importante que los profesores incluyan estas estrategias reconociendo su función epistémica para favorecer el aprendizaje sin centrarse únicamente en la enseñanza.

Abstract Introduction: The teaching of Human Gross Anatomy provides fundamental knowledge for health care students. For several centuries, it has been oriented mostly under a transmissionist model. In recent years, changes in the ways of teaching and learning have been promoted from the micro-curriculum level, thus leading to a permanent reflection on what and how to do it. Among these changes is the integration of academic literacy strategies to address the reading and writing practices specific to this area of knowledge. Objetive: To describe the academic literacy strategies used in the courses of Human Gross Anatomy directed to students of the undergraduate academic programs of the Faculty of Health of the Universidad del Valle, Cali-Colombia. Methodology: Case study in which, based on the systematization of a reflective practice of a group of teachers of the subject Human Gross Anatomy, academic literacy strategies were planned, designed and applied; taking into account the previous anatomical knowledge of 74 students from different undergraduate academic programs of the Faculty of Health. Two surveys were used to collect the information, as well as a field diary. Results: The academic literacy strategies designed included workshops on the approach to anatomical terms, identification of prior knowledge, as well as guided reading of texts and ways of representing what was read. Conclusion: Students reported that the strategies applied facilitated the understanding of the contents and a more active participation during classes, in addition to being accompanied in their immersion into the new academic culture they face when entering the University. It is important that professors include these strategies recognizing their epistemic function to favor learning without focusing only on teaching.

Calidad higiénico-sanitaria en plantas de faena de la provincia de Tucumán: Detección, aislamiento y caracterización de Escherichia coli productor de toxina Shiga / Hygienic-sanitary quality in abattoirs from Tucuman province, Argentina: Detection, isolation and characterization of Shiga toxin-producing Escherichia coli

Los bovinos son el principal reservorio de Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC); las estrategias para evitar su transmisión se concentran en la planta de faena. El objetivo de este trabajo fue evaluar la calidad higiénico-sanitaria y la frecuencia de detección de STEC en medias reses bovinas de frigoríficos de tránsito provincial. Se procesaron 274 esponjados de media res; en 9 (3,3%) el recuento de E. coli genérico fue marginal, en 4 (1,4%) se aisló E. coli O157, de los cuales 2 fueron caracterizados como stx2c(vh-a)/eae/ehxA, y los otros 2 como no toxigénicos. A partir de una (0,4%) muestra se aisló E. coli no-O157 ONT:H49, stx2a/ehxA/saa. En este trabajo la calidad del producto analizado indica que en la provincia de Tucumán se cumplen las buenas prácticas de manufactura en la faena de bovinos.

Cattle are the main reservoir of Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC), and the strategies to prevent the transmission of these microorganisms are concentrated in the slaughtering plant. The aim of this study was to evaluate the hygienic-sanitary quality and the frequency of detection of STEC in beef carcasses in abattoirs from Tucuman province. Two hundred and seventy four beef carcass sponges were processed; the count of generic E. coli was marginal in 9 (3,3%) of them. Escherichia coli O157 was isolated in 4 (1,4%) samples; 2 of which were characterized as stx2c(vh-a)/eae/ehxA whereas the other 2 were non-toxigenic strains. Non-O157 E. coli ONT:H49, stx2a/ehxA/saa was isolated from 1 sample (0,4%). In this work the quality of the analyzed product indicates that the good practices of manufacture are fulfilled in slaughtering facilities in Tucumán province.

Aislamiento y caracterización de Escherichia coli O157 en productos cárnicos bovinos y medias reses en la provincia de Tucumán / Isolation and characterization of Escherichia coli O157 in bovine meat products and cattle in the province of Tucuman

Escherichia coli O157 es un patógeno emergente asociado a diarrea, colitis hemorrágica y síndrome urémico hemolítico. Los productos cárnicos constituyen una importante fuente de contaminación con este microorganismo. Los objetivos de este estudio fueron establecer la frecuencia de detección de E. coli O157 en productos cárnicos y media res en la provincia de Tucumán, caracterizar los factores de virulencia de los aislamientos obtenidos, establecer la relación clonal entre cepas regionales mediante electroforesis de campo pulsado y comparar con lo consignado en la base de datos nacional. Desde 2004 hasta 2013 se analizaron 169 muestras de carne picada, 35 embutidos y 216 esponjados de media res. Se identificaron 13 aislamientos de E. coli O157; 6 de ellos fueron O157:H7 productores de toxina Shiga y se caracterizaron como stx2c(vh-a)/eae/ehxA (n = 5) y stx2/eae/ehxA (n = 1); los 7 aislamientos de E. coli O157 no toxigénicos fueron O157:NT(n = 4),O157:NM (n = 1),O157:ND (n = 1) y O157:H16 (n = 1). Los patrones de PFGE fueron diferentes entre sí y de los registrados en la base de datos nacional. Se concluye que existe gran diversidad genética en los aislamientos de E. coli O157 circulantes en nuestra región

Escherichia coli O157 is an emergent pathogen associated with diarrhea, hemorrhagic colitis and hemolytic uremic syndrome. Meat products constitute an important transmission source of this microorganism. The aims of this study were to characterize E. coli O157 isolated from cattle and meat products collected from abattoirs and retail stores, to establish the clonal relatedness among regional isolates and to compare them with those in the national database. Between 2004 and 2013, 169 minced meat, 35 sausage and 216 carcass samples were analyzed. Thirteen E. coli O157 isolates were identified; 6 of which were O157:H7 and characterized as stx2c(vh-a)/eae/ehxA (n = 5) and stx2/eae/ehxA (n = 1). The 7 remaining isolates were non-toxigenic E. coli strains, and serotyped as O157:NT (n = 4), O157:NM (n = 1), O157:ND (n = 1) and O157:H16 (n = 1). The strains yielded different XbaI-PFGE patterns. Compared to the E. coli O157 isolates in the National Database, none of these patterns have been previously detected in strains of different origin in Argentina

Stent coronario: resultados en fase hospitalaria / Coronary stenting: results during in-hospital period

De octubre de 1991 a agosto de 1996 fueron implantados 211 coronarios (s) en 166 pacientes (pst) (1.27 s/pt). Ciento treinta y cinco lesiones tratadas fueron de "novo", 44 por resultado sub-óptimo ost-angioplastía, 14 por restenosis y 17 por disección. Angor estable fue el motivo para implante de stent en 36 pst, angor inestable en 68, angor post-infarto en 37, isquemia asintomática post-infarto en 11 e infarto en evolución en otros 14. El tipo de lesiones tratadas fueron en setenta: tipo A, 112 fueron tipo B y 29 fueron tipo C. El grado de severidad de la estenosis pre-procedimiento fue del 85 ñ 15 por ciento. Los tipos de stents utilizados fueron: AVE en 146, Palmaz-Schatz en 33, Wiktor en 23, Gianturco-Roubin en 8 y Wallstent en uno. Medicación post-implante de stent consistió de aspirina y ticlopidina en 140 pts (84.3 por ciento). Los resultados mostraron un éxito técnico del 98.6 por ciento (208/211 pts) y un éxito primario del 94.6 por ciento (157/166 pts). Las complicaciones mayores fueron: oclusión sub-aguda en 3 pts (1.8 por ciento, muerte en 3 pts. (1.8 por ciento) y cirugía de urgencia en un sólo enfermo (0.5 por ciento). Hematoma mayor se presentó en 5 pts (3 por ciento) y el grado de severidad de la estenosis post-implante de stent coronario en nuesto servicio es un procedimiento seguro con una tasa elevada de éxito clínico y con mínimas complicaciones mayores en una población predominante con angor inestable.