Third National Registry of Cardiac Rehabilitation Programs in Mexico (RENAPREC III-2022) / Tercer Registro Nacional de Programas de Rehabilitación Cardiaca en México (RENAPREC III-2022)

Abstract Introduction: In Mexico, cardiac rehabilitation (CR) as an interdisciplinary intervention with therapeutic impact in patients with heart disease is growing. There is the need to know actual conditions of CR in our country. Objectives: The objective of this National Registry is to follow-up those existing and new CR units in Mexico through the comparison between the two previous registries, RENAPREC-2009 and RENAPREC II-2015 studies. This is a descriptive study focused on diverse CR activities such as assistance training, and certification of health professionals, barriers, reference, population attended, interdisciplinarity, permanence over time, growth prospects, regulations, post-pandemic condition, integrative characteristics, and scientific research. Results: Data were collected from 45 CR centers in the 32 states, 75.5% are private practice units, 67% are new, 33% were part of RENAPREC II-2015, and 17 have continued since 2009. With a better distribution of CR units along the territory, the median reference of candidates for CR programs is 9% with a significant reduction into tiempo of enrollment to Phase II admission (19 ± 11 days). Regarding to previous registries, the coverance of Phases I, II, and III is 71%, 100%, and 93%, respectively; and a coverance increases in evaluation, risk stratification, and prescription, more comprehensive attendance and prevention strategies. Conclusions: CR in Mexico has grown in the past 7 years. Even there is still low reference and heterogeneity in specific processes, there are strengths such as interdisciplinarity, scientific professionalization of specialists, national diversification, and an official society that are consolidated over time.

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La cabra: selección y hábitos de consumo de plantas nativas en agostadero árido / The goat: selection and intake habits of native plants in arid range

Resumen Las cabras habitan regiones áridas como resultado de su adaptación a condiciones extremas. La selección de la dieta es una de las estrategias conductuales que les han permitido evitar deficiencias nutricionales o intoxicaciones aun en condiciones de baja disponibilidad de alimento. Así mismo, el ramoneo, como conducta ingestiva de la especie, les permite seleccionar y obtener plantas con adecuados valores de proteína cruda que favorezcan su desarrollo y supervivencia. También, las cabras se adaptan a las características químicas de las plantas, las cuales desarrollan compuestos bioactivos para evitar ser consumidas. Estos metabolitos secundarios pueden tener efectos antinutricionales y tóxicos así como medicinales o curativos, dependiendo del consumo que tenga el animal. El objetivo de este trabajo fue revisar la selección y hábitos de las cabras en el consumo de plantas nativas, para determinar cómo favorecen la supervivencia y productividad de la especie, bajo las condiciones de adversidad ambiental que caracterizan a las regiones áridas. Dicho conocimiento permitirá establecer estrategias para el manejo adecuado del agostadero y conocer el efecto que los compuestos del metabolismo secundario de las plantas puedan tener en los procesos reproductivos, nutricionales, sanitarios, así como en los productos derivados de la leche o carne de estos animales.

Abstract Goats dwell arid regions as a result of their adaptation to extreme conditions. Diet selection is one of the behavioral strategies that has allowed them to avoid nutritional deficiencies or poisonings, even under conditions of low food availability. Likewise, browsing as an ingestive behavior of the species allows them to select and obtain plants with adequate crude protein values, which favor their development and survival. Also, goats adapt to the chemical characteristics of plants, which develop bioactive compounds to avoid being consumed. These secondary metabolites can have antinutritional and toxic effects, as well as medicinal or curative effects, depending on the consumption that the animal has. The objective of this work was to review the selection and habits of goats in the consumption of native plants, to determine how they favor the survival and productivity of the species under the conditions of environmental adversity that characterize arid regions. This knowledge will allow to establish strategies for the proper management of the rangeland and to know the effect that the compounds of the secondary metabolism of the plants may have on the reproductive, nutritional, and health processes, as well as on the products derived from the milk or meat of these animals.

Os profissionais da Atenção Primária à Saúde diante das demandas de Saúde Mental: perspectivas e desafios / Primary Health Care professionals and Mental Health demands: perspectives and challenges / Los profesionales de la Atención Primaria de la Salud ante las demandas de Salud Mental: perspectivas y desafíos

A atenção à Saúde Mental (SM) na Atenção Primária à Saúde (APS) é complexa e demanda integração das ações entre diversos níveis de atenção para maior efetividade. Buscou-se compreender como profissionais da APS de 11 municípios de Minas Gerais que possuíam Núcleo de Atenção à Saúde da Família (Nasf) lidavam com demandas de SM. Trata-se de estudo qualitativo, conduzido por meio de grupos focais que contaram com 134 profissionais de saúde. Os profissionais não possuíam instrumentos ou estratégias para quantificar e organizar a demanda em SM; as ações de capacitação em SM eram insuficientes; relataram dificuldades na implementação das propostas do Nasf; e identificam problemas na organização e articulação da Rede de Atenção Psicossocial (Raps) que prejudicavam a continuidade do cuidado em SM. Apesar das fragilidades apresentadas, existem reflexões em direção às mudanças da lógica tradicional biomédica em cuidados em saúde. (AU)

Mental Health (MH) in Primary Health Care is complex and requires the integration of actions across various levels of care. This study sought to understand how primary care professionals in 11 municipalities in Minas Gerais with family health centers (FHC) deal with MH demands. We conducted a qualitative study with focus groups made up of 134 health professionals. The professionals were not equipped with tools or strategies to quantify and organize MH demands; MH training was insufficient; the professionals reported difficulties implementing FHC proposals and problems in the organization and coordination of the psychosocial care network, compromising the continuity of MH care. Despite the weaknesses identified by this study, there are signs of a shift in the traditional biomedical logic of health care. (AU)

La atención de la salud mental (SM) en la Atención Primaria de la Salud (APS) es compleja y demanda integración de las acciones entre diversos niveles de atención para mayor efectividad. Se buscó entender cómo profesionales de la APS de 11 municipios del Estado de Minas Gerais que tenían Núcleo de Atención de la Salud de la Familia (NASF), enfrentaban las demandas de SM. Se trata de un estudio cualitativo realizado por medio de grupos focales que contaron con 134 profesionales de salud. Los profesionales no tenían instrumentos o estrategias para cuantificar y organizar la demanda de SM; las acciones de capacitación en SM eran insuficientes; relataron dificultades en la implementación de las propuestas del NASF; identificaron problemas en la organización y articulación de la Red de Atención Psicosocial (RAPS) que perjudicaban la continuidad del cuidado en SM. A pesar de las fragilidades presentadas, hay reflexiones sobre los cambios de la lógica tradicional biomédica en cuidados de la salud. (AU)

Mild and moderate cognitive impairment and mortality among Brazilian older adults in long-term follow-up: The bambui health aging study

Objective: To compare mortality in older adults with and without mild or moderate cognitive impairment over 15 years of follow-up in a middle-income country, where little information on this subject is available. Methods: A total of 1,281 community-dwelling older adults were followed-up for a median of 13.3 years. We evaluated their cognitive impairment using the Mini-Mental State Examination, categorizing it as none (1.0 SD above cutoff means), mild (1.0 SD below cutoff means) or moderate (2.0 SD below cutoff means). The date of death was determined by reviewing death certificates. Cox's proportional hazards models were used to evaluate the risk of mortality in participants with cognitive impairment. Results: Participants with mild or moderate cognitive impairment had a higher mortality risk than those without it in the unadjusted model, but these associations did not remain in the final model. After sex stratification, only men with moderate cognitive impairment had a higher mortality risk in the final model. Conclusion: The findings suggest an association between moderate cognitive impairment and all-cause mortality in men in a large Brazilian cohort of older adults.

Órteses de EVA no tratamento para pé torto congênito em recém-nascidos / EVA brace for treatment of congenital clubfoot in newborns

Resumo Introdução: Pé torto congênito (PTC) é uma deformidade ortopédica caracterizada por uma displasia congênita das estruturas musculoesqueléticas como músculos, tendões, ligamentos, estruturas osteoarticulares e neurovasculares, de origem multifatorial e causa idiopática. Objetivo Oferecer intervenção precoce no tratamento de pé torto congênito de recém-nascidos e apresentar o uso de Etil Vinil Acetato (EVA) como um material para produção de órteses ainda no período neonatal. Método Foi realizada intervenção em recém-nascidos de idade gestacional >37 semanas, de ambos os sexos, diagnosticados com pé torto congênito flexível. As órteses foram desenvolvidas com EVA de espessura 4 mm, velcro e cola quente, utilizando-se prancha de cabelo e tesoura para confecção. Resultados Foram incluídos 15 neonatos no estudo, com PTC bilateral. Para cada confecção de órtese foi usado em média 20 cm2 de EVA e nenhum recém-nascido evoluiu com úlcera de pressão. As órteses foram mantidas por 18 horas inicialmente e nenhuma família apresentou qualquer queixa ou dificuldade em manipular o material em casa, relatando integral satisfação. Aos 60 dias de tratamento, todos os bebês em acompanhamento alcançaram a pontuação 0 pela escala de Pirani, entretanto, por não apresentarem simetria dos pés, foram acompanhados por mais 30 dias. Na análise multivariada, observaram-se diferenças entre as avaliações (p = 0,001), e na comparação de pares, apenas a pontuação dos 30 com 60 dias, foram semelhantes (p = 0,45). Conclusão A rápida intervenção, realizada por profissional habilitado, utilizando-se órteses confeccionadas com EVA, mostrou-se eficaz para o tratamento conservador do PTC em recém-nascidos.

Abstract Introduction Congenital clubfoot (CC) is an orthopedic deformity characterized by congenital dysplasia of musculoskeletal structures such as muscles, tendons, ligaments, osteoarticular and neurovascular structures, of multifactorial and idiopathic origin. Objective Offer early intervention for the treatment of congenital clubfoot in newborns, using ethyl vinyl acetate (EVA) to produce braces in the neonatal period. Method Intervention was performed in newborns of both sexes, with gestational age >37 weeks, diagnosed with flexible congenital clubfoot. The braces were manufactured with 4 mm-thick EVA, Velcro and hot glue, using flat irons and scissors. Results Fifteen newborns were included in the study, with bilateral CC and 32 braces. An average of 20 cm2 of EVA was used for each brace and none of the newborns developed pressure sores. Braces were worn initially for 18 hours and no family member expressed any complaint or difficulty in handling the device at home, reporting complete satisfaction. After 60 days of treatment, all the infants in the follow-up achieved a score of 0 on the Pirani scale, but were monitored for a further 30 days because they did not exhibit symmetrical feet. Multivariate analysis revealed differences between assessments (p = 0.001), and in pair comparison, only a score of 30 after 60 days was similar (p = 0.45). Conclusion Rapid intervention, performed by a qualified professional using EVA braces, proved to be effective for conservative treatment of CC in newborns.

Reproducción de conejos bajo condiciones tropicales, efectos negativos y posibles soluciones / Reproduction of rabbits under tropical conditions, negative effects and possible solutions

RESUMEN La fisiología digestiva y capacidad reproductiva hacen del conejo una especie con potencial para la producción de carne. En clima templado, su adecuado manejo reproductivo permite obtener entre 6 y 10 partos anuales con camadas de 6 y hasta 12 gazapos. En zonas tropicales, el estrés calórico disminuye su capacidad reproductiva. Las hembras presentan un incremento en la secreción de corticosteroides, modificando la secreción de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH), disminuyendo el crecimiento y desarrollo folicular, calidad de ovocitos y la ovulación, y con ello el número de partos y tamaño de camada. En los machos se afecta la libido y la capacidad de monta. En la calidad seminal, disminuye 7.8 % el volumen, 7.7 % la concentración, 1.7 % la morfología y 5.5 % la motilidad. El objetivo del presente trabajo fue describir las estrategias utilizadas para disminuir el estrés calórico, que incluyó regular la temperatura en las instalaciones, suplementos alimenticios, cruzamiento de razas locales con razas mejoradas, desarrollo de líneas genéticas para climas tropicales, implementación de biotecnologías reproductivas como la inseminación artificial o criopreservación de semen, mejorando el comportamiento reproductivo del conejo bajo condiciones tropicales.

ABSTRACT The digestive physiology and reproductive capacity of the rabbit make it a species with potential for meat production. In a temperate climate, its adequate reproductive management allows to obtain between 6 and 10 annual litters per female with 6 up to 12 kits per litter. In tropical areas, heat stress alters metabolism and hormonal function, decreasing their reproductive capacity. In females, the main changes include an increase in the secretion of corticosteroids, modifying the secretion of gonadotropinreleasing hormone (GnRH), stimulating follicle hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH), decreasing the growth and follicular development, oocyte quality and ovulation, and with it the number of births and size of litter. In males, libido and ability to mate are affected. In the seminal quality, a decrease of 7.8 % in volume, 7.7 % in concentration, 1.7 % in morphology and 5.5 % in motility is observed. The objective of the present work was to describe the strategies used to reduce the caloric stress. These included regulating the temperature in the facilities, supplementary food, crossing of local breeds with improved breeds, development of genetic lines for tropical climates, implementation of reproductive biotechnologies such as artificial insemination or cryopreservation of semen, improving the reproductive behavior of the rabbit under tropical conditions.

Consensus for the diagnosis, prognosis and treatment of feline mammary tumors / Consenso para o diagnóstico, prognóstico e tratamento de tumores mamários em felinos

Mammary neoplasms are described as the third most common type of feline tumor, after haematopoietic and skin tumors, and present a challenge for clinicians because the prognosis for feline mammary tumors ranges from guarded to poor. Thus, it is necessary to define new therapeutic approaches and establish more in-depth knowledge about this disease in felines. The main aspects of the diagnosis, prognosis and treatment of feline mammary neoplasia were discussed, aiming to standardize the criteria and to serve as a guide for pathologists and veterinary clinicians.(AU)

As neoplasias mamárias são descritas como o terceiro tipo mais frequente de tumor em felinos (após as neoplasias hematopoiéticas e cutâneas) e apresentam um desafio para os clínicos devido ao prognóstico, que varia de reservado a ruim. Assim, é necessário conhecer melhor essa doença em felinos e definir novas abordagens terapêuticas. Discutiu-se os principais aspectos de diagnóstico, prognóstico e tratamento da neoplasia mamária felina, com o objetivo de padronizar os critérios e servir de guia para patologistas e clínicos veterinários.(AU)

Efectos adversos severos del Metimazol. Comunicación de dos casos y revisión de la literatura / Severe adverse effects of Methimazole. Communication of two cases and review of the literature

Los fármacos antitiroideos constituyen uno de los pilares del tratamiento del hipertiroidismo. En nuestro país solo se encuentra disponible el metimazol. Estas drogas han sido asociadas a múltiples reacciones adversas, la mayoría leves. Efectos adversos infrecuentes pero potencialmente letales como la agranulocitosis, hepatitis y el síndrome de artritis por antitiroideos, obligan a suspender el tratamiento. Comunicamos dos casos de complicaciones infrecuentes del tratamiento con metimazol.

Antithyroid drugs are one of the cornerstones in the management of hyperthyroidism. In our country, only methimazole is available. These drugs have been related to a variety of adverse reactions, most of them minor. Infrequent but potentially lethal side effects such as agranulocytosis, hepatitis and the antithyroid arthritis syndrome, demand drug cessation. We report two cases of infrequent complications of methimazole.

Acesso ao implante dentário osteointegrado no Sistema Único de Saúde (SUS): descrição do panorama nacional / Access to dental implant osseointegrated in the Unified Health System (SUS): description of the national panorama

Objetivo: Verificar o acesso ao implante dentário osteointegrado no Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Estudo epidemiológico descritivo realizado a partir de dados secundários do DATASUS relativos à realização no SUS de implantes dentários osteointegrados, por região do Brasil, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2014. Para a análise descritiva dos dados foi realizada a distribuição de frequência em relação ao gênero, raça, faixa etária, local de atendimento e o cálculo dos indicadores - Número de implantes dentários osteointegrados por mil habitantes segundo região brasileira, Número de implantes dentários osteointegrados por mil habitantes no Brasil e Média de implantes por pacientes atendidos com necessidade de implante. Resultados: A região Sul foi responsável pela realização de maior número de implantes dentários no país (81,75%), o número de procedimentos realizados pela região Nordeste representou apenas 0,5% do total realizado no país, as regiões Centro-Oeste e Sudeste juntas realizaram menos de 20% do total. A região Norte ainda não realizou o procedimento. O gênero feminino (63%), a raça branca (49%) e a faixa etária de 20 a 59 anos (67,8%) tiveram maior acesso ao implante dentário osteointegrado no SUS. Os Centros de Especialidades Odontológicas foram responsáveis pela realização de 79,2% dos implantes dentários osteointegrados, e 11,5% foram realizados em hospitais. Em relação à população brasileira, o número de implantes dentários osteointegrados por mil habitantes foi 0,14. Conclusão: O acesso ao implante dentário osteointegrado no SUS representa um grande avanço em relação à integralidade da atenção à Saúde Bucal no Brasil, mas este ainda é incipiente e muito desigual entre as regiões brasileiras.(AU)

Aim: To verify the access to osseointegrated dental implants in the Brazilian Unified Health System (SUS). Methods: This is a descriptive, epidemiological study, conducted by means of secondary data obtained from DATASUS, and is related to the carrying out of osseointegrated dental implants at SUS, defined by region in Brazil, from January 2011 to December 2014. For the descriptive analysis of the data, a frequency distribution was carried out according to gender, race, age group, location of procedure, and calculation of the indicators ­ number of osseointegrated dental implants per thousand inhabitants per region, number of osseointegrated dental implants per thousand inhabitants in Brazil, and average number of osseointegrated dental implants received by patients who truly needed dental implants. Results: The Southern region of Brazil was responsible for the largest number of dental implants in the country (81.75%); the number of procedures carried out in the Northeastern region of Brazil represented only 0.5% of all implants carried out in the country; the Southeastern and Midwestern regions of the country, together, carried out less than 20% of the total number of implants; while the Northern region has not yet performed any osseointegrated dental implants. Females (63%), whites (49%), and the 20-59 year-old age group (67.8%) had the most access to osseointegrated dental implants at SUS. Dental Specialty Clinics were responsible for 79.2% of the osseointegrated dental implants, while 11.5% were performed in hospitals. As regards the Brazilian population, the number of osseointegrated dental implants per thousand inhabitants was 0.14. Conclusion: Access to osseointegrated dental implants at SUS represents an enormous advance in the integrity of Oral Health Care in Brazil, but it is still in its early stages and is very unequal throughout Brazil.(AU)

Conocimiento y actitudes de los padres en relación a la vacunación de sus hijos / Knowledge and attitudes of the parents in relation to the vaccination of their children

Introduction: Vaccination, a health action that has allowed to decrease mortality and to eradicate many diseases, may be at risk as a result of misinformation of parents and campaigns led by movements against vaccines. Objective: To describe and analyze the knowledge and attitudes of parents of newborns and children of 2 and more months of age against the application of vaccines. Method: Exploratory study performed by application of a questionnaire to parents attending the UC CHRISTUS health network. Results: Knowledge and attitude of parents of newborns is rated as very good. 32.5% think that the vaccines can cause damage or claim not to know and have wrong knowledge; vaccination is considered a measure in favor of their childrens' health, but manifest that scarce information does not allow to make right decisions and suspect economic interests behind them. The parents of older children have no precise knowledge of the existing calendar, nor of the name of vaccines. They think that the existing information does not allow them to be sure of the real benefits, with some of them even feeling forced to vaccinate their children. Discussion: It is urgent to educate and answer questions about the importance and safety of vaccines and to perform studies at a national level.

Introducción: La vacunación, acción sanitaria que ha permitido disminuir la mortalidad y erradicar muchas enfermedades, puede estar en riesgo como resultado de la desinformación de los padres y campañas del movimiento anti vacunas. Objetivo: Describir y analizar conocimiento y actitudes de padres de recién nacidos y niños de dos y más meses de edad, en relación a la aplicación de vacunas. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, mediante la aplicación de un cuestionario a padres asistentes a la Red de Salud UC CHRISTUS. Resultados: El conocimiento y actitud de los padres de RN es catalogado como muy bueno. El 35,2%, piensa que las vacunas pueden causar daño y declara no saber y tiene conocimientos errados. Señalan que la información existente no les permite tomar decisiones correctas y sospechan intereses económicos detrás de los programas de vacunación. Los padres de niños mayores, no tienen conocimiento preciso del calendario vigente, ni del nombre de las vacunas. Opinan que la información existente no les permite estar seguros de los reales beneficios, sintiéndose algunos, obligados a vacunar a sus hijos. Discusión: Es urgente educar y aclarar dudas en torno a la importancia y seguridad de las vacunas y realizar estudios nacionales.

Uso de drogas piscotrópicas por adolescentes de escolas públicas / Psychotropic drug use among teenage public school students / Uso de drogas piscotrópicas por adolescentes de escuelas públicas

Objetivou-se identificar a associação entre características sociodemográficas e o uso de álcool e outras drogas por adolescentes de escolas públicas municipais. Pesquisa exploratória, realizada no primeiro semestre de 2014. Participaram 480 escolares em Divinópolis, Minas Gerais, selecionados por amostra não-probabilística, que responderam individualmente a um questionário elaborado pelos autores e ao Drug Use Screening Inventory. A análise ocorreu pela estatística descritiva e bivariada. Os resultados apontaram a predominância do sexo masculino (51,9%), com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (52,7%). Usam analgésicos (43,9%), álcool (39,5%) e tabaco (9,7%). Quanto às variáveis que favoreciam o uso de drogas, a escassez de lazer e recreação apresentaram a maior frequência entre problemas relatados. Os achados indicam a necessidade da implementação de políticas voltadas à saúde integral dos adolescentes, em especial às atividades culturais, esportivas, laborais e lúdicas, como medidas na prevenção e enfrentamento ao uso e abuso de álcool e outras drogas (AU).

The aim of this study was to identify the association between socio-demographic characteristics and use of alcohol and other drugs by teenage public school students. This was an exploratory study, conducted in the first half of 2014. A total of 480 public school students from the municipality of Divinópolis, in the Brazilian state of Minas Gerais, were selected to participate in the study by non-probabilistic sampling. The participants responded individually to a questionnaire prepared by the authors and the Drug Use Screening Inventory. Analysis was by descriptive and bivariate statistics. The results showed a predominance of male users (51.9%), with family income 1-2 times the minimum wage (52.7%). Analgesics (43.9%) were the primary drugs used, followed by alcohol (39.5%) and tobacco (9.7%). As for variables that favored drug use, lack of leisure and recreation activities had the highest frequency of reported problems. The findings of this study indicate the need to implement policies aimed at comprehensive health care for adolescents, especially cultural, sporting, leisure and professional training activities, as well as measures to prevent the use and abuse of alcohol and other drugs (AU).

La finalidad del estudio fue identificar la asociación entre características sociales y demográficas y el uso de alcohol y otras drogas por adolescentes de escuelas públicas municipales. Investigación exploratoria, realizada en el primero semestre de 2014. Participaron 480 escolares en Divinópolis, Minas Gerais, seleccionados por muestra no probabilística, que contestaron individualmente a un cuestionario elaborado por los autores y al Drug Use ScreeningInventory. El análisis ocurrió por la estadística descriptiva y bivariada. Los resultados apuntaron la predominancia del sexo masculino (51,9%), con renta familiar de 1 a 2 salarios mínimos (52,7%). Usan analgésicos (43,9%), alcohol (39,5%) y tabaco (9,7%). Cuanto a las variables que favorecían el uso de drogas, la escasez de ocio y recreación presentaron la mayor frecuencia entre problemas relatados. Los resultados indican la necesidad de la implementación de políticas para la salud integral de los adolescentes, en especial las actividades culturales, esportivas, laborales y lúdicas, como medidas en la prevención y afrontamiento al uso y abuso de alcohol y otras drogas (AU).

The multiple causes of death and the psychiatric admissions resulting from the use and abuse of psychoactive substances in a minas gerais municipality / Causas múltiplas de óbito e as internações psiquiátricas por uso e abuso de substâncias psicoativas em um município de minas gerais / Causas multiples de muerte y las hospitalizaciones psiquiatricas por el uso y abuso de sustancias psicoactivas en una ciudad de minas gerais

The aim of this study was to describe the Unified Health System Psychiatric Hospitalizations for the Use and Abuse of Psychoactive Substances in a municipality of Minas Gerais State from 1998 to 2009. The information was obtained through secondary data collected from the Hospital Information System of the Brazilian Unified Health System. We observed an increase in admissions for the other drugs. Among the 751 admissions recorded no deaths occurred, but an analysis of the deaths occurring among the local residents that were not hospitalized resulted in 143 deaths. These results demonstrate the need for epidemiological monitoring, by the scientific community, of the use of these substances as well as analysis of the causes of deaths recorded in the population using Psychoactive Substances...

Neste estudo o objetivo foi descrever as internações psiquiátricas do Sistema Único de Saúde por uso e abuso de substâncias psicoativas, em um município de Minas Gerais, entre os anos 1998 e 2009. As informações foram obtidas por meio de dados secundários coletados no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde brasileiro. Observou-se aumento no número de internações por outras drogas. Entre as 751 internações registradas, não houve nenhum óbito, mas, ao se analisar os óbitos ocorridos na população residente e não internada, registraram-se 143 óbitos. Esses resultados demonstram a necessidade de acompanhamento epidemiológico por parte da comunidade científica sobre o uso dessas substâncias, como também a análise das causas de óbitos registrados na população usuária de substâncias psicoativas...

El objetivo del estudio fue describir las Internaciones Psiquiátricas del Sistema Único de Salud por Uso y Abuso de Substancias Psicoactivas en un municipio de Minas Gerais entre los años de 1998 y 2009. Las informaciones fueron logradas por medio de datos secundarios colectados en el Sistema de Informaciones Hospitalarias del SUS brasileño. Se observó un aumento en el número de internaciones por Otras Drogas. Entre las 751 internaciones registradas no hubo ningún óbito, pero al analizar los óbitos ocurridos en la población residente y no internada se registraron 143 óbitos. Estos resultados demuestran la necesidad de un acompañamiento epidemiológico por parte de la comunidad científica del uso de estas substancias como también el análisis de las causas de óbitos registrados en la población usuaria de Substancias Psicoactivas...

Enfermagem em nefrologia e Síndrome de Burnout / Nephrology nursing and Burnout Syndrome / Enfermería en nefrología y Síndrome de Burnout

Estudo prospectivo e exploratório foi realizado no setor de nefrologia de hospital de grande porte de Minas Gerais no período de agosto a dezembro de 2010 com os objetivos de investigar as dimensões da Síndrome de Burnout, identificar e avaliar os fatores de risco relacionados à sua ocorrência. A amostra foi constituída de 60 profissionais de enfermagem; os dados foram coletados por meio de instrumento semiestruturado e do inventário de Maslach e Jackson, e analisados a partir de suas dimensões. Dois profissionais (2,3%) apresentaram diagnóstico de Síndrome de Burnout, 13 (22%) apresentaram uma dimensão alterada e 43 (71,6%) não apresentaram dimensão alterada. Gênero, escolaridade, carga horária e tempo de trabalho na instituição e ausência de outro vínculo empregatício foram considerados possíveis fatores de risco para a síndrome. A detecção precoce contribui para limitar danos decorrentes da síndrome e para a qualidade de vida do trabalhador...

This prospective and exploratory study was carried out in the nephrology department of a high-capacity hospital in Minas Gerais between August and December 2010, with the objectives of investigating the scale of burnout syndrome and identifying and evaluating the risk factors related to its occurrence. The sample was made up of sixty nursing professionals and the data was collected via a semi-structured instrument and the Maslach Burnout Inventory, and analyzed from its dimensions. Two healthcare professionals (2.3% of the sample) had a diagnosis of Burnout Syndrome. Thirteen (22%) had one altered dimension, and 43 (71.6%) presented no altered dimensions of burnout. Sex, schooling, work hours, length of time at the institution and lack of another employment link were considered possible risk factors for the syndrome. Early detection contributes to limiting the harm which results from the syndrome, and contributes to the worker's quality of life...

Estudio prospectivo y exploratorio realizado en el sector de nefrología de un gran hospital de Minas Gerais en el periodo de agosto a diciembre de 2010 con los objetivos de investigar las dimensiones de la Síndrome de Burnout, identificar y evaluar los factores de riesgo relacionados a su ocurrencia. La muestra fue compuesta de 60 profesionales de enfermería; los datos fueron recogidos por medio de instrumento semiestructurado y del inventario de Maslach y Jackson, y analizados a partir de sus dimensiones. Dos profesionales (2,3%) presentaron diagnóstico de Síndrome de Burnout, 13 (22%) presentaron una dimensión alterada y 43 (71,6%) no presentaron dimensión alterada. Género, escolaridad, carga horaria y tiempo de trabajo en la institución y ausencia de otro vínculo de trabajo fueron considerados posibles factores de riesgo para la síndrome. La detección precoz contribuye para limitar daños causados por la síndrome y ayuda en la cualidade de vida del trabajador...

Relación entre prácticas alimentarias reportadas por niños chilenos y preferencias de los padres para su consumo / Relationship between reported dietary practices of Chilean children and their parents preferences for their consumption

The objective of this study was to examine agreement between parental preferences and self-reported food intake in Chilean children. In 2008,152 pairs, of 8 to 13 year old schoolchildren and their parents in Santiago were surveyed. Children self-reported their frequency of consumption of foods from various food groups. Parents reported how often they preferred their children to consume foods from these same food groups. Children reported consuming more sweets, high-calorie snacks, and fruit, and fewer grains than their parents reported preferring them to consume. Girls, 10 and 11 year olds, and children who watched television and used the computer for less than 2 hours per day had dietary patterns most closely aligned with their parents' reported preferences. Children 's dietary reports generally follow parental preferences. Intervention programs should include programs that facilitate parental guidance and encourage children to make healthy food choices at home and in school.

Se estudia concordancia entre preferencias de padres y auto-reporte de niños chilenos en consumo de alimentos. En 2008, se encuestaron 152 escolares ente 8 y 13 años de edad y sus padres, en Santiago, Chile. Los niños reportaron frecuencia de consumo de diferentes grupos de alimentos y los padres, frecuencia con que prefieren que sus hijos los consuman. Los niños informaron mayor consumo de dulces, colaciones altas en calorías y frutas y menor consumo de cereales, que lo declarado por sus padres. Los patrones alimentarios más estrechamente alineados con lo reportado por los padres se observan en: niñas; edades entre 10 y 11 años; ver televisión y utilizar computador menos de 2 horas diarias. En general, lo reportado por niños sigue los patrones de los padres. Programas de intervención debieran incluir guía a padres y estimulo a niños para elegir opciones alimentarias saludables en el hogar y en la escuela.

Trabajo académico en red en torno a la toma de decisiones en salud / Academic network related to health decision making

La Escuela de Enfermería de la Pontificia Universidad Católica de Chile (PUC) ha desarrollado, desde 1983, un modelo de atención de salud basado en el autocuidado (Lange I., Jaimovich S. 1996). Esta línea de trabajo fue enriquecida con el marco conceptual de apoyo a la toma de decisiones en salud desarrollado a partir de la década del noventa por O’Connor et al. Con el apoyo de estos autores, se inició el proyecto Elecciones y decisiones en salud: una alianza profesional/usuaria con transferencia tecnológica canadiense chilena (DECIDE), financiado por la Agencia Canadiense de Desarrollo Internacional (ACDI). Este proyecto incluyó una fase de trabajo colaborativo con otras escuelas de enfermería del país para incorporar el marco conceptual y la tecnología de apoyo a la toma de decisiones en salud en la formación de los futuros profesionales. Esta experiencia generó un modelo de trabajo en redes que permitió enriquecerla y ampliar la cobertura del proyecto, respetando individualidades e intereses de las escuelas participantes. Su sistematización permitió desarrollar un modelo de educación continua semipresencial en “Apoyo a la toma de decisiones en salud” que puede ser utilizado para capacitar enfermeras y otros profesionales de la salud de América Latina. Este artículo da a conocer el proceso vivido y las lecciones aprendidas, con el fin de demostrar que el trabajo en redes es una estrategia eficiente y factible para potenciar el desarrollo en enfermería.

El teléfono como apoyo a los padres en la crianza de sus hijos: una contribución de enfermería / The telephone as suppor to parenting: a nursing contribution

Estudio descriptivo y transversal que analiza llamadas recibidas en un teléfono de un centro ambulatorio privado de atención de enfermería pediátrica, habilitado para recibir durante 24 horas consultas respecto al cuidado del niño. Los resultados muestran que, durante un año de funcionamiento, se recibieron 286 llamadas, la mayoría realizadas por la madre. El análisis de los motivos de consulta reveló que un 50 porciento de las consultas es por problemas de salud del niño: respiratorios, cólicos, dificultades para obrar; en segundo lugar, por problemas de lactancia y luego relacionados con cuidados básicos. La mayoría corresponden a problemas solucionables con medidas simples, aplicables en el hogar. En la totalidad de los casos la intervención de enfermería contribuyó a la solución, demostrándose que el teléfono es un importante sistema de apoyo para los cuidados en el hogar. Se sugiere el uso de este tipo de consulta como apoyo de enfermería en la crianza del niño menor de un año

Aerosoles atmosféricos de naturaleza inorgánica: contaminación en Santiago de Chile / Atmospheric aerosols of inorganic composition: air pollution at Santiago Chile

Se da una visión suscinta de las características fisicoquímicas de los aerosoles atmosféricos en general, enfatizándose las correspondientes a los aerosoles urbanos y su impacto sobre la salud humana y el medio ambiente. Se entrega información inédita y se analiza en conjunto con información publicada acerca de la contaminación atmosférica de Santiago por material particulado de las fracciones inhalable (menor que 10um) y respirables (menor que 3um). Las concentraciones de material particulado son función del sitio analizado debido a sus condiciones topoclimáticas y habitualmente superan la norma oficial en Chile para material particulado menor que 45 um y muy frecuentemente la norma de la Agencia de Protección del Medio Ambiente de los Estados Unidos, no oficial en Chile. Las partículas más finas están asociadas a elementos pesados como Pb, Cd o Zn y a partículas secundarias tales como los sulfatos. Las fuentes antropogénicas (vehículos motorizados, industria, etc.) son los principales responsables de las partículas primarias o secundarias que afectan a la visibilidad y a la salud integral de la población. Se concluye que urge que los organismos gubernamentales dicten normas de control, para las diferentes fuentes emisoras y a la vez se establezcan los mecanismos necesarios para hacerlas cumplir. La población por su parte, debe integrarse al proceso de descontaminación y/o control de la contaminación, para lo cual urge el establecimiento de una clara e intensa política de educación ambiental