Efeito de uma dose reforço na vacinaçäo anti-rábica / Effect of a booster dose in rabies vaccination

Com o objetivo de avaliar a resposta imune de uma dose de reforço da vacina anti-rábica, utilizada pela Saúde Pública, no Rio de Janeiro, procedeu-se uma pesquisa abrangendo quatro grupos de pacientes. O primeiro grupo composto de pacientes que 10 anos antes haviam tomado 16 doses da vacina anti-rábica. O segundo também vacinado há 10 anos, recebera, na ocasiäo, cinco doses da vacina. O terceiro recebeu há cinco anos 16 doses da vacina e o quarto recebeu nove doses da vacina também há cinco anos. Em todos os pacientes aplicamos uma dose de reforço da vacina e colhemos sangue nos dias zero, 7§ e 30§, a contar do reforço. A vacina utilizada foi a de cérebro de camundongos lactentes, produzida pelo Instituto Vital Brazil. Utilizamos a reaçäo de fixaçäo do complemento para detectar a resposta imune. Verificamos que em todos os pacientes, uma dose de reforço da vacina foi capaz de elevar os títulos de anticorpos aos 7 e/ou 30 dias indistintamente quer os pacientes pertencessem aos grupos que tomaram 5, 9 ou 16 doses da vacina, 5 ou 10 anos antes, havendo apenas duas exceçöes: a de uma paciente em idade avançada, diabética e com necrose de membros, e de um paciente também em idade avançada e que fazia uso de vários medicamentos

A reaçäo intradérmica na avaliaçäo da resposta imune na prevençäo da raiva / Intradermal reaction in the evaluation of the immune response in rabies prevention

O presente trabalho objetivou avaliar o grau de imunidade de pessoas primovacinadas e revacinadas com vacina anti-rábica preparada em cérebro de camundongo recém-nato, sendo o antígeno administrado através de injeçäo intradérmica. O procedimento apresentado, fundamenta-se na imunidade celular, obtida de forma similar ao teste tuberculínico. O teste consiste na inoculaçäo de 0,1 ml de vacina anti-rábica para uso humano no terço médio do antebraço, sendo as leituras feitas através da mensuraçäo da maior enduraçäo palpável em 24, 48 e 72 horas. Os melhores resultados surgiriam após 24 horas de inoculaçäo, diminuindo gradativamente até 72 horas. A experiência foi realizada em 3 grupos de pacientes: o primeiro, constituído de 22 pacientes revacinados em períodos que variaram de um a 20 anos; o segundo, composto de 15 pacientes primovacinados, sendo que o terceiro grupo, constituiu-se no controle, com 20 indivíduos que näo receberam vacina anti-rábica. Os resultados mostraram que no 1§ grupo houve 100% de positividade; no segundo encontramos uma positividade de 88,23% e no 3§, 100% de negatividade