ABSTRACT
2Se estudiaron los efectos de hemodilución extrema en 68 pacientes operados de cirugía cardíaca con derivación cardiopulmonar, así como las ventajas y complicaciones sobre diferentes factores, tales como diuresis, sangramiento posoperatorio, intercambio gaseoso y otras variables de interés que repercuten durante la fase evolutiva. La circulación extracorpórea se realizó con hipotermia moderada y elevado flujo sanguíneo, con cifras de hematócrito inferiores a 20 vol %. La saturación de oxígeno y presiones arterial y venosa, así como el equilibrio ácido-básico fueron normales. La diuresis resultó abundante durante la derivación cardiopulmonar (670 ñ 410 mL) y en el posoperatorio (2 020 ñ 770 mL), el sangramiento se mantuvo en rangos normales (351 ñ 137 mL) y en el posoperatorio (2 020 ñ 770 mL), el sangramiento se mantuvo en rangos normales (351 ñ 137 mL) y las variables de coagulograma recuperaron sus valores normales a las 24 h del posoperatorio inmediato. La evolución de los pacientes fue satisfactoria en el 90.5 % de los casos con resultados aceptables en cuanto a tiempo de recuperar la conciencia (2,6 ñ 1,38 h), intubación endotraqueal (10 ñ 5 h) y la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos (32 ñ 14h). Las complicaciones observadas fueron de origen multifactorial. El consumo de sangre, globulos y plasma homólogo se analizó en 5 años desde 1985 a 1989, lo que reflejó un volumen máxima de transfusiones de 3 540 unidades ($163 376) en 1987 y una reducción considerable de 777 unidades ($36 462) en 1989