ABSTRACT
RESUMEN La obesidad infantil va en aumento, relacionado a los malos hábitos alimentarios y el sedentarismo; puede desembocar en el desarrollo del síndrome metabólico, incrementando el riesgo de enfermedades crónicas, entre ellas, la esteatosis hepática. El objetivo de este estudio fue determinar la utilidad de la ecografía en la detección de esteatosis hepática en niños con sobrepeso u obesidad que concurrieron al Hospital Regional de Encarnación de marzo a junio de 2019. Se estudiaron a 50 niños de ambos sexos de 5 a 14 años con sobrepeso u obesidad, mediante examen clínico, antropometría, ecografía y marcadores bioquímicos. Se encontraron 18 pacientes (36%) con esteatosis hepática, mediante ecografía, predominando en varones, con obesidad severa de tipo visceral. La Acantosis nigricans, el perímetro abdominal por encima del percentil 90, GPT y triglicéridos séricos elevados, fueron los hallazgos más relevantes asociados a esteatosis hepática. La ecografía simple en modo B, resultó ser un método útil para la detección de esteatosis hepática en niños obesos, asociado a la presencia de perímetro abdominal por encima del percentil 90, Acantosis Nigricans, GPT y triglicéridos elevados. Este esquema de manejo inicial sería muy útil y de fácil aplicación en la evaluación y control de esta afección que va en aumento en la población pediátrica.
ABSTRACT Childhood obesity is increasing, related to bad eating habits and sedentary lifestyle; It can lead to the development of metabolic syndrome, increasing the risk of chronic diseases, including liver steatosis. The objective of this study was to determine the usefulness of ultrasound in the detection of hepatic steatosis in overweight or obese children who attended the Regional Hospital of Encarnación from March to June 2019. Fifty children of both sexes from 5 to 14 years old were studied with overweight or obesity, through clinical examination, anthropometry, ultrasound and biochemical markers. 18 patients (36%) were found with hepatic steatosis, by ultrasound, predominantly in men, with severe obesity of visceral type. Acanthosis nigricans, the abdominal perimeter above the 90th percentile, GPT and elevated serum triglycerides, were the most relevant findings associated with hepatic steatosis. Simple B-mode ultrasound proved to be a useful method for the detection of hepatic steatosis in obese children, associated with the presence of abdominal perimeter above the 90th percentile, Acanthosis nigricans, GPT and elevated triglycerides. This initial management scheme would be very useful and easy to apply in the evaluation and control of this condition that is increasing in the pediatric population.