Z-plastia en el manejo de los síndromes de compresión de los ligamentos del Carpo / Z-plastic compression syndrome treatment of the Carpus ligaments

Presenta una nueva técnica quirúrgica para el manejo de los síndromes de los ligamentos del carpo, por medio de la cual se busca ampliar el área seccional del túnel carpiano y de los seis túneles del renáculo extensor, manejando el ligamento que se encuentra conformando el techo de cada uno de dichos túneles, por medio de dos incisiones de relajación, que permiten modificar la geometría del mismo. Presenta el desarrollo original de la técnica, realizada por los autores en estudios previos de composición, estructura, propiedades físicas y biomecánicas del primer túnel dorsal del carpo. Esto permitió tener un mejor conocimiento del tejido ligamentario y su comportamiento, permitiendo conservar la función de polea de cada uno de estos túneles, facilitándose la realización de procedimientos accesorios, como son la sección del tabique o séptum intertendinoso, en el caso del primer túnel dorsal, y la sinovectomía, cuando éstos son necesarios. De esta manera se logra un tratamiento más antómico y fisiológico para este tipo de patología. Se presenta además la experiencia con 73 pacientes intervenidos quirúrgicamente con la técnica descrita y los resultados de su seguimiento.

Mucormicosis: infeccion necrosante de tejidos blandos por Rhizopus arrhizus / Mucormycosis: necrotizing infection of soft tissues by Rhizopus arrhizus

Se informa un nuevo caso de mucormicosis cutanea por Rhizopus arrhizus, observado en una paciente lesionada durante la catastrofe acaecida en Armero, Colombia, en noviembre de 1985. Se revisa la literatura y se plantea una nueva forma de clasificacion de las infecciones necrosantes de la piel y tejidos blandos, dividiendolas en clostridiales, no clostridiales y micoticas para facilitar su diagnostico y tratamiento.