ABSTRACT
Los autores analizan una serie de 221 (95 varones y 126 mujeres) a quienes se le practicaron 263 colangiopancreatografías por resonancia magnética desde el 1-8-96 al 31-7-98; las edades oscilaron entre 1 y 91 años. Se excluyeron 42 pacientes por falta de confiramción quirúrgica o por CPR o por falta de seguimiento clínico. Se estudiaron los pacientes con secuencias axial turbo Spin Eco T2, de colangiografía (secuencia optimizada 3D Turbo Spin eco T2 Spir), axial Spin eco T1 y coronal Spin Eco T2 o Stir. Nuestra serie consistió en 221 pacientes, de los cuales 54 tuvieron CPR normal, 47 litiasis vesicular aislada, 39 litiasis en la vía biliar, 25 litiasis vesicular y en la vía biliar, 39 patología tumoral maligna, 9 estenosis benignas, 6 quistes coledocianos, 4 síndrome de Mirizzi y 2 quistes hidatídicos. La CPRM es un método de alta sensibilidad y especificidad en la detección de obstrucción benigna y maligna del árbol biliopancreático, con excelentes resultados en la detección de litiasis en la vía biliar aún sin dilatación de la misma. Creemos que debe reemplazar a la CPRE en su rol diagnóstico. Además proponemos su realización en la evaluación de malformaciones congénitas de la vía biliar y en pacientes con anastomosis biliodigestivas u otra cirugía biliar con sospecha de complicaciones
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Middle Aged , Bile Duct Neoplasms/diagnosis , Cholangiography , Cholelithiasis/diagnosis , Cholestasis/diagnosis , Diagnostic Imaging/statistics & numerical data , Gallstones/diagnosis , Magnetic Resonance Spectroscopy , Algorithms , Biliary Tract/anatomy & histology , Liver Cirrhosis/diagnosis , Cysts/diagnosis , Echinococcosis, Hepatic/diagnosis , Pancreatic Neoplasms/diagnosis , Sensitivity and Specificity , Gallbladder/abnormalities , Gallbladder/pathologyABSTRACT
Presentamos un caso de hematopoyesis extramedular intracraneal (HEIC) en una paciente con mielofibrosis diagnosticado por resonancia magnética. Se trata de una mujer de 55 años que consulta por cefaleas y crisis convulsivas. Se le realiza RM de encéfalo observándose engrosamiento meníngeo lineal a nivel de la convexidad cerebral y uno nodular parietal izquierdo, con refuerzo intenso y homogéneo con el gadolinio. A pesar de ser una entidad poco frecuente, la HEIC es un diagnóstico a tener en cuenta en pacientes con engrosamientos maníngeos focales o difusos que padecen hemodiscrasias y dishematopoyesis
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Hematopoiesis, Extramedullary , Primary Myelofibrosis/complications , Magnetic Resonance Spectroscopy , Cerebrum/pathology , Skull/pathology , Gadolinium , Headache/etiology , Magnetic Resonance Imaging , Meninges/pathology , Seizures/etiologyABSTRACT
Los gangliones intraarticulares de rodilla son lesiones poco frecuentes y de etiología desconocida. El objetivo de nuestro trabajo fue realizar una revisión de los gangliones intrarticulares diagnosticados y evaluar sus características en RM, para lo cual examinamos en forma retrospectiva 2.011 RM de rodilla; 21 pacientes (11 varones y 10 mujeres), presentaron gangliones intraarticulares de rodilla, 7 localizados en el espacio graso infrapatelar de Hoffa, 8 asociados al LCP, 4 al LCA y 2 gangliones ubicados entre el LCA y el LCP no pudiendo establecer una asociación definitiva con uno u otro ligamento. En RM todos fueron: hipointensos en T1, isointensos en DP e hiperintensos en T2; 4 gangliones fueron confirmados por artroscopía y uno tuvo confirmación histológica. Concluimos que la prevalencia de los gangliones intraarticulares de rodilla es del 1,04 por ciento. A partir del advenimiento de la RM los gangliones intraarticulares se diagnostican con mayor frecuencia debido a su apariencia característica
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Knee Joint , Cysts/diagnosis , Magnetic Resonance Imaging , Anterior Cruciate Ligament/pathology , Knee/pathology , Posterior Cruciate Ligament/pathology , Magnetic Resonance SpectroscopyABSTRACT
El objetivo de este trabajo fue evaluar la sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo y negativo de la colangiografía por Resonancia Magnética (MRCP) en pacientes con patología biliar obstructiva benigna y maligna. Se estudiaron por MRCP 106 pacientes con sospecha de patología biliar en secuencias 3D turbo SPIN-ECO T2 con técnica de supresión grasa: 49 presentaron obstrucción biliar, de los cuales 48 fueron correctamente diagnosticados, con una sensibilidad del 92 por ciento, especificidad del 90 por ciento, VPP del 94 por ciento y VPN del 88 por ciento. Concluimos que la MRCP es un nuevo procedimiento diagnóstico no invasivo que muestra alta sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de lesiones benignas y malignas del árbol biliopancreático