ABSTRACT
La nefrectomía laparoscópica es un procedimiento ampliamente aceptado como alternativa quirúrgica en la actualidad. Se analizan 92 procedimientos realizados en forma consecutiva en nuestra Unidad, entre noviembre de 1992 y agosto de 1999. La nefrectomía fue indicada por patología benigna en 69 pacientes (75 por ciento) y por patología maligna en 23 pacientes (25 por ciento). El abordaje fue principalmente transperitoneal (76 casos), empleando el acceso retroperitoneal en 16. El tiempo operatorio varió entre 35 y 300 minutos, y el sangrado promedio fue de 200 ml. Fue necesario convertir 4 casos (4,3 por ciento), 2 por sangrado y 2 por fibrosis. De éstos, 3 casos fueron convertidos a cirugía abierta y 1 de la vía retroperitoneal a la vía laparoscópica transperitoneal. Hubo complicaciones postoperatorias en 3 pacientes (3,2 por ciento), que correspondieron a sangrado postoperatorio en 2 y hematoma retroperitoneal en 1. Nuestros resultados avalan a la nefrectomía laparoscópica como la técnica de elección en los casos de patología benigna y en muchos casos de patología maligna.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Laparoscopy/methods , Nephrectomy , Kidney/surgery , Postoperative Complications , Urologic Surgical Procedures/methods , Length of StayABSTRACT
Recientemente se ha descrito la resolución de estenosis del uréter distal por la vía laparoscópica, con la confección de un flap vesical tipo Boari y un neoimplante ureteral, mostrando el método como fácil, seguro y reproducible. El objetivo de esta presentación es mostrar dos casos de flap de Boari laparoscópico realizados en nuestro servicio, describiendo la técnica y los resultados preliminares.