Depresión y funcionamiento familiar en adolescentes de un municipio de Quindío, Colombia / Depression and family functioning in adolescents from a municipality of Quindío, Colombia

RESUMEN Introducción: la depresión en los adolescentes se ha asociado con diferentes factores, aquellos de tipo familiar cobran cada vez mayor relevancia. En la región quindiana se conocen pocos estudios al respecto. Objetivo: analizar la asociación entre depresión y funcionamiento familiar en adolescentes escolarizados del municipio de Circasia, Quindío. Material y métodos: se contó con la participación de 240 adolescentes, hombres y mujeres, entre 15 y 19 años escolarizados en las instituciones educativas del municipio de Circasia, seleccionados a través de un muestreo aleatorio simple. Se aplicó el Inventario de Depresión de Beck, el APGAR familiar de Smilkstein y una encuesta para indagar datos sociodemográficos, familiares y de salud. Resultados: Se identificó algún nivel de depresión en el 45,8 por ciento de los participantes y disfuncionalidad familiar en el 46,3 por ciento. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre depresión moderada/grave y disfunción familiar leve y grave (p< 0,001). La depresión también se asoció con antecedentes personales y familiares de conducta suicida, relaciones familiares regulares o malas y conflictos familiares. Conclusiones: la disfunción familiar se asocia con síntomas depresivos moderados y graves en los adolescentes. Se requieren estudios posteriores que profundicen el análisis de diferentes variables familiares(AU)

ABSTRACT Introduction: Depression in teenagers has been associated with different factors and those of familiar type are gaining greater relevance. Few research works on this topic are known in the department of Quindío. Objective: To analyze the association between depression and family functioning in schooled teenagers in the municipality of Circasia, Quindío. Material and Methods: A total of 240 male and female adolescents between 15 and 19 years of age who received schooling in Educational Institutions of that region were evaluated. They were selected through a simple random sampling. The Beck Depression Inventory, the Smilkstein, G family APGAR and a survey about sociodemographic, family and health data were applied. Results: Different depression levels were identified in 45,8 percent of the participants; family dysfunction was found in 46,3 percent of them. A statistically significant association between moderate and severe depression and mild and severe family dysfunction (p <0.001) was found. Depression was also associated with personal and family history of suicidal behavior, regular or poor family relationships, and family conflicts. Conclusions: Family dysfunction is associated with moderate and severe depressive symptoms in adolescents. Future research is needed to analyze different family variables(AU)

Caracterización del suicidio en adolescentes del Departamento de Quindío. Colombia, 1989-2013 / Characterization of suicide in adolescents in the Quindio Department, Colombia, 1989-2013

Introducción: El suicidio es considerado como un serio problema de salud pública, que cobra un importante número de vidas alrededor del mundo. El objetivo de la presente investigación fue caracterizar el suicidio en adolescentes residentes en el Departamento de Quindío, Colombia, entre los años 1989-2013. Material y Métodos: Se realizó una investigación de tipo observacional descriptiva con los registros de defunción que elabora el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) de la República de Colombia. Se calcularon proporciones para las variables de persona, tiempo y lugar. Para establecer la tasa de mortalidad se recurrió a las proyecciones poblacionales del DANE. Resultados: En el período comprendido entre 1989-2013 se presentaron 158 suicidios en adolescentes del Departamento de Quindío. El 67,7 por ciento corresponden a hombres, 82,9 eran solteros, 39,9 por ciento utilizó el ahorcamiento y 13,3 por ciento de los casos ocurrieron en diciembre. La tasa de suicidio se ubicó en 6,7 por cada cien mil adolescentes -9,0 para hombres y 4,3 para mujeres-. El quinquenio que registró la mayor tasa fue 1999-2003 con 10,0 suicidios por cada cien mil adolescentes. Por municipios, el mayor riesgo se registró en Quimbaya y Pijao con 30,8 y 23,4 suicidios por cada cien mil adolescentes, respectivamente. Conclusiones: Se encontraron mayores prevalencias de suicidio en: hombres, solteros, área urbana, el mes de diciembre, en el hogar y el mecanismo más utilizado fue el ahorcamiento. Por quinquenios, las mayores tasas se registraron entre 1999-2003, período en que tuvo lugar un terremoto en la zona. A nivel municipal las tasas más altas se encontraron en Quimbaya y Pijao, lo que plantea la necesidad de mayor investigación e intervención(AU)

Introduction: Suicide is considered a serious public health problem, which claims an important number of lives all over the world. Objective: To characterize suicide in adolescents living in the Quindio Department of Colombia, from 1989 to 2013. Material and methods: An observational descriptive research was conducted, using data from death certificates compiled by the National Administrative Department of Statistics commonly referred to as DANE in the Republic of Colombia. Proportions were calculated for person, time and place variables. Population projections for DANE were used to establish mortality rates. Results: 158 suicides in adolescents occurred during the time period from 1989-2013 in the Quindio Department. The 67, 7 percent of the persons that committed suicide were male, 82,9 of them were single, the 39,9 percent of them used hanging as the method of suicide, and the 13,3 percent of the cases occurred in December. The suicide rate was 6,7 for every 100,000 inhabitants (9,0 for men, and 4,3 for women). 1999-2003 was the five year's time that registered the highest rates with 10,0 suicides for every 100,000 adolescents. In municipalities, he highest risk was registered in Quimbaya and Pijao with 30,8 and 23,4 suicides for every 100,000 adolescents, respectively. Conclusions:The highest prevalence of suicide was found in single men from the urban area, at home, in December, and hanging was the most common method used for suicide. In five year times, the highest rates were registered from 1999-2003, period in which an earthquake occurred in the zone. At a municipal level, the highest rates were found in Quimbaya and Pijao, which suggests the need of a greater intervention and investigation(AU)

Adherence to antiretroviral treatment and associated factors in people living with HIV/AIDS in Quindío, Colombia / Adhesión al tratamiento antirretroviral y factores asociados en personas viviendo con VIH/sida en Quindío, Colombia

Abstract Introduction: HIV/AIDS is a chronic disease; therefore, recognizing which factors favor adherence to antiretroviral treatment is necessary. Objective: To determine the association between adherence to antiretroviral treatment and depression, anxiety, perception of social support and sociodemographic variables in people living with HIV/ AIDS in Quindío, Colombia. Materials and methods: An observational, cross-sectional study was performed in an intentional sample of 70 adults, who were applied the Morisky-Green questionnaire, the Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory, the Medical Outcomes Study (MOS) Social Support Survey, and a sociodemographic survey. Univariate and bivariate analyzes were performed by calculating the odds ratio to determine association (p<0.05). Results: 57.1% ofthe participants reported low adherence to treatment, 30% had moderate or severe depressive symptoms, 71.4% scored minimal or mild anxiety levels, and 77.1% had a low perception of social support. A statistical association between depression (high levels tripled the risk of non-adherence) and self-report on how treatment is followed (excellent or good self-report increased by five times the probability of adherence) was found. Conclusion: Depression and self-report on compliance were associated with adherence to antiretroviral therapy. A comprehensive study on the perception of social support and cognitive variables, such as self-efficacy and risk perception, is highly recommended for people living with HIV/AIDS.

Resumen Introducción. El VIH/sida es una enfermedad crónica, por ello es necesario reconocer qué factores favorecen la adhesión al tratamiento antirretroviral. Objetivo. Determinar la asociación entre adhesión al tratamiento antirretroviral y depresión, ansiedad, percepción de apoyo social y variables sociodemográficas en personas viviendo con VIH/sida en Quindío, Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional analítico de tipo transversal en una muestra intencional de 70 adultos, a quienes se les aplicó el cuestionario autorreferido de Morisky-Green, el Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Ansiedad de Beck, el cuestionario MOS (Medical Outcomes Study) de Apoyo Social y una encuesta sociodemográfica. Se realizaron análisis univariados y bivariados calculando Odds Ratio para determinar asociación (p<0.05). Resultados. 57.1% de los participantes reportó poca adhesión al tratamiento, 30% presentó síntomas depresivos moderados o graves, 71.4% puntuó niveles mínimos o leves de ansiedad y 77.1% tuvo baja percepción de apoyo social. Se encontró asociación estadística entre depresión -niveles altos triplicaron el riesgo de no adhesión- y autoevaluación de la manera como se sigue el tratamiento -excelente o buena aumentó cinco veces la probabilidad de adhesión-. Conclusión. La depresión y la autoevaluación del cumplimiento se asociaron con adhesión al tratamiento antirretroviral. Se sugiere profundizar el estudio de la percepción de apoyo social y variables cognitivas, como la autoeficacia y percepción de riesgo, en personas que viven con VIH/sida.

Depresión y factores asociados en personas viviendo con VIH/Sida en Quindío, Colombia, 2015 / Depression and associated factors in people living with HIV/AIDS in Quindio, Colombia, 2015

Introducción: La Terapia Antirretroviral ha sido una repuesta efectiva ante la infección por VIH; sin embargo, al ser esta una enfermedad crónica algunas variables psicológicas pueden interferir en la adaptación al tratamiento y calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Identificar indicadores de depresión y factores asociados en un grupo de personas viviendo con VIH/sida en Quindío, Colombia. Material y Métodos: Se realizó un estudio transversal en un grupo de 70 adultos diagnosticados con VIH que se encontraban en tratamiento antirretroviral en Quindío-Colombia. La información se obtuvo a través de los cuestionarios de depresión y ansiedad de Beck, el cuestionario MOS de apoyo social y una encuesta sobre información sociodemográfica, aspectos familiares y de salud. Resultados: El promedio de edad se ubicó en 38,2 años (DE 12,6), 64,5 porciento fueron hombres, 44,9 eran solteros, 30 porciento puntuó niveles moderados o graves de depresión. El tener relación de pareja actuó como factor protector de la depresión: por cada paciente con relación de pareja y niveles moderados o graves de depresión, había 6 separados o viudos (P = 0,006; RP = 5,769; IC 95 por ciento: 1,349 ­ 24,674). Tener niveles altos o moderados de ansiedad estuvo asociado con la depresión (P = 0,004; RP = 2,750; IC 95 porciento 1,391 ­ 5,436). Conclusiones: La depresión puede afectar con frecuencia a las personas que viven con VIH y los altos niveles de ansiedad se asocian a ella. Contar con una relación de pareja podría favorecer el estado de ánimo en estos pacientes, probablemente porque es fuente de apoyo social(AU)

Introduction: Antiretroviral Therapy has been an effective response to HIV infection, however, some psychological variables can interfere with adaptation to treatment and quality of life of patients because this is a chronic disease.Objective: To identify indicators of depression and associated factors in a group of people living with HIV / AIDS in Quindio, Colombia. Material and Methods: A cross-sectional study was performed in a group of 70 adults diagnosed with HIV were receiving antiretroviral treatment in Quindio, Colombia. The information was obtained through questionnaires Beck´s depression and anxiety, the questionnaire MOS social support and a survey on socio-demographic information, family and health aspects. Results: The average age stood at 38,2 years old; (DE 12,6) 64.5 percent were men, 44,9 percent were single, 30 percent scored moderate or severe levels of depression. Having relationship acted as a protective factor of depression: for each patient relationship and moderate or severe levels of depression, there were 6 separated or widowed (P = 0,006; RP = 5,769; IC 95 percent: 1,349 ­ 24,674). High or moderate levels of anxiety were associated with depression (P = 0,004; RP = 2,750; IC 95 percent 1,391 ­ 5,436). Conclusions: Depression can affect often people living with HIV and high levels of anxiety associated with it. Having a relationship could favor the mood in these patients, probably because it is a source of social support(AU)

Caracterización del suicidio en Colombia, 2000-2010 / Characterisation of Suicide in Colombia, 2000 2010

Introducción: El suicidio es en todo el mundo un grave problema de salud pública que afecta a todos los grupos poblacionales, sin distinción de edad, sexo o zona de residencia. El objetivo de la presente investigación es caracterizar el suicidio registrado en Colombia entre los años 2000 y 2010, según las variables persona, tiempo y lugar. Método: Investigación cuantitativa descriptiva, con información de fuente secundaria, a partir de los certificados de defunción de las personas fallecidas por suicidio registrados ante el Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Se determinó el comportamiento de las defunciones y de la mortalidad usando en el denominador las proyecciones poblacionales de Colombia y de las regiones Amazonía, Andina, Costa Atlántica, Llanos Orientales y Pacífico, y con ellas se calcularon medidas descriptivas y tasas de mortalidad. Resultados: Se registraron 24.882 suicidios en los once años estudiados, con un promedio de 6,2 personas por día; en festivos aumentó a 8,0. La edad promedio de los fallecidos fue 34,5 años (36,4 los varones y 27,7 las mujeres); predominaron los fallecimientos de varones (78,1%) y en zonas urbanas (66%). El mayor riesgo de morir por esta causa se presentó en los Llanos Orientales, para adultos jóvenes y adultos mayores y los residentes en la zona rural. Conclusiones: Las tasas de suicidio en Colombia presentan una tendencia a la baja, con un promedio de 5,3/100.000 habitantes, y se halló mayor riesgo en los varones (3,7 veces el riesgo de las mujeres adultas jóvenes (9/100.000). Se registraron más decesos entre los solteros y en los meses de enero y diciembre y los fines de semana.

Introduction: Suicide is a serious public health problem worldwide, affecting all population groups, regardless of age, gender, or area of residence. The aim of this investigation was to characterise the recorded suicides in Colombia, between the years 2000 and 2010, according to the variables of the person, time and place. Methods: Descriptive quantitative study with information from secondary sources, from the death certificates of deceased people by suicide registered with the National Bureau of Statistics. The behaviour of the deaths and mortality, were determined using the denominator population projections of Colombia and the Amazon, Andean, Atlantic Coast, Eastern Plains and Pacific regions. Descriptive measurements and mortality rates were calculated using these. Results: A total of 24,882 suicides were recorded in the eleven years studied, with a mean of 6.2 people per day, which increased to 8.0 during holidays The mean age of death was 34.5 years (men 36.4, women 27.7), with male deaths (78.1%) and urban areas (66%) predominating. The greatest risk of dying from this cause was recorded in the Eastern Plains, in young adults and seniors, and residents in rural areas. Conclusions: Suicide rates in Colombia show a downward trend, with a mean of 5.3/100,000 inhabitants, and with an increased risk in men (3.7 times the risk in women, in young adults (9/100,000). A higher death rate was recorded in single people in the months of December and January, and at weekends.

Conocimientos sobre sexualidad en adolescentes escolares en la ciudad de Armenia, Colombia / Knowledge about sexuality in adolescent students in the city of Armenia, Colombia

Fundamento: la adolescencia es una etapa en la cual gran parte de la población inicia su vida sexual y presenta conductas de riesgo. Objetivo: describir los conocimientos sobre sexualidad en adolescentes de una institución educativa pública en la ciudad de Armenia, Colombia. Métodos se utilizó un diseño transversal y una metodología de tipo cuantitativa-descriptiva. Se diseñó y aplicó un cuestionario que indaga acerca de los conocimientos sobre fisiología y anatomía de la reproducción, actividad sexual, identidad sexual, orientación sexual, papeles de género y vínculos afectivos, y una encuesta sobre datos sociodemográficos, con preguntas referentes al inicio de la vida sexual y la educación recibida al respecto. En total participaron 196 adolescentes que cursaban grado undécimo. El muestreo fue no probabilístico de tipo intencional. Se calcularon medidas de tendencia central, de dispersión y asociaciones a través de análisis bivariado. Resultados: el 66, 6 % ya había tenido al menos una relación sexual. El 81 % de los participantes presentó un bajo nivel de conocimientos frente a la sexualidad. Conclusiones: se considera importante elaborar propuestas de intervención orientadas hacia la promoción de una sexualidad saludable y no solamente hacia la prevención de conductas sexuales de riesgo.

Background: adolescence is a stage in which a great number of people start their sexual life and have risk conducts. Objective: to describe the knowledge about sexuality of adolescents in a public educational institution in the city of Armenia, Colombia. Methods: a cross-section design and a quantitative-descriptive methodology were used. A questionnaire was designed and applied to inquire about the knowledge about physiology and reproduction anatomy, sexual activity, sexual identity, sexual orientation, gender roles and affectional bonds. A survey about sociodemographic data with questions related to the start of sexual life and the education received in this regard was also designed and applied. The sampling was probabilistic and intentional and 196 adolescents from second year of high school participated. Measures of central tendency, of dispersion and of associations were calculated by means of a bivaried analysis. Results: the 66 % of the adolescents had had at least a sexual encounter. The 81 % of the participants presented a low level of knowledge about sexuality. Conclusions: it is important to create intervention proposals oriented to the promotion of a healthy sexuality, not only towards the prevention of sexual risk conducts.

Riesgo suicida en población carcelaria del Tolima, Colombia / Suicide risk in prison population of Tolima, Colombia

Antecedentes. Las prisiones implican situaciones de riesgo, que pueden generar comportamientos suicidas, puesto que la privación de la libertad impacta de manera significativa a los sujetos que experimentan esta condición. Objetivo. Caracterizar el riesgo suicida en población carcelaria masculina del Tolima, Colombia. Materiales y métodos. Se realizó una investigación cuantitativa, descriptiva y transversal. Se tomó una muestra de 122 internos a quienes se les aplicaron dos instrumentos de evaluación: el ISO-30, que mide el riesgo suicida y un cuestionario sociodemográfico. Resultados. Se encontró que el 16,4% de la población presenta un riesgo suicida alto. El 22,2% de los que habían hecho intentos previos de suicidio presentaron un riesgo alto, frente al 15,9% de los que no lo habían hecho. Al revisar el riesgo y la escolaridad, se halló que el nivel de riesgo disminuye al aumentar el nivel educativo; igual situación se encuentra entre los que tienen pareja e hijos, convirtiéndose estas tres variables en posibles factores protectores. Conclusiones. Se encontraron niveles de ideación suicida superiores a los hallados en población general. También se identifica una relación directa entre la red social y familiar y la protección frente al riesgo suicida.

Background. Prisons involve risk, which can generate suicidal behavior, since the imprisonment hits significantly to subjects who experience this condition. Objective. The aim of this investigation was to characterize suicide risk in male prison population of the department of Tolima, Colombia. Materials and methods. Quantitative, descriptive and transversal study. With a sample of 122 inmates were applied two evaluation instruments: ISO-30 measuring suicide risk and a social-demographic questionnaire. Results. 16.4% of the population has a high suicide risk. 22.2% of those who had made previous suicide attempts had shown a high risk, compared with 15.9% of those who had not. When reviewing the risk and schooling, it was found that the level of risk decreases with increasing educational level, the same situation is done among those with partners and children making these three variables on potential protective factors. Conclusions. Higher levels of suicidal ideation were found to those found in the general population. A direct relationship between the social and family network is identified and also protection against suicide risk.

Caracterización del suicidio en el departamento de Risaralda, Colombia, 2005-2010 / Characterization of suicide in the department of Risaralda, Colombia, 2005-2010

Resumen Antecedentes. El suicidio es una de las primeras diez causas de mortalidad en el mundo. Las tasas están alrededor de 30/100 mil habitantes en países desarrollados; en Suramérica oscilan entre 3 y 7 y en Colombia las tasas han fluctuado entre 3 y 5, sobresaliendo el rango de edad entre 15 y 29 años. Objetivos. Caracterizar el suicidio en el departamento de Risaralda entre 2005 - 2010. Materiales y métodos. Se realizó una investigación de tipo cuantitativo y descriptiva, con información proveniente del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Seccional Pereira. Las tasas se calcularon con las proyecciones de crecimiento poblacional del DANE. Resultados. Se encontró que en los seis años estudiados se presentaron 363 suicidios, 83% en hombres y 17% en mujeres. El mecanismo más utilizado fue el ahorcamiento en un 38%, seguido del envenenamiento y arma de fuego con 26% y 25%, respectivamente. A nivel de tasas, el municipio con la cifra más alta fue Belén de Umbría, con 13,2/100.000 habitantes, mientras que el rango de edad más elevado se encontró entre los 20 a 29 años con 13,2/100.000, seguida de los mayores de 80 con 12,9/100.000 habitantes. Estas cifras sugieren la necesidad de realizar mayores labores de prevención. Conclusión. El suicidio es una problemática de salud pública en Risaralda, se ubica en un rango medio respecto a la población mundial y se destaca a nivel nacional entre las mayores tasas registradas, se identifican múltiples factores de riesgo biopsicosocial, en adulto joven y adulto mayor, por lo cual es indispensable fortalecer procesos de prevención e intervención a diferentes niveles, con base en la intersectorialidad y responsabilidad social. Se requiere mayor investigación que facilite el análisis de factores de riesgo, fragilidad y resiliencia y su relación con variables socioculturales.

Background. Suicide is one of the top ten causes of death worldwide. Rates are about 30/100.000 inhabitants in developed countries, in South America ranging from 3 to 7 and in Colombia the rates have fluctuated between 3 and 5, excelling the age range between 15 and 29 years. Objective. To characterize suicide in Risaralda department between 2005 and 2010. Materials and method. This research was carried out through quantitative and descriptive information from the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences, Sectional Pereira. The rates were calculated with the projected population growth rate of DANE. Results. We found that in the six years studied, there were 363 suicides, 83% in men and 17% in women. The most used mechanism used was hanging at 38%, followed by poisoning and firearm with 26% and 25% respectively. At the level of rates, the municipality with the highest figure was Belén in Umbria, with 13.2/ 100,000 population, while the higher age range was found between 20 to 29 years old with 13.2/100.000, followed by the older than 80 to 12.9/100.000 population. These figures suggest the need for greater prevention efforts. Conclusion. Suicide is a public health problem in Risaralda, it is located in the middle range compared to the world's population stands at national level among the highest rates recorded, we identify multiple biopsychosocial risk factors in young adult and seniors, so it is essential to strengthen prevention and intervention processes at different levels, based on the intersectoriality and social responsibility. More research is needed to facilitate the analysis of risk factors, fragility and resilience and their relation to socio-cultural variables.

Riesgo suicida y depresión en un grupo de internos de una cárcel del Quindío (Colombia) / Suicidal risk and depression among a group of inmates in a jail in Quindio (Colombia)

Objetivo: caracterizar el riesgo suicida y depresión en internos de una cárcel deldepartamento del Quindío (Colombia). Metodología: se utilizó una metodología descriptiva-relacional y un diseño no experimental; se seleccionó una muestra de 34 reclusos entre los 18-51 años de acuerdo a criterios de inclusión y exclusión a quienes se les suministraron los cuestionarios ISO 30 e IDB. Resultados: más del 75% de los internos presentan riesgo suicida moderado o alto; el 56% reporta sintomatología depresiva grave y moderada. Se halló importante correlación entre estas dos variables. En la sub escala de afrontamiento de la ISO-30 se encontró una media de 8,81, lo que la ubica con resultados significativos; las medias restantes están en valores medios. Conclusión: es significativo determinar factores de riesgo en esta población y fortalecer la investigación en este campo desde un enfoque interdisciplinario, lo cual facilitará la identificación precoz y prevención de la conducta suicida.

Introduction: characterize the risk of suicide and depression among a group ofinmates in a jail in the state of Quindio (Colombia). Methods: a relational-descriptive methodology was used along with a non experimental design; ISO-30 and IDB surveys were distributed among a sample of 34 inmates between the ages of 18 – 51, who were selected according to inclusion and exclusion criteria. Results: more than 75% of the inmates presented a moderate to high risk of suicide; 56% reported depressive symptoms in a moderate to high degree. An important correlation among these two variables was found. The confrontation sub scale of the ISO-30 yielded a mean of 8.81, which places it with significant results; the remaining results are among median values. Conclusion: it is significant to determine risk factors in this population andstrengthen the investigation in this field, from an interdisciplinary focus, which willfacilitate an early detection and prevention of suicidal contact.