Os impasses da pobreza absoluta: a experiência da Ouvidoria Coletiva na região da Leopoldina, Rio de Janeiro (RJ, Brasil) / The impasses of unconditional poverty: the experience of Collective Ombudsman in the Leopoldina region, Rio de Janeiro (RJ, Brazil)

A experiência de Ouvidoria Coletiva desenvolvida na região da Leopoldina, na cidade do Rio de Janeiro, amplia a visão tradicional de vigilância em saúde e objetiva organizar um sistema de vigilância capaz de identificar os problemas de saúde da população e os recursos utilizados na tentativa de superá-los. Profissionais de saúde, líderes comunitários e religiosos se reuniram em fóruns mensais para apresentar e discutir as condições de vida percebidas nas comunidades em que atuam. A partir do olhar das dimensões sociais envolvidas nos processos de saúde-doença, este trabalho visa discutir de que forma a pobreza compromete a saúde das classes populares, especialmente no que se refere à saúde mental e ao "sofrimento difuso". A metodologia permitiu organizar, de modo sistemático, a escuta e favoreceu o reconhecimento do saber local, construído a partir das experiências de vida das pessoas que lidam com o sofrimento, a doença e seus determinantes nas condições de vida da população. A situação de pobreza absoluta de uma parcela significativa da população foi percebida como geradora de impasses para a resolução de problemas de saúde. Os resultados confirmam a importância de se compreenderem as estratégias de enfrentamento da população e as propostas para possíveis ações no campo da saúde.

The experience of Collective Ombudsman developed in the Leopoldina region, city of Rio de Janeiro, enlarges the traditional vision of health vigilance and consists in organizing a system of qualitative evaluation of the sanitary vigilance able to identify the health problems of the population and the methods utilized in the attempt to overcome these problems. Health professionals, religious and community leaders congregated in monthly forums to present and discuss living conditions perceived in the communities in which they carry on their activities. From the point of view of the social dimensions involved in the health-illness processes, this work aims to discuss the way that poverty compromises the popular classes' health, especially for the mental health and the "diffuse suffering". The methodology allowed us to organize, in a systematic way, the listening and favored the recognition of local knowledge, constructed from the life experiences of the people who deal with the suffering, the illness and their determinants on the life conditions of the poor population. The precarious living conditions for a significant part of the population were perceived as generating impasses in the resolution of their health problems. The results point towards the importance of understanding the health problems of the population, the resources utilized to face them and proposals for possible solutions in the field of health.

Atendimento odontológico em crianças especiais / Dental care for special children

Os autores descrevem o tratamento preventivo e a manuteçäo da saúde oral em crianças física e mentalmente especiais, com enfoque na prevençäo como a base mecânica do controle da placa. Comentam os recentes conhecimentos acerca do modo da açäo e das aplicaçöes clínicas da clorexedina, do flúor e da saliva artificial e a necessidade de um diagnóstico acurado e de uma cuidadosa avaliaçäo de seus efeitos. Destacam que os pacientes especiais, seus familiares e os profissionais envolvidos devem ser educados e treinados em prevençäo, e que o dentista e sua equipe devem se estabelecer uma relaçäo com o paciente e sua família em que estes sejam o centro da atençäo

A distritalizaçäo no Estado da Bahia / The districtalization in the Bahia State

A distritalizaçäo tem sido entendida, enquanto processo político institucional, organizativo e operacional, como base do sistema único de saúde e espaço onde se pode efetivamente materializar a luta pela transformaçäo das relaçöes entre a populaçäo, o sistema e os serviços de saúde

Implantacao e desenvolvimento de distritos sanitarios, conceitos-chave

Apresentacao dos conceitos de "territorio", "problema", "praticas sanitarias - atencao a demanda e vigilancia a saude" e "processo de trabalho em saude" na perspectiva da implantacao e desenvovimento dos Distritos Sanitarios entendidos como um processo social de transsformacao das praticas sanitarias