A autenticidade de mulheres que decidiram pelo parto normal: vivências e experiências / The authenticity of women who decided for a natural childbirth: experiences

RESUMO Objetivo compreender os significados da vivência de mulheres que passaram pelo parto normal. Métodos pesquisa qualitativa fenomenológica heideggeriana com 14 mulheres realizada por meio de entrevistas audiogravadas abertas, transcritas e analisadas cujas etapas foram o encaminhamento para a constituição das unidades de significado, compreensão e hermenêutica. Resultados o parto normal foi decidido pela maioria delas e essa vivência significou: Ter escolhido e sonhado com o parto normal por ser melhor, ter planejado parir, ter tido conhecimento de como seria o momento e ter sido uma experiência ótima aliada à sensação de ser mais poderosa e forte e que aconselharia outras mulheres sem nenhum arrependimento. Apesar da experiência positiva, muitas não receberam informações sobre o parto. Conclusão a vivência do parto normal se mostrou autêntica pela decisão das mulheres, com relatos assertivos, o que é proporcionado por uma assistência de qualidade pela enfermagem obstétrica, atuante desde o pré-natal até o pós-parto. Contribuições para a prática reflexão e fortalecimento das ações do enfermeiro obstetra nesse processo, que vai desde a assistência pré-natal até o trabalho de parto, parto e puerpério, seguindo as diretrizes das boas práticas do cuidado na saúde da mulher e das políticas públicas de saúde.

ABSTRACT Objective to understand the meanings of experiences of women who have undergone natural childbirth. Methods heideggerian qualitative phenomenological research with 14 women carried out through open audiorecorded interviews, transcribed and analyzed whose steps were the routing for constitution of units of meaning, understanding and hermeneutics. Results most of them decided to give birth normally and this experience meant: having chosen and dreamed of natural birth because it was better, having planned to give birth, having known how the moment would be and that it was a great experience allied to the feeling of being more powerful and strong and that they would advise other women without any regrets. Despite the positive experience, many did not receive information about childbirth. Conclusion the experience of natural birth proved to be authentic due to the women's decision, with assertive reports, which is provided by quality assistance by obstetric nursing, active from prenatal to postpartum. Contributions to practice reflection and strengthening of the obstetric nurse's actions in this process, which goes from prenatal care to labor, childbirth, and puerperium, following the guidelines of good practice in women's health care and public health policies.

From garrincha's legs to neymar's legs: the genu varum and valgum in soccer. historical overview and update / Das pernas de garrincha às de neymar: os genu varum e valgum no futebol. panorama histórico e atualização

ABSTRACT The presence of abnormalities in knee alignment (genu varum and genu valgum) is extremely common in soccer. It can occur in the junior league / youth academy and perpetuate itself throughout the professional career. The consequences of years of high-level sports practice in players with genu varum / genu valgum can be harmful to the knees. By observing football matches of the present and the past, the authors of the article noted that great Brazilian soccer players were, or are, affected by the malalignment of the knees: Garrincha (the most famous), Leandro, Dunga, Romário, Rivaldo and Neymar. This study aims to discuss the relationship between high-performance sport and the development of these orthopedic deformities, serving as a tool for updating the trauma-orthopedic knee subspecialty. Level of Evidence III, Retrospective comparative study.

RESUMO A presença de anormalidades no alinhamento dos joelhos (geno varo e geno valgo) é extremamente comum no futebol. Seu aparecimento pode ocorrer quando os jogadores estão nas categorias de base e se perpetuar durante a carreira profissional. As consequências de anos de prática esportiva em alto nível em jogadores com geno varo/geno valgo podem ser deletérias aos joelhos. A partir da observação de jogos de futebol do presente e do passado, os autores do artigo notaram que grandes nomes brasileiros deste esporte foram ou são acometidos pelo desalinhamento dos joelhos: Garrincha - o mais famoso -, Leandro, Dunga, Romário, Rivaldo e Neymar. O presente estudo tem como objetivo discutir a relação entre o esporte de alto rendimento e o desenvolvimento dessas deformidades ortopédicas, servindo como ferramenta de atualização da subespecialidade traumato-ortopédica do joelho. Nível III de Evidência, Estudo Retrospectivo Comparativo.

Factors associated with instrumental activities of daily living dependence in the elderly: a case-control study / Fatores associados à dependência para atividades instrumentais da vida diária em idosos: estudo caso-controle

Abstract The main goal of the study was to determine the factors associated with dependence to perform instrumental activities of daily living in the elderly. A population-based case-control study was conducted, with 180 elderly people from Passo Fundo-RS, 2014. The cases were represented by 60 individuals aged ≥ 60 years, dependents to perform instrumental activities of daily living residents of the urban area of the city. The controls were represented by 120 individuals, not dependents to perform instrumental activities of daily living, residents of the urban area of the city. Crude and multivariate analysis using Poisson regression were performed to test the association between the outcome and the independent variables, estimating the crude and adjusted odds ratios (OR) and calculating the 95% confidence intervals respectively. All the variables with p ≤ 0.20 were included in the final model. Remained statistically significant after adjusted analysis: being aged 80 years or more (OR = 1.76; CI95%: 1.01-3.08), having studied from 1 to 4 years (OR = 2.36; CI95%: 1.35-4.14), being illiterate (OR = 2.98; CI95%: 1.52-5.84), having Parkinson's disease (OR = 2.44; CI95%: 1.39-4.29) and the presence of cognitive impairment (OR = 1.88; CI95%: 1.30-2.72).

Resumo Esse estudo teve como objetivo determinar os fatores associados à dependência para atividades instrumentais da vida diária em idosos. Realizou-se um estudo caso-controle de base populacional, com 180 idosos de Passo Fundo-RS, 2014. Os casos foram representados por 60 indivíduos com idade ≥ 60 anos, dependentes para as atividades instrumentais de vida diária residentes nos domicílios urbanos do município. Os controles foram representados por 120 idosos, não dependentes para atividades instrumentais de vida diária, residentes nos domicílios urbanos do município. Para testar a associação entre o desfecho e as variáveis independentes, foram realizadas as análises brutas e multivariáveis mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de chance (OR) brutas e ajustadas e calculados os respectivos intervalos de confiança de 95%. Entraram no modelo múltiplo todas as variáveis com p ≤ 0,20. Permaneceram estatisticamente significativos após análise ajustada: estar na faixa etária de 80 anos ou mais (OR = 1,76; IC95%: 1,01-3,08), ter estudado de 1 a 4 anos (OR = 2,36; IC95%: 1,35-4,14), ser analfabeto (OR = 2,98; IC95%: 1,52-5,84), ter diagnóstico de Parkinson (OR = 2,44; IC95%: 1,39-4,29) e apresentar comprometimento cognitivo (OR = 1,88; IC95%: 1,30-2,72).

Management of acute stroke and urgent neurointerventional procedures during COVID-19 pandemic: recommendations on the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and Brazilian Society of Neuroradiology / Tratamento do acidente vascular cerebral agudo e realização de procedimentos de neurointervenção urgentes durante a pandemia de COVID-19: recomendações do Departamento Científico de Doenças Cerebrovasculares da Academia Brasileira de Neurologia, Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e Sociedade Brasileira de Neurorradiologia

ABSTRACT Introduction: Although the 2019 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection (SARS-CoV-2, COVID-19) pandemic poses new challenges to the healthcare system to provide support for thousands of patients, there is special concern about common medical emergencies, such as stroke, that will continue to occur and will require adequate treatment. The allocation of both material and human resources to fight the pandemic cannot overshadow the care for acute stroke, a time-sensitive emergency that with an inefficient treatment will further increase mortality and long-term disability. Objective: This paper summarizes the recommendations from the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, the Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and the Brazilian Society of Neuroradiology for management of acute stroke and urgent neuro-interventional procedures during the COVID-19 pandemic, including proper use of screening tools, personal protective equipment (for patients and health professionals), and patient allocation.

RESUMO Introdução: A pandemia causada pelo novo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) apresenta novos e importantes desafios à gestão de saúde no Brasil. Além da difícil missão de prestar atendimento aos milhares de pacientes infectados pelo COVID-19, os sistemas de saúde têm que manter a assistência às emergências médicas comuns em períodos sem pandemia, tais como o acidente vascular cerebral (AVC), que continuam ocorrendo e requerem tratamento com presteza e eficiência. A alocação de recursos materiais e humanos para o enfrentamento à pandemia não pode comprometer o atendimento ao AVC agudo, uma emergência cujo tratamento é tempo-dependente e se não realizado implica em importante impacto na mortalidade e incapacitação a longo prazo. Objetivo: Este trabalho resume as recomendações do Departamento Científico de Doenças Cerebrovasculares da Academia Brasileira de Neurologia, da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e da Sociedade Brasileira de Neurorradiologia para o tratamento do AVC agudo e para a realização de procedimentos de neurointervenção urgentes durante a pandemia de COVID-19, incluindo o uso adequado de ferramentas de triagem e equipamentos de proteção pessoal (para pacientes e profissionais de saúde), além da alocação apropriada de pacientes.

Obstetric Paralysis: Who is to blame? A systematic literature review / Paralisia obstétrica: De quem é a culpa? Uma revisão sistemática de literatura

Abstract Obstetric palsy is classically defined as the brachial plexus injury due to shoulder dystocia or to maneuvers performed on difficult childbirths. In the last 2 decades, several studies have shown that half of the cases of Obstetric palsy are not associated with shoulder dystocia and have raised other possible etiologies for Obstetric palsy. The purpose of the present study is to collect data from literature reviews, classic articles, sentries, and evidence-based medicine to better understand the events involved in the occurrence of Obstetric palsy. A literature review was conducted in the search engine PubMed (MeSH - Medical Subject Headings) with the following keywords: shoulder dystocia and obstetric palsy, completely open, boundless regarding language or date. Later, the inclusion criterion was defined as revisions. A total of 21 review articles associated with the themes described were found until March 8, 2018. Faced with the best available evidence to date, it is well-demonstrated that Obstetric palsy occurs in uncomplicated deliveries and in cesarean deliveries, and there are multiple factors that can cause it, relativizing the responsibility of obstetricians, nurses, and midwives. The present study aims to break the paradigms that associate Obstetric palsy compulsorily with shoulder dystocia, and that its occurrence necessarily implies negligence, malpractice or recklessness of the team involved.

Resumo A paralisia obstétrica é classicamente definida como a lesão do plexo braquial decorrente da distócia de ombros ou das manobras executadas no parto difícil. Nas 2 últimas décadas, vários estudos comprovaram que metade dos casos de paralisia obstétrica não estão associados à distócia de ombros e levantaram outras possíveis etiologias para a paralisia obstétrica. O objetivo do presente trabalho é colher dados da literatura de revisão, artigos clássicos, sentinelas e da medicina baseada em evidências para compreender melhor os eventos envolvidos na ocorrência de paralisia obstétrica. Foi realizada uma revisão da literatura no motor de busca da PubMed (MeSH - Medical Subject Headings) com as seguintes palavras-chave: shoulder dystocia and obstetric palsy, completamente aberto, sem limites de língua ou data. Posteriormente, definimos como critério de inclusão artigos de revisão. Encontramos 21 artigos de revisão com associação dos temas descritos até 8 de março de 2018. Frente às melhores evidências existentes até o momento, está bem demonstrado que a paralisia obstétrica ocorre em partos não complicados e em partos cesáreos, e são múltiplos os fatores que podem causá-la, relativizando a responsabilidade de médicos obstetras, enfermeiras e parteiras. Procuramos, com o presente estudo, quebrar os paradigmas de que paralisia obstétrica se associa obrigatoriamente à distócia de ombros e que a sua ocorrência necessariamente implica em negligência, imperícia ou imprudência da equipe envolvida.

Conhecimento e atitude sobre a diatebes tipo 2 em idosos: estudo de base populacional / Knowledge and attitude towards type 2 diabetes among older adults: a population-based study

Resumo Esta pesquisa teve por objetivo verificar os fatores associados entre o conhecimento e a atitude sobre diabetes mellitus tipo 2 em idosos com a doença. Realizou-se um estudo transversal de base populacional com 204 idosos da rede pública de saúde de Passo Fundo, RS. Para a coleta de dados utilizou-se os questionários: sociodemográfico, de conhecimento DKN-A, de atitudes psicológicas do diabetes ATT-19 e o IPAQ para atividade física. Foi utilizada a regressão logística para as variáveis sociodemográficas, de saúde e os indicadores de adiposidade corporal. Foram realizadas análises brutas e ajustadas com um intervalo de confiança de 95%. Os resultados deste estudo identificaram que o bom conhecimento está associado com a idade maior ou igual 70 anos (OR = 0,44; IC95%: 0,18-1,08), ter atitude positiva para o tratamento da diabetes (OR = 10,4 IC95%: 4,20-18,70) e ser ativo fisicamente (OR = 12,7; IC95%: 6,8-30,10). Na associação com a atitude positiva se manteve associada significativamente a idade maior ou igual 70 anos (OR = 0,35; IC95%: 0,15-0,78), ter um bom conhecimento da diabetes (OR = 8,9; IC95%: 4,30-18,9) e ser ativo fisicamente (OR = 10,1; IC95%: 6,34-20,1). Portanto, o bom conhecimento e a atitude positiva estão associados à idade de 70 anos a mais e ser ativo fisicamente.

Abstract The aim of this study was to identify the factors associated with knowledge and attitude towards type 2 diabetes mellitus among older adults with the disease. A cross-sectional population-based study was conducted on 204 older adults from the public healthcare network of Passo Fundo, RS. Sociodemographic data were collected and the DKN-A, ATT-19 and IPAQ were used for the assessment of diabetes knowledge, psychological attitudes towards diabetes and physical activity, respectively. Logistic regression was applied to evaluate the association with sociodemographic and health variables and indicators of body adiposity. Crude and adjusted analyses were performed with a 95% confidence interval. The results showed that good knowledge is associated with age ≥ 70 years (OR = 0.44; 95%CI: 0.18-1.08), having a positive attitude towards diabetes treatment (OR = 8.9; 95%CI: 4.3-18.9), and being physically active (OR = 10.1; 95%CI: 6.34-20.1). In conclusion, good knowledge and a positive attitude towards diabetes are associated with age older than 70 years and being physically active.

Atividade física de lazer em idosos com diabetes tipo 2: estudo de base populacional / Physical activity of leisure in elderly type 2 diabetes: population based study

Este estudo teve por objetivo verificar os fatores associados à prática de atividade física de lazer em idosos com diabetes tipo 2. Realizou-se um estudo transversal de base populacional, com 204 idosos com diabetes tipo 2, cadastrados em 4 unidades da saúde da família de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. Utilizou-se questionários as variáveis sociodemográficas e de saúde, e o nível de atividade física o questionário internacional de atividade física IPAQ. Foram realizadas análises brutas e multivariadas por regressão de Poisson, com intervalos de confiança de 95% a um p≤0.050. Após análise ajustada para a prática de atividade física de lazer se manterão associadas significativamente as variáveis: faixa etária de 60 a 69 anos (RP: 1,96; IC95%: 1,06-3,62), não ter apresentador dor (RP: 7,20; IC95%: 3,42-15,16) e não ter sofrido quedas nos últimos 6 meses (RP: 1,88; IC95%: 1,01-3,52).

This study aimed to verify the factors associated witch the practice of physical activity of leisure in elderly people with type 2 diabetes. A population-based cross-sectional study was carried out with 204 elderly people with type 2 diabetes, enrolled in 4 health units of the Family of Passo Fundo, Rio Grande do Sul. The sociodemographic and health variables questionnaires were used, and the physical activity level was the International IPAQ physical activity questionnaire. Gross and multivariate analyses were performed by Poisson regresseion, with confidence intervals of 95% at a p≤0.050. After the adjusted analysis for the practice of leisure physical activity, the following variables will be significantly associated: age range from 60 to 69 yeras (RP: 1,96; 95%CI: 1,06-3,62), no presenter pain (RP: 7,20; IC95%: 3,42- 15,16) and did not suffer falls in the last 6 months (RP: 1,88; IC95%: 1,01-3,52).

Factors linked to the practice of physical activity among the elderly in southern brazil / Fatores associados á prática de atividade física entre idosos no sul do brasil / Factores asociados a la actividad física entre ancianos en el sur de brasil

ABSTRACT Introduction The increase in chronic diseases and physical inactivity are major public health problems among elderly populations worldwide. Objective This article aimed to determine the prevalence and factors associated with the practice of physical activity (PA) among elderly people living in urban environment. Methods A cross-population-based study was conducted in 2014, with 196 elderly people aged ≥ 60 years of age living in urban environment in the city of Passo Fundo, in the State of Rio Grande do Sul. Gross and multivariable analyses were conducted using Poisson regression, estimating the ratios of gross and adjusted prevalence and calculating their respective 95% confidence intervals. Results The mean age was 71.3 (± 8.4). The gross prevalence for the practice of PA was 56.1%. After adjusted analysis, only the variable independent in activities of daily living (ADLs) remained significant (95% CI 1.05 to 4.83) (p = 0.037). Conclusions This research showed an association between the practice of PA and independence in ADLs. Level of Evidence II, Economic and decision analysis - Development of economic model or decision.

RESUMO Introdução O aumento das doenças crônicas e da inatividade física são problemas importantes de saúde pública da população idosa do mundo. Objetivo Este artigo objetivou determinar a prevalência e os fatores associados à prática de atividade física (AF) entre idosos domiciliados em ambiente urbano. Métodos Um estudo transversal de base populacional foi realizado em 2014, com 196 idosos com ≥ 60 anos que vivem em ambiente urbano do município de Passo Fundo, RS. Foram realizadas análises bruta e multivariável mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalência bruta e ajustada, calculando-se os respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados A média de idade foi de 71,3 (± 8,4). A prevalência bruta de prática de AF foi de 56,1%. Depois de ajuste da análise, somente a variável independente das atividades da vida diária (AVD) permaneceu significativa (IC de 95% 1,05-4,83) (p = 0,037). Conclusões Esta pesquisa mostrou associação entre a prática de AF e independência nas AVD. Nível de Evidência II, Análises econômicas e de decisão - Desenvolvimento de modelo econômico ou de decisão.

RESUMEN Introducción El aumento de las enfermedades crónicas y la falta de actividad física son los principales problemas de salud pública entre las poblaciones de edad avanzada en todo el mundo. Objetivo Este artículo tiene como objetivo determinar la prevalencia y los factores asociados con la práctica de actividad física (AF) entre ancianos que viven en entornos urbanos. Métodos En 2014, se realizó un estudio basado en poblaciones cruzadas, con 196 personas con ≥ 60 años de edad que viven en entornos urbanos en la ciudad de Passo Fundo en el estado de Rio Grande do Sul. Se realizaron análisis brutos y multivariables mediante la regresión de Poisson, estimando los ratios de prevalencia bruta y ajustada y calculando sus respectivos intervalos de confianza del 95%. Resultados La edad media fue de 71,3 (± 8,4). La prevalencia bruta de la práctica de AF fue 56,1%. Después del ajuste del análisis, sólo la variable independiente en las actividades de la vida diaria (AVD) se mantuvo significativa (IC del 95%: 1,05 a 4,83) (p = 0,037). Conclusiones Este estudio mostró asociación entre la AF y la independencia en las AVD . Nivel de evidencia II, Análisis económico y de decisión - Desarrollo de modelo económico o de decisión.

Prevalence of cardiographic findings in pre-participation assessments of a professional soccer club / Prevalência dos achados cardiográficos nas avaliações de pré-participação de um clube de futebol profissional / Prevalencia de los hallazgos cardiográficos en las evaluaciones pre participación de un club de fútbol profesional

ABSTRACT Objectives: To analyze the results of pre-participation tests applied to soccer players from a professional club, aiming to compare the cardiographic findings with the literature and encourage the development of new strategies for the prevention of sudden death. Methods: We used a sample group of 110 male soccer players. Stages of the study: 1) collection of data from the pre-participation tests (cardiac history, electrocardiogram, exercise test and echocardiogram) using a form covering three years (2015 to 2017); 2) tabulation of data using Word and Excel Office 2010 software; 3) comparison with the literature. Results: Of the athletes studied, 55.5% had sinus bradycardia and 14.5% had ventricular repolarization abnormalities, 33.3% showed evidence of minimal tricuspid regurgitation, and 45.7% had physiological pulmonary regurgitation. The echocardiogram presented some interesting data when compared to the adult non-athlete population. In the ergometric test, 53.6% of the athletes reached the maximum stage and 46.4% discontinued the test due to physical fatigue. Regarding arrhythmias, in 21.8% of the patients we observed rare isolated ventricular extrasystoles and in 8.2% rare isolated supraventricular extrasystoles. Conclusion: The findings corroborate data from the literature on exercise and sports cardiology, since they mainly represent physiological adaptations of the athlete's heart. The sports physician is responsible for monitoring athletes to prevent sudden death. Level of Evidence II; Retrospective study.

RESUMO Objetivos: Analisar os resultados dos exames de pré-participação dos atletas de um clube de futebol profissional, visando confrontar os achados cardiográficos com a literatura e incentivar o desenvolvimento de novas estratégias para a prevenção da morte súbita. Método: Utilizamos uma amostra com 110 atletas, jogadores de futebol do sexo masculino. Etapas do estudo: 1) coleta de dados dos exames de pré-participação (anamnese cardiológica, eletrocardiograma, teste ergométrico e ecocardiograma), através de formulário, em um período de três anos (2015 a 2017); 2) tabulação dos dados utilizando os softwares Word e Excel Office 2010; 3) confrontação com a literatura. Resultados: Dos atletas estudados, 55,5% apresentaram bradicardia sinusal e 14,5% alteração na repolarização ventricular, 33,3% evidenciaram refluxo tricúspide mínimo e 45,7% apresentaram refluxo pulmonar fisiológico. O ecocardiograma apresentou alguns dados interessantes quando comparados à população adulta não atleta. No teste ergométrico, atingiram o estágio máximo 53,6% dos atletas e 46,4% interromperam o teste por cansaço físico. Em relação às arritmias, em 21,8% observaram-se extrassístoles ventriculares isoladas e raras e em 8,2% extrassístoles supraventriculares isoladas e raras. Conclusões: Os achados reforçam os dados da literatura de cardiologia do exercício e esporte, pois, representam, em sua maioria, adaptações fisiológicas do coração do atleta. Cabe ao médico do esporte o acompanhamento clínico dos atletas, visando prevenção da morte súbita. Nível de Evidência II; Estudo retrospectivo.

RESUMEN Objetivos: Analizar los resultados de los exámenes de pre participación de los atletas de un club de fútbol profesional, con el fin de confrontar los hallazgos cardiográficos con la literatura e incentivar el desarrollo de nuevas estrategias para la prevención de la muerte súbita. Método: Utilizamos una muestra de 110 atletas, jugadores de fútbol del sexo masculino. Etapas del estudio: 1) colecta de datos de estos exámenes de pre participación (anamnesis cardíaca, electrocardiograma, test ergométrico y ecocardiograma), a través de formulario, en un período de tres años (2015 a 2017); 2) tabulación de los datos utilizando los softwares Word y Excel Office 2010; 3) confrontación con la literatura. Resultados: De los atletas estudiados, 55,5% presentaron bradicardia sinusal y 14,5% alteración en la repolarización ventricular, 33,3% evidenció reflujo tricúspide mínimo y 45,7% presentaron reflujo pulmonar fisiológico. El ecocardiograma presentó algunos datos interesantes cuando comparados a la población adulta no atleta. En el test ergométrico, alcanzaron la etapa máxima 53,6% de los atletas y 46,4% interrumpió la prueba por cansancio físico. Con cuanto a las arritmias, en 21,8% se observaron extrasístoles ventriculares aisladas y raras, y en 8,2% extrasístoles supraventriculares aisladas y raras. Conclusión: Los hallazgos refuerzan los datos de la literatura de cardiología del ejercicio y deporte, pues representan en su mayoría, adaptaciones fisiológicas del corazón del atleta. Cabe al médico del deporte el acompañamiento clínico de los atletas buscando la prevención de la muerte súbita. Nivel de Evidencia II; Estudio retrospectivo.

Las lesiones traumato-ortopédicas de Jesucristo, según el Sudario de Turín / Traumato-orthopedic injuries of Jesus Christ according to the Shroud of Turin

Introducción: El Sudario de Turín es un paño de lino que supuestamente cubrió el cadáver de Jesucristo. Posee marcas de un hombre muerto, flagelado, coronado de espinas, al que le traspasaron un objeto cortante en el lado izquierdo del tórax y fue crucificado. Es uno de los objetos más estudiados de la historia. Objetivo: Describir las lesiones traumato-ortopédicas sufridas por el hombre del Sudario de Turín en su condenación y crucifixión. Métodos: Utilizamos doce artículos de las bases de datos: PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo. En la búsqueda se emplearon las palabras en inglés: "injuries" y "Turin Shroud". Se añadieron siete artículos centinela y tres libros de estudios relacionados con el Sudario de Turín. Los materiales utilizados fueron publicados antes del 30 de junio de 2018. La búsqueda no tuvo restricciones en cuanto a contenidos, fechas e idiomas de publicación. Resultados: Los principales hallazgos fueron lesiones en la cabeza derivadas de una corona de espinas; miosis, enoftalmia y ptosis palpebral, causadas por lesión del plexo braquial; la luxación en el hombro derecho, debido a un trauma violento; perforación en el tórax, por la penetración de una lanza, y lesiones perforadas en puños y pies por la colocación de los clavos. Conclusiones: Se han descrito lesiones en la cabeza (corona de espinas, cartílago nasal y maxilofacial), en el cuello y en los miembros superiores (plexo braquial, luxación de hombro, lesión del nervio mediano y / o ulnar y perforación en los puños), en el tórax (perforación por lanza y las excoriaciones), en el abdomen (excoriaciones), en los miembros inferiores (articular, trauma de patela, luxación de tobillo y perforación en los pies). Algunas hipótesis sobre las lesiones descritas deben ser mejor elucidadas en futuros trabajos de investigación(AU)

Introduction: The Shroud of Turin is a linen cloth that is said to be the burial cloth of Jesus. This shroud has marks of a dead man, flagellated, crowned with thorns, who was pierced by a sharp object on the left side of his chest and was crucified. It is one of the most studied objects in history. Objective: To describe the traumatic-orthopedic injuries suffered by the man in Shroud of Turin in his condemnation and crucifixion. Methods: We used twelve articles from PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo databases. We used keywords such as "Injuries" and "Turin Shroud". Seven sentinel articles and three study books related to the Shroud of Turin were added. The materials used were published before June 30, 2018. The search was not restricted in terms of content, dates or languages of publication. Results: The main findings were head injuries derived from a crown of thorns; miosis, enophthalmia and palpebral ptosis, caused by a brachial plexus injury; the dislocation in his right shoulder, due to violent trauma; perforation in the thorax, due to the penetration of a spear and perforated injuries in his fists and feet by the placement of the nails. Conclusions: Injuries to the head (crown of spines, nasal and maxillofacial cartilage), neck and upper limbs (brachial plexus, shoulder dislocation, median and / or ulnar nerve injury and puncture in the fists) have been described. The thorax (perforation by spear and excoriations), in the abdomen (excoriations), in the lower limbs (articular, patella trauma, ankle dislocation and perforation in the feet). Some hypotheses about the lesions described should be better elucidated in future research(AU)

Terrible triad of the elbow: evaluation of surgical treatment / Tríade terrível do cotovelo. Avaliação do tratamento cirúrgico

ABSTRACT Objective: This study aims at analyzing retrospectively the clinical-functional and radiographic results of surgical treatment of the terrible elbow triad, with at least 12 months of postoperative follow-up evaluating elbow function. Methods: A group of patients for retrospective analysis from 2004 to 2015 was defined, in which 12 patients were studied. They underwent surgery due to fracture of the radial head, coronoid fracture, and elbow dislocation; they were evaluated by the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) score, the degree of patient satisfaction, the degree of trauma energy, radiographic images, range of motion, and complications. Results: There was a higher incidence of Regan and Morrey type II coronoid process fractures; in relation to the injuries, nine patients had deinsertion of the brachialis. Half of the patients suffered a fall from their own height as the mechanism of trauma. The extent of elbow flexion and extension averaged 126.6 and 24.1 degrees, respectively; the averages for pronation and supination were 64.1 and 62.0 degrees, respectively. All patients presented muscle strength of grade IV or V. The mean DASH score was 14.3, the mean pain score was 2.5, and a majority of the patients were satisfied with the treatment. Conclusion: Despite the total loss of range of motion of the elbow, especially in extension, the treatment was satisfactory for most patients.

RESUMO Objetivo: Este estudo tem o objetivo de analisar, retrospectivamente, os resultados clínico- funcionais e radiográficos do tratamento cirúrgico da tríade terrível do cotovelo, com no mínimo doze meses de acompanhamento pós-operatório, avaliando a função do cotovelo. Métodos: Definimos um grupo de pacientes para avaliação retrospectiva no período de 2004 a 2015, no qual foram estudados 12 pacientes, submetidos a procedimento cirúrgico devido a fratura da cabeça do rádio, fratura do processo coronoide e luxação do cotovelo; sendo avaliados pelo escore Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH), grau de satisfação do paciente, grau de energia do trauma, radiografias, arco de movimento e complicações. Resultados: Observou-se maior incidência de fraturas do processo coronoide do tipo II de Regan e Morrey; em relação às lesões, nove pacientes apresentaram desinserção do músculo braquial. Metade dos pacientes apresentou queda da própria altura como mecanismo de trauma. Os graus de flexão e extensão do cotovelo tiveram respectivamente as médias: 126,6 e 24,1 graus; e as médias em graus de pronação e supinação foram respectivamente: 64,1 e 62,0 graus. Todos os pacientes apresentaram grau de força muscular IV ou V. Obtivemos escore DASH médio de 14,3, a escala de dor teve média de 2,5, e a maioria dos pacientes se disse satisfeita com o tratamento. Conclusão: Apesar da perda de amplitude total de movimento do cotovelo, principalmente em extensão, o tratamento mostrou-se satisfatório para a maioria dos pacientes.

Correlação entre pico de torque isocinético e impulsão vertical em atletas de voleibol feminino / Correlation between peak isokinetic torque and vertical jump in female volleyball athletes

Objetivo: Correlacionar o pico de torque isocinético e a impulsão vertical durante a execução do bloqueio e do ataque de atletas de voleibol feminino. Métodos: Realizou-se um estudo quantitativo, descritivo de correlação, foram avaliadas 11 atletas da equipe adulta de voleibol feminino. O pico de torque foi avaliado no aparelho Biodex system 3, em duas velocidades angulares: 60 o/s e 300 o/s e para avaliação da impulsão vertical foi executado o counter movement jump. Resultados: As atletas apresentaram uma correlação moderada e significativa ao relacionar o pico de torque e a impulsão vertical durante o fundamento de ataque no flexor direito a 60 º/s com r=0.609; p=0.047, extensor esquerdo 300 º/s com r=0.664; p=0.026. Conclusão: Dessa forma o presente estudo apresentou uma moderada correlação entre o pico de torque isocinético e a impulsão vertical durante o fundamento de ataque das atletas de voleibol.

Objective: To correlate the peak isokinetic torque and vertical impulsion during the execution of the blockade and the attack of female volleyball athletes. Methods: A quantitative, descriptive correlation study was carried out. Eleven athletes from the adult female volleyball team were evaluated. The torque peak was evaluated in the Biodex system 3, at two angular velocities: 60 o / s and 300 o / s and for the vertical impulse evaluation the counter movement jump was performed. Results: The athletes had a moderate and significant correlation in relation to the peak torque and the vertical impulse during the right flexor attack at 60 º/s with r=0.609; p=0.047, left extensor 300 º/s with r=0.664; p=0.026. Conclusion: In this way the present study presented a moderate correlation between the peak of isokinetic torque and the vertical impulse during the attack foundation of the volleyball athletes.

Physical activity and cognitive health condition of institutionalized elderly in Passo Fundo-RS, Brazil / Atividade física e condições de saúde cognitiva de idosos institucionalizados de Passo Fundo ­ RS, Brasil

The research aimed at identifying factors related to physical activity and cognitive health in elderly living in long-stay institutions. It is a populational based cross sectional study with 191 individuals aged ≥60 years. It was analyzed sociodemographic variables and the ones related to health. Crude multivariable analysis were run upon Poisson regression, estimating the ratios of gross and adjusted prevalence and calculated the confidence intervals of 95 % at a significance level of p ≤ 0.05. The average age was 79,7 years (±9,8). In the adjusted model, the rate of prevalence of physical activity was 1.94 times higher among elderly people without dementia symptoms. The findings reinforce the need for ongoing incentive to physical activity practice for institutionalized elderly, since the reduction or slowing up the complications resulting from dementia and better understanding of the overall picture of health.

A pesquisa objetivou identificar fatores relacionados à atividade física e à saúde cognitiva em idosos residentes em instituições de longa permanência. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com 191 indivíduos com idade ≥60 anos. Foram analisadas as variáveis sociodemográficas e as relacionadas à saúde.A análise multivariada bruta foi realizada na regressão de Poisson, estimando as razões de prevalência bruta e ajustada e calculando os intervalos de confiança de 95% a um nível de significância de p ≤ 0,05. A média de idade foi de 79,7 anos (±9,8). No modelo ajustado, a taxa de prevalência de atividade física foi 1.94 vezes maior entre idosos sem sintomas de demência. Os achados reforçam a necessidade de incentivo contínuo à prática de atividade física para idosos institucionalizados,desde a redução ou diminuição das complicações decorrentes da demência e melhor compreensão do quadro geral da saúde.

A eficácia da estimulação cortical no desenvolvimento perceptivo motor de adolescentes com síndrome de Down / The efficacy of cortical stimulation in the motor perceptual development of adolescents with Down syndrome

Objetivo: Avaliar a eficácia da estimulação cortical no desenvolvimento perceptivo motor de adolescentes com Síndrome de Down (SD). Métodos: Realizou-se um estudo experimental, com 36 adolescentes com idade compreendida entre 13 a 17 anos de idade, estudantes da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais, divididos em grupo controle (GA) e grupo experimental (GB). Foram avaliados pelo teste de processamento mental e como procedimento de intervenção utilizou-se o programa de estimulação cortical que foi realizado através de estímulos auditivos por vias de batidas. Resultados: Obteve-se para GBXGA um valor significativo entre os blocos F= 21.08 um p <0.01, portanto o melhor desempenho dos participantes do GB, não foi ao acaso, pois para dirimir qualquer dúvida aplicou-se o teste de Turkey, que revelou para uma variância Q= 0.08 um p<0.01. Conclusão: Dessa forma a presente pesquisa constatou a eficácia que a estimulação cortical proporcionou na melhora significativa no desenvolvimento perceptivo motor dos adolescentes com SD.

Objective: To evaluate the efficacy of cortical stimulation in the motor perceptive development of adolescents with Down syndrome (DS). Methods: An experimental study was carried out with 36 adolescents between the ages of 13 and 17, students of the Association of Parents and Friends of the Exceptional, divided into control group (GA) and experimental group (GB). They were evaluated by the mental processing test and as an intervention procedure the cortical stimulation program was performed through auditory stimuli by beat pathways. Results: A significant value was found for GBXGA between the F= 21.08 and p<0.01 blocks, so the best performance of the participants in GB was not random, since the Turkey test was used to resolve any doubts. Revealed for a variance Q= 0.08 a p <0.01. Conclusion: In this way the present research verified the effectiveness that the cortical stimulation provided in the significant improvement in the motor perceptive development of the adolescents with DS.

A relação entre a auto-eficácia metacognitiva e o golpe ground and pound em atletas de MMA / The relationship between metacognitive self-efficacy and the ground and pound coup in MMA athletes

Objetivo: Relacionar a auto-eficácia metacognitiva com o golpe Ground and Pound de atletas de MMA. Método: Realizou um estudo quantitativo, descritivo, onde participaram deste estudo todos os 10 atletas de MMA do sexo masculino da Senna Academia de Lutas, com média de idade de 19.07±5.93 e peso de 67.05±3.68. Resultados: Foi identificado um índice de correlação de Pearson de r=0.96, evidenciando-se um p<0.001. Conclusão: Pode-se concluir que existe uma ótima correlação da auto-eficácia metacognitiva com a correta execução do golpe Ground and Pound dos atletas de MMA.

Objective: Relate the metacognitive self-efficacy with the coup Ground and Pound MMA athletes. Methods: Conducted a quantitative study, descriptive, which in this study all 10 male MMA athletes Senna Fights Academy, with a mean age of 19.07 ± 5.93 and 67.05 ± 3.68 Weight. Results: One Pearson's correlation coefficient was identified r=0.96, showing a p<0.001. Conclusion: It can be concluded that there is a great correlation between self-efficacy metacognitive with the correct execution of the coup Ground and Pound of MMA athletes.

Comparação dos níveis de flexibilidade de mulheres praticantes de hidroginástica e Pilates / Comparison of flexibility levels between women practicing water aerobics and Pilates

Objetivo: Comparar o efeito de dois programas de exercícios físicos diferentes na flexibilidade de mulheres. Métodos: Participaram do estudo 200 mulheres. Para avaliação, utilizou-se o flexiteste por ser um instrumento eficaz e de baixo custo. Efetuou-se análise estatística por meio de comparações do teste Mann- Whitney. Resultados: Encontrou-se diferença significante entre as medidas das praticantes de Pilates em relação às de hidroginástica Z(U)=1,95, revelou-se um p<0,02. Conclusão: As praticantes de Pilates obtiveram escores mais significantes em comparação às de hidroginástica, este achado pode estar associado ao fato de o método Pilates ser delineado para o ganho de força e flexibilidade, enquanto a hidroginástica é baseada na perspectiva de melhoria da aptidão física.

Objective: To compare the effect of two different exercise programs on women ́s flexibility. Methods: The study included 200 women. The evaluation was carried out using Flexitest, an effective and low-cost instrument, and the statistical analysis by making comparisons with the Mann-Whitney test. Results: We found a significant difference between the measurements of Pilates and water aerobics practitioners Z (U) = 1.95, obtained with p <0.02. Conclusion: Pilates practitioners obtained more significant scores than the water aerobics practitioners. This finding may be linked to the fact that the Pilates method is designed for gaining strength and flexibility, whereas water aerobics is founded on the premise of improving physical fitness.

Tempo de espera pela primeira colposcopia em mulheres com teste de Papanicolaou alterado / Waiting time for the first colposcopic examination in women with abnormal Papanicolaou test

Avaliar o tempo de espera para obter a primeira colposcopia por mulheres com teste de Papanicolaou alterado.

To evaluate the waiting times before obtaining the first colposcopic examination for women with abnormal Papanicolaou smears.

O Efeito de um Programa de Exercícios Físicossobre a Capacidade Funcional da MarchaHemiparética de Indivíduos com Acidente Vascular Cerebral / The Effect of an Exercise Program on the Functional Capacity of Hemiparetic Gait in Individuals with Stroke

O estudo teve por finalidade avaliar o efeito de umprograma de exercícios físicos em meio líquido sobre acapacidade funcional da marcha hemiparética de indivíduoscom acidente vascular cerebral. Material e Métodos: Estapesquisa foi desenvolvida por intermédio do modeloexperimental que permitiu avaliar a capacidade funcional damarcha hemiparética de 20 indivíduos com sequelas do AVCatravés do Índice de Marcha Dinâmico. Resultados: Osparticipantes apresentaram uma média na primeira avaliaçãoigual a 7,95 pontos, na segunda avaliação o desempenho foide 12 pontos, e por fim quando avaliados pela terceira vezapresentaram média igual a 16,5 pontos. Conclusão: Oprograma de exercícios físicos aumentou a capacidadefuncional da marcha de indivíduos com histórico de AVC,proporcionando melhoria no condicionamento físico e narealização de suas atividades da vida diária...

This study evaluated the efficacy of a physicalexercise program on the functional capacity of hemipareticgait in individuals with stroke. Methods: This study wasconducted using an experimental model showing thefunctional capacity of hemiparetic gait o 20 patients withsequel of stroke through the Dynamic Gait Index. Results:the participants showed an average in the first assessmentof 7.95 points, followed by 12 points in the secondassessment, and 16.5 points in the third assessment.Conclusion: the exercise program increased the gaitfunctional capacity of individuals with a history of stroke,providing improvements in their physical condition andperformance of daily activities...

Avaliação da eficácia de um programa ludomotor de exercícios físicos na melhora da capacidade funcional de idosos / Evaluation of the efficacy of a ludomotor program based on physical exercises in the improvement of the functional capacity of the elderly

Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um programa ludomotor voltado para idosos que expressam corporalmente a dificuldade em executar com destreza, em termos de rapidez e coordenação, algumas atividades da vida diária que exijam de sua capacidade funcional. O universo deste estudo foi composto por 100 idosos de ambos os sexos com idade compreendida entre 72 e 75 anos, cadastrados no programa “Idoso Feliz” na cidade do Rio de Janeiro. Para a consecução do objetivo da pesquisa os participantes foram submetidos ao Protocolo de Habilidades Manuais (PHM), logo em seguida os participantes foram submetidos ao Teste de Coordenação (COO). Pode-se obter resultados significantes através das comparações do protocolo de habilidades manuais onde se apresentou um desempenho médio igual a 11,71 segundos no pré-teste e um desempenho de 10,60 segundos no pós-teste, já no teste de coordenação se obteve um escore médio de 11,29 segundos no pré-teste e um escore de 9,84 segundos no pós-teste, mostrando a eficiência da intervenção através do programa de exercício físico proposto a esses indivíduos. Dessa forma, pode-se afirmar a eficácia de um programa ludomotor de exercícios físicos na melhora da integração neuromotora do idoso em executar com destreza tarefas que exijam habilidades manuais e capacidades coordenativas, onde os mesmos obtiveram um feedback positivo da melhora dos seus índices de percepção de execução com êxito das tarefas impostas no transcorrer desse processo, levando-os a se beneficiar nas suas atividades da vida diária com ascensão da independência funcional.

This study had the aim to evaluate the effectiveness of a ludomotor program around the difficult of the elderly to execute skillfully, in terms of speed and coordination, some activities of daily life that require their functional capacity. This study was compound by a hundred elderly of both sex, with age between 72 and 75 years old, registered at the “Happy Elderly” program in Rio de Janeiro. For the success of this research, all participants were submitted to Protocol of Manual Abilities (PMA). After that, the participants were submitted to a Coordination Test (CT). You can obtain significant results through comparisons of the Protocol Manual Abilities that show an average performance equal to 11,71 seconds in the pre test and a performance of 10,60 seconds in the post test, as the coordination test achieved na average score of 11,29 seconds at the pre test and a score of 9,84 seconds in the post test, showing the efficiency of the intervention through the physical exercises program offered to these individuals. Thus, we can affirm the effectiveness of a ludomotor program of physical exercises in the improving of neuromotor integration of the elderly to execute skillfully tasks that require manual ability and coordinative capabilities: they achieved a positive feedback of the improvement of their sucessful executional perception indices in tasks imposed in the course of this process, causing them a benefit in their daily activities with the rise of functional independence.