ICNP® nursing diagnostics for people in-home care / Diagnósticos de enfermería de la CIPE® para personas en asistencia domiciliaria / Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para pessoas em assistência domiciliar

ABSTRACT Objectives: to identify ICNP® nursing diagnoses in people attended in a home care program. Methods: cross-sectional study with 131 patients of Home Health Care in a northern municipality of Minas Gerais, Brazil, applied a questionnaire based on Basic Human Needs. It was performed the identification and validation by consensus of specialists with support in Risner's diagnostic reasoning, of the nursing diagnoses of ICNP®, version 2019. Results: from 77 nursing diagnoses, most are inserted in the psychobiological needs (n = 66) and refer to the domains Nutrition; Hydration and electrolytic regulation; Cutaneous-mucous integrity; Locomotion, body mechanics and mobility; Body care; and Learning, Sociability, Recreation, and leisure. From total, forty are negative, followed by positive formulations (n = 15), clinical findings (n = 15) and risk (n = 7). Conclusions: a profile of the nursing phenomena common to home care is presented, which can be used by nurses in clinical practice, teaching, research, and management.

RESUMEN Objetivos: identificar diagnósticos de enfermería de la CIPE® en personas acompañadas en programa de asistencia domiciliaria. Métodos: estudio transversal con 131 pacientes de Atención Domiciliaria de Salud de Minas Gerais, Brasil. Aplicado cuestionario fundamentado en Necesidades Humanas Básicas y realizado identificación y validez por especialistas basado en raciocinio diagnóstico de Risner, de diagnósticos de enfermería de la CIPE®, 2019. Resultados: de los 77 diagnósticos de enfermería, la mayoría ha inserido en necesidades psicobiológicas (n = 66) y se refiere a los dominios Nutrición; Hidratación y regulación electrolítica; Integridad cutáneo-mucosa; Locomoción, mecánica corporal y movilidad; Cuidado corporal; y Aprendizaje, Sociabilidad, Recreación y ocio. Del total, 40 son negativos, seguidos de enunciados positivos (n = 15), hallados clínicos (n = 15) y de riesgo (n = 7). Conclusiones: presenta un perfil de fenómenos de enfermería comunes al cuidado domiciliario, los cuales enfermeros podrán utilizar en la práctica clínica, enseñanza, investigación y gestión.

RESUMO Objetivos: identificar diagnósticos de enfermagem da CIPE® em pessoas acompanhadas em programa de assistência domiciliar. Métodos: estudo transversal com 131 pacientes da Atenção Domiciliar à Saúde de um munícipio do norte de Minas Gerais, Brasil. Aplicou-se um questionário fundamentado nas Necessidades Humanas Básicas e realizou-se a identificação e validação por consenso de especialistas pautados no raciocínio diagnóstico de Risner, dos diagnósticos de enfermagem da CIPE®, versão 2019. Resultados: dos 77 diagnósticos de enfermagem, a maioria está inserida nas necessidades psicobiológicas (n = 66) e refere-se aos domínios Nutrição; Hidratação e regulação eletrolítica; Integridade cutâneo-mucosa; Locomoção, mecânica corporal e mobilidade; Cuidado corporal; e Aprendizagem, Sociabilidade, Recreação e lazer. Do total, 40 são negativos, seguidos de enunciados positivos (n = 15), achados clínicos (n = 15) e de risco (n = 7). Conclusões: apresenta-se um perfil dos fenômenos de enfermagem comuns ao cuidado domiciliar, os quais possibilitarão a utilização por enfermeiros na prática clínica, ensino, pesquisa e gestão.

Quedas em pacientes da atenção domiciliar: prevalência e fatores associados / Falls of patients with home care: prevalence and associated factors / Caídas en pacientes de atención domiciliaria: prevalencia y factores asociados

Objetivo: estimar a prevalência de quedas, identificar os fatores associados e estabelecer modelo de predição para seu desenvolvimento em pacientes atendidos por um programa de atenção domiciliar. Métodos: estudo transversal realizado entre junho de 2017 e janeiro de 2018, com 131 pacientes atendidos pelo Programa Melhor em Casa, de uma cidade do norte de Minas Gerais. Com o auxílio de um instrumento foram coletados dados sociodemográficos e clínicos. Realizou-se análise descritiva e as razões de prevalências ajustadas foram obtidas por análise múltipla de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: dos 131 pacientes, 72 (55%) eram do sexo feminino, a média de idade foi de 66,8 anos e 43,5% apresentaram queda. As variáveis independentes que impactaram de forma significativa e conjunta no desfecho queda foram: tipo de queda - acidental; local de queda - quarto; local de queda - sala; local de queda - cozinha; local de queda - quintal; local de queda - rua; e medo de novas quedas. Conclusão: a queda é achado comum em pacientes da atenção domiciliar e cuidados para sua prevenção devem ser estabelecidos.(AU)

Objective: to estimate the prevalence of falls, identify the associated factors and establish a prediction model for their development in patients treated by a home care program. Methods: a cross-sectional study conducted between June 2017 and January 2018, with 131 patients treated by Melhor em Casa Program, in a city in the north of Minas Gerais. We collected socio-demographic and clinical data through an instrument. Descriptive analysis was performed and the adjusted prevalence ratios were obtained by multiple Poisson regression analysis with robust variance. Results: 72 (55%) of the 131 patients were female, the average age was 66.8 years old and 43.5% had a fall. The independent variables that had a significant and joint impact on the fall outcome were: type of fall - accidental; fall location - bedroom; fall location ­ dining-room; fall location - kitchen; fall location - yard; fall location - street; and fear of further falls. Conclusion: falls are a common finding with home care patients and care for their prevention should be established.(AU)

Objetivo: estimar la prevalencia de caídas, identificar los factores asociados y establecer un modelo de predicción para pacientes de un programa de atención domiciliaria. Métodos: estudio transversal realizado entre junio de 2017 y enero de 2018 con 131 pacientes del programa "Melhor em casa", en una ciudad al norte de Minas Gerais. Los datos sociodemográficos y clínicos se recogieron mediante un instrumento. Se realizó un análisis descriptivo y, con el análisis múltiple de regresión de Poisson con varianza robusta, se obtuvieron las razones de prevalencia ajustadas. Resultados: de los 131 pacientes 72 (55%) eran mujeres, edad promedio de de 66.8 años y 43.5% había tenido alguna caída. Las variables independientes de impacto significativo y conjunto en el resultado de la caída fueron: tipo de caída - accidental; lugar de caída - habitación; lugar de caída - salón; lugar de caída - cocina; lugar de caída - patio; lugar de caída - calle; y miedo a nuevas caídas. Conclusión: las caídas suelen ser comunes en pacientes de atención domiciliaria y, por ello, deben establecerse medidas para su prevención.(AU)

Caracterização clínica e epidemiológica de pacientes atendidos por um programa público de atenção domiciliar / Clinical and epidemiological characterization of patients treated by a public home care program

Objetivo: caracterizar clínica e epidemiologicamente os pacientes atendidos por um programa público de atenção domiciliar na cidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo transversal e exploratório, realizado entre junho de 2017 e janeiro de 2018, com 131 pacientes cadastrados e atendidos pelo Serviço de Atenção Domiciliar - Melhor em Casa. Para o levantamento dos dados utilizou-se um instrumento contendo variáveis sociodemográficas, clínicas e funcionais. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: A maioria dos pacientes eram idosos (67,9%), do sexo feminino (55%), pardos (47,3%), casados (31,3%) e/ou solteiros (31,3%), restritos ao leito (71%) e alimentavam-se via oral (68,7%). As doenças vasculares (42%) foram as mais prevalentes, 45,8% dos pacientes apresentavam lesão por pressão e o atendimento domiciliar foi realizado principalmente pelo enfermeiro (83,2%) e médico (82,4%). Conclusão: A identificação do perfil clínico e epidemiológico é fundamental para planejar e implementar cuidados adequados às necessidades específicas dos pacientes. (AU)

Objective: to characterize clinically and epidemiologically the patients attended by a public home care program in the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Methodology: A cross - sectional and exploratory study was carried out between June 2017 and January 2018, with 131 patients enrolled and attended by the Home Care Service - Better at Home. Data were collected using an instrument containing sociodemographic, clinical and functional variables and were analyzed by descriptive statistics. Results: The majority of the patients were elderly (67.9%), female (55%), brown (47.3%), married (31.3%) and / or unmarried to bed (71%) and were fed orally (68.7%). Vascular diseases (42%) were the most prevalent, 45.8% of the patients had pressure lesions, and home care was performed mainly by the nurse (83.2%) and the physician (82.4%). Conclusion: The characterization of the profile, besides describing problems, contributes to patient care, impacting on the planning and implementation of appropriate interventions. (AU)

Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes atendidos por un programa público de atención domiciliaria en la ciudad de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Metodología: Estudio transversal y exploratorio, realizado entre junio de 2017 y enero de 2018, con 131 pacientes catastrados y atendidos por el Servicio de Atención Domiciliar - Mejor en Casa. Para el levantamiento de los datos se utilizó un instrumento que contenía variables sociodemográficas, clínicas y funcionales, analizados por estadística descriptiva. Resultados: La mayoría de los pacientes eran ancianos (67,9%), del sexo femenino (55%), pardos (47,3%), casados (31,3%) y / o solteros (31,3%), restringidos al lecho (71%) y se alimentaban vía oral (68,7%). Las enfermedades vasculares (42%) fueron las más prevalentes, el 45,8% de los pacientes presentaban lesión por presión y la atención domiciliaria fue realizada principalmente por el enfermero (83,2%) y médico (82,4%). Conclusión: La caracterización del perfil, además de describir problemas, contribuye al cuidado del paciente, impactando en la planificación e implementación de intervenciones adecuadas. (AU)