Tumor Inflamatorio de Pott: reporte de un caso y revisión de la literatura / Pott's puffy tumor: a case report and review of the literature

INTRODUCCIÓN: El Tumor inflamatorio de Pott es una complicación rara de una patología frecuente, como son los cuadros infecciosos sinusales, cada vez más inusual por el uso extendido de antibióticos de amplio espectro, es más frecuente en la población adolescente por la neumatización similar al adulto. Se presenta como un aumento de volumen blando a nivel frontal con una osteomielitis del hueso frontal y un absceso subperióstico. MATERIALES Y MÉTODOS: En este trabajo, se presenta una revisión bibliográfica del tema y un caso de un paciente de 9 años, quien cursó con un cuadro infeccioso sinusal, que posterior desarrollo un aumento de volumen frontal, mostrando las imágenes perioperatorias e intraoperatorias. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN: El absceso subperióstico secundario a la sinusitis, es una complicación rara. Sin embargo, se debe pensar en el diagnostico en pacientes de evolución tórpida y/o que presentan sintomatología neurológica, como convulsiones, se debe completar el estudio con neuroimagen contrastada.

INTRODUCTION: Pott's inflammatory tumor is a rare complication of a frequent pathology, such as sinus infections, increasingly unusual due to the use of broad-spectrum antibiotics, it is more frequent in the adolescent population due to pneumatization similar to that of adults. It presents as an increase in volume at a frontal level with osteomyelitis of the frontal bone and a subperiosteal abscess. ;MATERIAL AND METHODS: In this work, we present a bibliographic review and a case of a 9-year-old patient, who presented with an infectious sinus, which later developed an increase in frontal volume, the perioperative and intraoperative images are shown. DISCUSSION AND CONCLUSION: Subperiosteal abscess secondary to sinusitis is a rare complication. However, the diagnosis should be considered in patients with torpid evolution and / or who present neurological symptoms, such as seizures, the study must be completed with a contrast brain image.

Vancomycin-resistant enterococcus outbreak in a pediatric intensive care unit: report of successful interventions for control and prevention

The objective of this study is to retrospectively report the results of interventions for controlling a vancomycin-resistant enterococcus (VRE) outbreak in a tertiary-care pediatric intensive care unit (PICU) of a University Hospital. After identification of the outbreak, interventions were made at the following levels: patient care, microbiological surveillance, and medical and nursing staff training. Data were collected from computer-based databases and from the electronic prescription system. Vancomycin use progressively increased after March 2008, peaking in August 2009. Five cases of VRE infection were identified, with 3 deaths. After the interventions, we noted a significant reduction in vancomycin prescription and use (75 percent reduction), and the last case of VRE infection was identified 4 months later. The survivors remained colonized until hospital discharge. After interventions there was a transient increase in PICU length-of-stay and mortality. Since then, the use of vancomycin has remained relatively constant and strict, no other cases of VRE infection or colonization have been identified and length-of-stay and mortality returned to baseline. In conclusion, we showed that a bundle intervention aiming at a strict control of vancomycin use and full compliance with the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee guidelines, along with contact precautions and hand-hygiene promotion, can be effective in reducing vancomycin use and the emergence and spread of vancomycin-resistant bacteria in a tertiary-care PICU.

Susceptibilidad in vitro de muestras clínicas colombianas de Plasmodium falciparum a tres esteroides de la planta Solanum nudum Dunal (Solanaceae) / In vitro susceptibility of Colombian Plasmodium falciparum isolates to three Solanum nudum Dunal (Solanaceae) steroids

Solanum nudum es usada en Tumaco (Nariño, Colombia) para el tratamiento de la fiebre. Varios compuestos esteroidales obtenidos de esta planta han mostrado actividad antiplasmodial y bajo potencial tóxico. En este estudio se evaluó la susceptibilidad de aislamientos (muestras clínicas) de Plasmodium falciparum procedentes de distintas regiones colombianas a los esteroides solanáceos SN-1, SN-2 y SN-4. Los aislamientos se obtuvieron de pacientes con infección única por P. falciparum y fueron adaptados a cultivo in vitro. Las cepas FCB2 (cloroquina-resistente) y NF54 (cloroquina-sensible) se usaron como controles. Se utilizó la técnica HRP2 y se evaluaron siete diluciones dobles seriadas de cada esteroide. En total, se evaluaron 21 aislamientos y las concentraciones inhibitorias 50 por ciento (IC50) promedio obtenidas con SN-1, SN-2 y SN-4 fueron 28,3; 175,1 y 41,8 µM, respectivamente. La sensibilidad de las dos cepas a SN-1 fue similar; la mayoría de los aislamientos presentaron IC50 a SN-1 y SN-2 significativamente menores a las de la cepa cloroquina-resistente y las IC50 de SN-2 y SN-4 no mostraron diferencias significativas entre los aislamientos sensibles a todos los antimaláricos y los resistentes a uno, dos o más antimaláricos. Los datos sugieren que estos esteroides son activos tanto sobre parásitos sensibles como resistentes a diferentes medicamentos

Valores de referencia de actividad colinesterásica sanguínea en población laboral activa no expuesta a plaguicidas inhibidores de colinesterasa / Reference values of blood cholinesterase activity in the active labor force non-exposed to pesticides inhibitors of colinesterase

El uso extendido de plaguicidas inhibidores de colinesterasas obliga a disponer de valores de referencia en personas sanas para la correcta toma de decisiones clínicas y epidemiológicas. En Colombia se carece de estos valores y por ello se decidió a realizar este estudio. Se diseñaron estadísticamente dos muestras representativas de las poblaciones laborales activas, afiliadas al Instituto de Seguros Sociales, residentes en el Valle de Aburrá o en el cercano Oriente Antioqueño. Se midió la actividad colinesterasa por seis técnicas diferentes y aquí se informan los resultados con la técnica Lovibond, que usa sangre total. Se estudiaron 827 personas, 415 en Aburrá y 412 en Oriente, tanto hombres como mujeres, con edad entre 18 y 75 años, pero sólo para los menores de 50 años se logró reunir la cantidad de personas exigidas por el diseño. El promedio de enzima es mayor en Aburrá que en Oriente, pero sin diferencia estadísticamente significativa ( d.e.s: p<0.05): 92,55 y 91,72 por ciento en su orden (F=0,946; p=0,3415). En ambas regiones la actividad enzimática masculina es superior a la femenina; en Aburrá 93,95 y 91,15 por ciento; en Oriente 94,15 y 89,31 por ciento; hay d.e.s. entre ellas en ambas zonas. En los menores de 50 años, la variable edad no tiene efecto en el comportamiento del Lovibond. No hay d.e.s. entre nuestro promedio y los del fabricante ni en hombres ni en mujeres. Los estándares extranjeros del Lovibond concuerdan con los hallados por Henao y colaboradores en niños trabajadores de Antioquia y con los nuestros

Cancer de testiculos: nuestra experiencia en 177 casos / Cancer of testiculo our experience in 177 cases

Informamos nuestra experiencia con 177 casos de tumores testiculares tratados entre 1967 y 1981 en el Servicio de Urologia del Hospital del Salvador. Analizmos aspectos clínicos, histología, clasificación, tratamiento y sobrevida a cinco años para cada tipo histológica: seminoma, 89 por 100; mixtos, 90 por 100; teratoma 88 por 100; carcinoma embrionario, 83 por 100; teratocarcinoma, 74 por 100