Participação e mobilização social no SUS: entraves, desafios e perspectivas / Social participation and mobilization in the unified health system (SUS): challenges and prospects

O Controle Social no Sistema Único de Saúde (SUS) traduz o resultado da luta histórica dos segmentos sociais na construção do sistema de saúde através da participação da sociedade. O objetivo deste estudo é discutir o processo de participação e mobilização social no SUS, considerando a conjuntura atual, seus entraves, perspectivas e avanços. Os estudos têm ressaltado diversos aspectos que dificultam o exercício do Controle Social, consequentemente são observadas ações que não defendem o bem comum. Todavia, acreditamos que a participação social é uma conquista cuja valorização dos sujeitos e dos direitos deva ser assegurada através de políticas de saúde que atendam os anseios da sociedade.

Consumer Participation in the Unified Health System (SUS) reflects the outcome of the historical struggle of social groups in building a health system through the participation of society. The aim of this study is to discuss the process of social mobilization and participation in the SUS, considering the current situation, the barriers, prospects, and progress. Studies have highlighted several aspects that hinder the exercise of Consumer Participation, hence actions are observed that do not uphold the common good. However, we believe that social participation is an achievement, valuing individuals and rights, which should be guaranteed by health policies that meet the aspirations of society.

Fatores associados ao nível de atividade física entre idosos asilares / Factors associated with level of physical activity among institutionalized elderly

Este estudo teve como objetivo analisar os fatores associados ao nível de atividade física em idosos asilares. Trata-se de um estudo transversal, de caráter descritivo, realizado com 16 idosos de uma instituição asilar no município de Jequié-BA. Na coleta de dados,realizou-se uma entrevista sobre informações sociodemográficas,sendo aplicado questionário sobre perfil do estado de saúde e nível de atividade física. Utilizaram-se procedimentos da estatística descritiva, através de medidas de tendência central, (média e mediana) e de dispersão (desvio-padrão), para variáveis numéricas e frequência simples, para variáveis categóricas. Calculou-se o nível de atividade física (NAF) segundo características sociodemográficas e estado de saúde. Nos resultados, observou-se que, 12,5% dos idosos foram classificados como ativos fisicamente e 87,5%, como inativos fisicamente. Indivíduos com idade mais avançada (com80 ou mais) (14,3%), do sexo masculino (16,7%), com estado civil solteiro/separado (25,0%), não alfabetizado (14,3%) e de raça/cor branca (25,0%) apresentaram maior frequência de atividade física habitual. Um maior nível de independência (15,4%), percepção positiva da qualidade de vida (20,0%) e do estado de saúde (20,0%)e maior risco coronariano (20,0%) foram verificados nos indivíduos ativos fisicamente. O conhecimento sobre os fatores associados ao nível de atividade física habitual favorece o melhor direcionamento dos programas de atenção à saúde dos idosos residentes em instituições de longa permanência. Faz-se necessário a realização de outros estudos no intuito de compreender melhor esta associação.

This study aimed to analyze the factors associated with physical activity in elderly nursing homes. This is a descriptive cross-sectional study, which was conducted with 16 individuals from a nursing home in Jequié-BA. To collect data, the following instruments were used: a questionnaire applied in the form of individual interviews with information sociodemographic profile of health status and physical activity level. We used descriptive statistics procedures to trace the profile of elderly subjects according to sociodemographic characteristics and health status. Physical activity level (PAL) was calculated according to sociodemographic characteristics and health status. The results showed that 12.5% of the elderly were classified as physically active and 87.5% as physically inactive. Individuals with more advanced age (80 or older) (14.3%), male (16.7%), with being single / separated(25.0%), illiterate (14.3%) and race / white (25.0%) had higher frequency of physical activity. A higher level of independence (15.4%),positive perceptions of quality of life (20.0%) and health (20.0%) and higher coronary risk (20.0%) were found for active individuals physically. Knowledge about the factors associated with level of habitual physical activity promotes improved targeting of programs for healthcare to elderly residents in long-stay institutions. It is necessary to conduct further studies in order to better understand this association.

Nível de atividade física e lombalgia entre funcionários de uma instituição de ensino superior no nordeste do Brasil / Physical activity level and back pain among workers of a higher education institution in Northeast of Brazil

Objetivo: Verificar a associação entre o nível de atividade física habitual e a prevalência de lombalgia entre profissionais de uma instituição de ensino superior em Jequié-BA, Brasil. Métodos: Estudo transversal, censitário, que incluiu 83 dos 102 funcionários da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia - Campus Jequié, obtendo uma taxa resposta de 81,37%. Utilizou-se um instrumento de coleta de dados contendo oito blocos de informações, nos quais foram incluídas variáveis sociodemográficas, de atividade física habitual e sintomas musculoesqueléticos (dor lombar). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista individual no setor de trabalho do participante. Os dados foram tabulados com EpiData, versão 3.5 e analisados através do programa estatístico Statistical Package for Social Sciences - SPSS, versão 9.0. Resultados: Entre os funcionários, 41 (50,6%) são ativos fisicamente (praticam pelo menos 150 minutos/semana de atividades físicas). A prevalência de lombalgia nos últimos doze meses foi de 48,1%. Observou-se que 22 (59,5%) funcionários considerados fisicamente ativos apresentaram mais queixas de dores lombares quando comparados com os 15 (40,5%) funcionários inativos. Apesar da presença de lombalgia entre os indivíduos ativos ter sido maior, entende-se que o percentual de dores lombares entre os inativos fisicamente também foi significante. Conclusão: Não foi encontrada associação estatisticamente significante entre o nível de atividade física habitual e a presença de dores lombares.

Objective: To investigate the association between level of physical activity and prevalence of low back pain among employees of a higher education institution in Jequié-BA, Brazil. Methods: A cross-sectional census study, which included 83 of the 102 employees of the State University of Southwest Bahia, Jequié-Campus, obtaining a response rate of 81.37%. We used a data collection instrument containing eight blocks of information, in which were included social-demographic variables, habitual physical activity and musculoskeletal symptoms (back pain). Data collection was conducted through individual interviews at the working sector of the participant. Data were tabulated with EpiData, version 3.5 and analyzed using Statistical Package for Social Sciences - SPSS, version 9.0. Results: Among employees, 50.6% were physically active (practicing at least 150 minutes per week of physical activity). The prevalence of low back pain in the last twelve months was 48.1%. We observed that 22 (59.5%) employees considered physically active presented more complaints of back pain compared with 15 (40.5%) who were inactive. Despite the presence of low back pain among active individuals has shown to be higher, we understand that the percentage of back pain among physically inactive was also significant. Conclusion: There was no statistical significant association between the level of physical activity and the presence of back pain.

Condições de saúde de mulheres idosas residentes em uma cidade do nordeste do Brasil / Health conditions of eldery women from a city northeast Brazil

Este estudo teve como propósito identificar as condições de saúde de idosas residentes num município do nordeste do Brasil. A amostra abrangeu 266 idosas com média de idade de 71,5 ± 7,45 anos, selecionadas aleatoriamente, participantes de 13 grupos de convivência da Associação de Grupos de Terceira Idade e Universidade Aberta a Terceira Idade no município de Jequié-BA. Os dados foram coletados no período de Junho a Agosto de 2005 por meio de um questionário aplicado em forma de entrevista individual, contendo questões relacionadas à classificação sócioeconômica e percepção de saúde. Para análise dos dados utilizou-se procedimentos da estatística descritiva (média, desvio-padrão) e o teste Qui-quadrado..As pessoas na faixa etária de 60-69 anos representaram uma porcentagem significativa da amostra correspondendo a 51,5% (n= 137), sendo que 48,5% (n=129) referiram ser viúvas.Entre as entrevistadas prevaleceu o baixo nível de escolaridade, arranjo familiar multigeracional e classe econômica baixa.Na avaliação da condição de saúde auto-referida, 65,4% (n=173) referiram sua saúde como negativa (regular ou ruim). A condição de saúde auto-referida esteve associada com uma melhor percepção de saúde com relação aos pares, com o fato de ser portador de artrite, de hipertensão, com um nível sócio econômico mais baixo, não ser portador de diabetes. Ações destinadas a garantir uma melhor condição de renda para idosos são indispensáveis para a melhoria das condições de saúde das pessoas, já que a percepção negativa do estado de saúde esteve associada a uma pior condição de renda.

This study aimed to identify the health conditions of elderly women from a city Northeast Brazil. The sample comprised 266 elderly women with an average age of 71.5 ± 7.45 years, randomly selected. They were participants of 13 convivial groups in the Association of Older Age and the Senior´s Open University in thecity of Jequié-BA. Data were collected in the period from June to August 2005 by means of a questionnaire applied in the form of a separate interview, with questions related to socioeconomic status and health perception. Descriptive statistics such as mean, standard deviation and Chi-square were used for data analysis. Women in the age group of 60-69 years comprised a significant percentage of the sample accountingfor 51.5% (n = 137), of whom 48.5% (n = 129) were widows. Among all of these women, a prevalence of lowlevel of education, family multigerational arrangement and low economic status were observed. In the assessment of self-reported, the condition of health, 65.4% (n = 173) reported their health as negative (regular or bad). This condition was associated with an improvement in understanding health in relation to their partners , since some were hypertensive, had arthritis, with a lower economic status with no diabetes.Actions addressed to better financial condition to the elderly are important for improving these people´s health, since the negative perception of health status was associated with a worse condition of income.