Evaluación del proceso de lavado de manos en el personal médico en formación del posgrado de puericultura y pediatría HUPAZ. Lara

Con el objetivo de evaluar el proceso de lavado de manos en el personal médico en formación del Posgrado de Puericultura y Pediatría que labora en el Hospital Universitario de Pediatría Dr. Agustín Zubillaga, se realizó un estudio descriptivo transversal, tomando como población 67 residentes cuyo promedio de edad fue de 28,57±2,42 años, con predomino del sexo femenino (79,10 %), de los cuales 40,30 % eran cursantes del primer año y 22,39 % laboran en el Servicio de Atención Médica Inmediata. Se aplicó la guía observacional diseñada y validada por Mora y Salazar (2015), obteniendo como resultados que el lavado de manos es beneficioso para los médicos (83,6 %) y para el paciente (86,6 %), a pesar de que no cumplen a cabalidad los cinco momentos y los 11 pasos del lavado de manos. Los factores que influyen en el proceso de lavado de manos son: estructura inadecuada, falta de lavabos cómodos y accesibles (73,1 %), falta de dispensadores de jabón y toallas de papel (88,1 %); además, la institución no cuenta con presupuesto (86,6 %) no realiza capacitaciones sobre higiene de manos, ni cuenta con material gráfico sobre el mismo (91 % y 79,1 %, respectivamente). Los residentes manifestaron que no se realizan evaluaciones (98,5 %), capacitaciones (94 %) y no existen normas escritas y difundidas en los servicios (83,6 %); sin registros e instrumentos de evaluación (98,5 %) y sistema de monitoreo permanente (98,5 %). Se concluye de manera global que casi la totalidad de los residentes del Posgrado de Puericultura y Pediatría afirman que no existe eficiencia y efectividad en el proceso del lavado de manos.

With the objective of evaluating the hand-washing process in the medical personnel in training of the Postgraduate Course of Pediatric and Childhood that works in the University Hospital of Pediatrics Dr. Agustin Zubillaga, a transversal descriptive study was carried out, taking as a population 67 residents whose average of age was 28.57 ± 2.42 years, with predominance of females (79.10 %), of which 40.30 % were students of the first year and 22.39 % work in the Immediate Medical Care Service. The observational guide designed and validated by Mora and Salazar (2015) was applied, obtaining as results that hand washing is beneficial for physicians (83.6 %) and for the patient (86.6 %), despite the fact that they do not fully comply with the five moments and the 11 steps of hand washing. The factors that influence the handwashing process are: inadequate structure, lack of comfortable and accessible toilets (73.1 %), lack of soap dispensers and paper towels (88.1 %); In addition, the institution does not have a budget (86.6 %) does not carry out training on hand hygiene, nor does it have graphic material on it (91 % and 79.1 %, respectively). The residents stated that there are no evaluations (98.5 %), training (94 %) and there are no written rules and disseminated in the services (83.6 %); without records and evaluation instruments (98.5 %) and permanent monitoring system (98.5 %). It is concluded in a global way that almost all the residents of the Postgraduate Course in Child Care and Pediatrics affirm that there is no efficiency and effectiveness in the hand washing process.

Consenso higiene hospitalaria

Consenso acerca de los aspectos más importantes relacionados a la higiene hospitalaria

Consensus about the most important factors related to hospitalary hygiene

Comportamiento de la transmisión vertical del VIH en el Estado Lara. Centro Regional de Inmunología

Para evaluar el comportamiento de la transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana en el Estado Lara durante el lapso 2011-2014; se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal. Se revisaron 164 historias clínicas de recién nacidos productos de madres virus de inmunodeficiencia humana positivas controlados en el Centro Regional de Inmunología del Hospital Central "Antonio María Pineda", donde el mayor porcentaje de pacientes (29,87 %) correspondió al año 2012; 76,82 % de los recién nacidos fueron registrados antes del mes de edad; predominó el sexo masculino (52,44 %) y 95,73 % era procedentes del Estado Lara, siendo los municipios más afectados Iribarren (55,41 %) y Palavecino (15,28 %). Con relación al cumplimiento del tratamiento antirretroviral según el protocolo de prevención de transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana se evidenció que 90,24 % de las madres lo recibieron. Al 80,48 % se les practicó cesárea, 98,78 % se le omitió la lactancia materna y 98,78.% de los niños cumplieron zidovudina vía oral durante seis semanas posnacimiento. El 81,71 % de los niños resultaron negativos para virus de inmunodeficiencia humana siendo el porcentaje de transmisión vertical global 3,60 %. Al relacionar los resultados de los expuestos perinatalmente al virus de inmunodeficiencia humana con el cumplimiento del protocolo se evidenció que 100.% (n 120) de los que cumplieron el protocolo completo resultaron negativos para el virus, mientras que 100 % (n 5) de los que no lo cumplieron se infectaron. En conclusión, la reducción de la transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana se logra con el diagnóstico precoz del virus durante el embarazo y el cumplimiento del protocolo de prevención en todas sus fases. De ahí la importancia de un buen control prenatal para disminuir el riesgo de transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana.

To evaluate the performance of vertical transmission of human immunodeficiency virus in Lara State during the period 2011-2014; a longitudinal, retrospective, descriptive study; reviewing medical records of 164 infants born from human immunodeficiency virus positive mothers and controlled at the Regional Hospital Immunology Center Central "Antonio Maria Pineda" was done. The highest percentage of patients (29,87 %) corresponded to the year 2012; 76,82 % of newborns were registered before the month of age; male gender predominated (52,44 %) and 95,73 % of patients lived at Lara state; being Iribarren (55,41 %) and Palavecino(15,28 %) the most affected municipalities. With regard to the adherence to antiretroviral therapy according to the protocol of prevention of MTCT of human immunodeficiency virus showed that 90,24 % of mothers received it. Additionally, 80,48 % of the newborns were obtained by cesarean, 98,78 % will have breastfeeding forbidden and 98,78 % of the children received orally zidovudine for six weeks after birth. It was found that 81,71 % of children tested negative for human immunodeficiency virus, being 3,60 % the percentage of vertical transmission. All of the patients (n 120) (100 %) that received vertical transmission prevention protocol resulted uninfected. All the patients (n 5) (100 %) that didn´t receive vertical transmission prevention protocol resulted infected. In conclusion, reduction of vertical transmission of human immunodeficiency virus is achieved by means of an early diagnosis of the infection by the virus during pregnancy and prevention protocol compliance in all its phases. Hence, the importance of good prenatal care to reduce the risk of vertical transmission of human immunodeficiency virus.