Obesity and Stroke: Does the Paradox Apply for Stroke? / 신경중재치료의학

Historically, obesity has been identified as one of the most important risk factors for developing cardiovascular diseases including stroke; however, a theory called “The Obesity Paradox” has been recently considered. The paradoxical theory is that obese or overweight patients (according to body mass index score) can have better outcomes compared to leaner or malnourished patients. The paradox was initially discovered in patients with heart failure. The purpose of this manuscript was to investigate whether this paradox also applies to stroke patients, according to information available in the current literature.

Impact of Light Salt Substitution for Regular Salt on Blood Pressure of Hypertensive Patients / Impacto da Substituição de Sal Comum por Sal Light sobre a Pressão Arterial de Pacientes Hipertensos

Background: Studies have shown sodium restriction to have a beneficial effect on blood pressure (BP) of hypertensive patients. Objective: To evaluate the impact of light salt substitution for regular salt on BP of hypertensive patients. Methods: Uncontrolled hypertensive patients of both sexes, 20 to 65 years-old, on stable doses of antihypertensive drugs were randomized into Intervention Group (IG - receiving light salt) and Control Group (CG - receiving regular salt). Systolic BP (SBP) and diastolic BP (DBP) were analyzed by using casual BP measurements and Home Blood Pressure Monitoring (HBPM), and sodium and potassium excretion was assessed on 24-hour urine samples. The patients received 3 g of salt for daily consumption for 4 weeks. Results: The study evaluated 35 patients (65.7% women), 19 allocated to the IG and 16 to the CG. The mean age was 55.5 ± 7.4 years. Most participants had completed the Brazilian middle school (up to the 8th grade; n = 28; 80.0%), had a family income of up to US$ 600 (n = 17; 48.6%) and practiced regular physical activity (n = 19; 54.3%). Two patients (5.7%) were smokers and 40.0% consumed alcohol regularly (n = 14). The IG showed a significant reduction in both SBP and DBP on the casual measurements and HBPM (p < 0.05) and in sodium excretion (p = 0.016). The CG showed a significant reduction only in casual SBP (p = 0.032). Conclusions: The light salt substitution for regular salt significantly reduced BP of hypertensive patients. .

Fundamento: Alguns estudos demostraram um efeito benéfico da restrição de sódio na pressão arterial (PA) de hipertensos. Objetivo: Avaliar o impacto da substituição do sal comum por sal light na PA de hipertensos. Métodos: Hipertensos não controlados, de ambos os sexos, com idades entre 20 e 65 anos, e usando doses estáveis de anti-hipertensivos foram randomizados para um Grupo Intervenção (GI - recebendo sal light) e um Grupo Controle (GC - recebendo sal comum). A PA sistólica (PAS) e a PA diastólica (PAD) foram analisadas usando-se medidas casuais da PA e Monitoração Residencial da Pressão Arterial (MRPA), e a excreção de sódio e potássio foi avaliada em amostras de urina de 24 horas. Os pacientes receberam 3 g de sal para consumo diário por 4 semanas. Resultados: Este estudo avaliou 35 pacientes (65,7% mulheres), 19 alocados no GI e 16 no GC. A idade média foi de 55,5 ± 7,4 anos. A maioria dos participantes havia completado o ensino fundamental (até a 8a série; n = 28; 80,0%), tinha renda familiar de até dois salários mínimos (n = 17; 48,6%) e praticava atividade física regularmente (n = 19; 54,3%). Dois pacientes (5,7%) eram fumantes e 40,0% consumiam álcool com regularidade (n = 14). O GI mostrou uma significativa redução tanto da PAS quanto da PAD nas medidas casuais e de MRPA (p < 0,05) e, ainda, diminuição da excreção de sódio (p = 0,016). O GC apresentou redução significativa apenas na medida casual da PAS (p = 0,032). Conclusões: A substituição do sal comum por sal light diminuiu significativamente a PA de hipertensos. .

A importância da liderança do enfermeiro no gerenciamento das relações interpessoais entre a equipe de saúde / La importancia del liderazgo de enfermería en el manejo de relaciones interpersonales entre los equipo de salud / The importance of nursing leadership in managing interpersonal relationships among health team

Objetivo: Destacar o tipo de liderança que favoreça o bom relacionamento na equipe e identificar a comunicação ideal para um relacionamento interpessoal sadio entre membros da equipe de enfermagem. Método: abordagem qualitativa, revisão bibliográfica na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), sendo selecionados 6 artigos para análise, extraídos nas bases de dados BDENF, LILACS e SciELO. Emergiram duas categorias: 1) Liderança: fator fundamental para um bom gerenciamento; 2) Relacionamento interpessoal: medidas para um ambiente sadio. Resultados: Evidenciou-se a necessidade de atuação do enfermeiro não somente nas atividades burocráticas da instituição, mas participar do trabalho em equipe, dando maior atenção no a comunicação e ao relacionamento dos componentes da mesma. Conclusão: Concluiu-se que o comportamento dos líderes, afeta de forma direta a atitude dos seus liderados, e as estratégias de gerenciamento são fundamentais para o bom desempenho da equipe, e possibilita melhores condições no ambiente de trabalho

Objective: To highlight the kind of leadership that encourages good relationships among staff and identify the communication idealfor a healthy interpersonal relationship among members of the nursing staff. Method: a qualitative approach, review the Virtual Health Library (VHL), six articles were selected for analysis, extracted from the databases BDENF, LILACS and SciELO. Fell into twocategories: 1) Leadership: a key factor in good management, 2) Interpersonal: steps to a healthy environment. Results: There was a need for nurses' performance not only in bureaucratic activities of the institution, but part of teamwork, with greater emphasis oncommunication and relationships of its components. Conclusion: We conclude that the behavior of leaders, directly affects the attitude of their subordinates, and management strategies are key to good team performance, and provides better conditions in the workplace

Objetivo: Destacar el tipo de liderazgo que fomenta las buenas relaciones entre el personal e identificar el ideal de comunicación para una sana relación interpersonal entre los miembros del personal de enfermería. Método: un enfoque cualitativo, revisar laBiblioteca Virtual en Salud (BVS), seis artículos fueron seleccionados para el análisis, extraídos de las bases de datos BDENF, LILACS ySciELO. Se dividían en dos categorías: 1) Liderazgo: un factor clave para una buena gestión, 2) interpersonal: acceso a un medio ambiente sano. Resultados: Hubo una necesidad para el desempeño de las enfermeras no sólo en actividades burocráticas de lainstitución, sino que forma parte del trabajo en equipo, con mayor énfasis en la comunicación y las relaciones de sus componentes. Conclusión: Se concluye que el comportamiento de los líderes, afecta directamente a la actitud de sus subordinados, y estrategias de gestión son clave para el desempeño buen equipo, y proporciona mejores condiciones en el lugar de trabajo

Consumo alimentar e perfil antropométrico de bailarinos de uma companhia de dança contemporânea de Goiânia, Goiás / Dietary intake and anthropometric profile of dancers from a contemporary dance compay in Goiânia, Goiás, Brazil

Objetivo: Avaliar o consumo alimentar e o perfil antropométrico, comparar a composição corporal entre os sexos e analisar a adequação da ingestão alimentar às necessidades de bailarinos profissionais e semiprofissionais. Métodos: Foram analisados 16 bailarinos de ambos os sexos, com idade entre 20 e 35 anos de uma companhia de dança contemporânea, de nível internacional, de Goiânia (GO). Foram coletados peso; altura, dobras cutâneas tricipital, peitoral, subescapular, axilar média, suprailíaca, abdominal e da coxa; e dois recordatórios de 24 horas. Para ingestão energética, as recomendações utiizadas foram a do Institute of Medicine e para o s macronutrientes, Institute of Medicine e American College of Sports Medicine. Os dados foram digitados no Epi Info 6.04 e analisados no Statistical Package for Social Sciences 18.0. Foram aplicados os testes Shapito-Wilk, Mann Whitney e Wilcoxon com nível de significância de 0,05. Resultados: A única medida corporal que diferiu entre os grupos foi, no caso das mulheres, a dobra tricipital, com menor valor no grupo profissional (p=0,03). As dobras cutâneas tricipital e da coxa (p,0,001), peitoral (p=0,007) e suprailíaca (p=0.009) diferiram entre os sexos, sendo maiores entre as mulheres. A ingestão energética foi inferior às necessidades tanto para as mulheres (p=0,01), quanto para os homens (p=0,02). Conclusão: Não houve diferença significativa na composição entre indivíduos do mesmo sexo. A porcentagem de gordura e as dobras cutâneas tricipital, peitoral, suprailíaca e da coxa foram maiores entre as mulheres. Os consumos de energia, carboidratos e proteínas foram inferiores às recomendações

Tecnologias educativas no contexto escolar: estratégia de educação em saúde em escola pública de Fortaleza-CE / Educational technology in the school context: strategy for health education in a public school in Fortaleza-CE

O objetivo deste estudo é abordar o uso de tecnologias educativas como estratégia de educação em saúde junto a adolescentes no contexto escolar. A coleta de dados ocorreu entre abril e maio de 2007 em uma escola pública municipal na cidade de Fortaleza-CE, por meio de um ciclo de quatro oficinas educativas realizadas com 30 adolescentes. As oficinas tiveram o intuito promover a reflexão/ação junto aos participantes sobre as temáticas: sexualidade, gênero, DST/AIDS e métodos contraceptivos. Estudo do tipo pesquisa-ação, de abordagem qualitativa, apoiado no Modelo Pedagógico de Paulo Freire. Os resultados evidenciaram lacunas no conhecimento quanto às formas de infecção pelas DST e uso adequado de métodos contraceptivos. Outro dado refere-se às questões de gênero que parecem influenciar na qualidade de vida dos jovens do estudo. O uso de tecnologias educativas pôde despertar entre os adolescentes, um repensar sobre a vivência da saúde sexual e reprodutiva a partir das vulnerabilidades percebidas. Recomendamos a partir dos achados, que as atividades de prevenção às DST/AIDS no âmbito da escola, rompam com a visão heterossexista, normativa e biologicista. Nesse contexto, a Enfermeira deve produzir/readequar novas tecnologias educativas que favoreçam o processo educação em saúde, valorizando as habilidades e aspirações dos adolescentes.