Perfil de incidencia de VIH en embarazadas atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, Perú / Incidence rate of HIV in pregnant women attended at the Instituto Nacional Materno Perinatal of Lima, Perú

Resumen OBJETIVO Determinar la incidencia de la infección por VIH en mujeres embarazadas atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, Perú (2007-2016). MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Revisión de los resultados de los exámenes diagnósticos de VIH de mujeres embarazadas efectuados según la normativa nacional vigente que incluye las pruebas de tamizaje (inmunocromatografía o ELISA). Los reportes positivos se corroboran con exámenes confirmatorios (inmunofluorescencia indirecta y western blot). Determinación de la incidencia de VIH de acuerdo con la tendencia anual; aplicación de la correlación de Pearson y prueba de χ2 para comparar las características del perfil de incidencia. RESULTADOS Se tamizaron 113,258 mujeres embarazadas y la incidencia obtenida fue de 2.9 por cada mil. La tendencia anual fue errática, excepto entre 2014 y 2016 años en los que se advirtió una tendencia a disminuir. Solo se tamizó a 22.7% de las parejas masculinas en quienes la seroconcordancia fue 10.3%, y la serodiscordancia 12.4%. La frecuencia de seroconcordancia se correlacionó directamente con el porcentaje de parejas tamizadas e inversamente con la frecuencia de VIH (p<0.05). La condición de convivencia o madre soltera se asoció con mayor frecuencia a la falta de tamizaje de la pareja (p<0.001). CONCLUSIONES La incidencia de VIH confirmado fue errática (2007-2016). Deben proponerse estrategias para incrementar el tamizaje en las parejas de las embarazadas infectadas, teniendo en cuenta la alta frecuencia de inestabilidad de ese tipo de unión.

Abstract OBJECTIVE To determine the incidence of HIV infection in pregnant women treated at the National Maternal and Perinatal Institute (Lima, Peru), between 2007-2016. MATERIAL AND METHODS Observational, descriptive and retrospective study. The results of the diagnostic tests of HIV in pregnant women were reviewed, carried out according to current national regulations, which includes the screening tests (immunochromatography and / or ELISA), which in case of being reactive were corroborated by confirmatory tests (indirect immunofluorescence and Western Blot). The incidence of HIV was measured according to the annual trend, and the Pearson correlation and χ2 test were applied to compare the characteristics of the incidence profile. RESULTS 113,258 pregnant women were screened, obtaining an incidence of 2.91 per thousand pregnant women, the annual trend was erratic, except between 2014 and 2016 where there was a tendency to decrease. Only 22.73% of the couples of the pregnant women were screened, the seroconcordance was 10.3%, and the serodiscordance was 12.42%. The frequency of seroconcordance correlated directly with the percentage of sifted couples and inversely with the frequency of HIV (p <0.05). The condition of coexistence or single mother was associated more frequently with the lack of screening of the couple (p <0.001). CONCLUSIONS The confirmed incidence of HIV was erratic (2007-2016). Strategies should be elaborated to increase the screening in the pairs of the infected pregnant women, taking into account the high frequency of the instability of said union.

Conocimiento, aceptación y uso de medicina tradicional peruana y de medicina alternativa/complementaria en usuarios de consulta externa en Lima Metropolitana / Knowdlege, aceptation and use of peruvian traditional medicine and complementary/alternative medicine in users from outpatient services in Lima Metropolitana

Objetivo: Determinar los conocimientos, aceptación y uso de la Medicina Tradicional Peruana y la Medicina Alternativa/Complementaria en usuarios de consulta externa de en establecimientos de salud de Lima Metropolitana. Materiales y Métodos: Se realizó una encuesta validada en 351 usuarios de consulta externa de ocho establecimientos de salud pertenecientes al Ministerio de Salud (MINSA) y Seguro Social de Salud (EsSalud) donde se evaluaron los patrones de uso, conocimiento y aceptación de terapias de Medicina Tradicional Peruana (MTC) y Medicina Complementaria/Alternativa (MAC). Resultados: La terapia de MTP más conocida, aceptada y usada fue la pasada de huevo (71.5%, 67.5% y 58.1%) mientras que en el caso de las terapias de MAC fue la fitoterapia (63.8%, 72.1% y 59.5%), La MTP mayormente fue usada solo 1-2 veces y un 29.6% refirió el uso de MAC, como la fitoterapia, en todos sus episodios de enfermedad. La razón más frecuente de aceptación es la "integración a la medicina convencional" (20.5% en MTP y 29.9% en MAC) y las de no aceptación fueron el no tener bases científicas (14.8% en MTP) o no estar reconocida legalmente (29.9% en MAC). Conclusión: La terapia de MTP más conocida, aceptada y usada fue la pasada de huevo, mientras que en el caso de MAC fue la fitoterapia. Las terapias de MTP suelen ser menos usadas que las terapias MAC por los encuestados. Estos procedimientos suelen ser realizados en el domicilio del paciente y son aceptados por la posibilidad de integración con la medicina convencional.

Tuberculosis, los errores que cometemos: experiencia del Hospital San Juan de Dios / Tuberculosis, our mistakes: the experience at San Juan de Dios Hospital

Tuberculosis is an infectious disease that in Chile is far from eradicated. To ask what improvements we could make, we must recognize from our experience at San Juan de Dios Hospital, the major mistakes which many of us do, both in the diagnosis and management of the disease. Possibly the most important, common and serious mistake, is to believe that tuberculosis is eradicated, because if we believe it does no longer exists, then we do not seek it, and leave undiagnosed infectious cases, keeping the reservoirs of the disease.

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que en Chile está lejos de ser eliminada. Para plantear qué mejoras podríamos realizar para su control es necesario conocer los principales errores que según nuestra experiencia, en el Hospital San Juan de Dios, muchos de nosotros cometemos, tanto en el diagnóstico como en el manejo de la enfermedad. El más común y grave, posiblemente sea el de creer que la tuberculosis está erradicada, porque si creemos que ya no existe, no la buscaremos y dejaremos casos sin diagnosticar, manteniendo los reservorios que trasmiten la enfermedad.

Estilo de apego, riesgo relacional y depresión en gestantes adolescentes de los Consultorios de Atención Primaria de Valparaíso / Attachment, relational risk and depression in pregnant adolescents of the Primary Health Care System of Valparaiso

La Gestación adolescente puede traer consecuencias negativas para la díada. Su aparición, podría relacionarse con el estilo de apego de la joven madre, y a su vez dicho patrón relacionarse con la presencia de depresión prenatal y de dificultad en la vinculación con su bebé. Estudio tipo caso-control cuyo objetivo fue comparar el estilo de apego de las gestantes adolescentes versus adultas y su relación con el riesgo relacional de la díada y sintomatología depresiva en ambos grupos. Se les aplicó Escala Edinburgo, Instrumento De Lazos Parentales y Escala De Riesgo Relacional Prenatal. La muestra estuvo compuesta por 29 casos y 29 controles. Las gestantes adolescentes, resultaron tener menor porcentaje de apego seguro con su figura de apego primaria (17,2% v/s 44,8%), mayor riesgo de depresión prenatal (41,33% v/s 17,2%) y alto riesgo relacional (51,7% v/s 24%), todas diferencias estadísticamente significativas. Se justifica la necesidad de diseñar intervenciones preventivas enfocadas en minimizar estos riesgos. Palabras Claves: Apego, Gestación Adolescente, depresión prenatal, riesgo relacional.

Adolescent pregnancy can have negative consequences for the dyad. Its appearance could be related to the attachment style of the young mother, and that pattern be related to the presence of prenatal depression and difficulty in bonding with their baby.This is a case-control study where the aim was to compare the style of attachment of adolescents versus adult pregnant women and their relationship with the relational risk of the dyad and depressive symptoms in both groups. We applied the Edinburg Scale, the Parental Bonding Instrument and the Prenatal Relational Risk Scale. The sample consisted of 29 cases and 29 controls. Pregnant teenagers were found to have a lower percentage of secure attachment with their primary attachment figure (17.2% v / s 44.8%), increased risk of prenatal depression (41.33% v / s 17.2%) and high relational risk (51.7% v / s 24%). All differences were statistically significant. The need to design preventive interventions focused on minimizing these risks are justified.Keywords: Attachment, Adolescent Pregnancy, Prenatal Depression, Relational Risk.

Anomalías de forma y número en dentición temporal en una población Mexicana / Dental anomalies of form and number in primary dentition in a Mexican population

Determinar la frecuencia y distribución de las anomalías de forma y de número en dentición temporal. Material y Métodos: Estudio retro-prolectivo, transversal y descriptivo. Muestreo probabilístico por conveniencia estratificado por género. Se revisaron 1568 expedientes de pacientes que acudieron a la Clínica de Estomatología Pediátrica de la FEBUAP, durante el periodo 2012 a 2014, se incluyeron 720 expedientes (321 niñas y 399 niños) de 1 a 10 años, que presentaron estudios radiográficos completos, nítidos, con presencia de anomalías de forma o número, el estudio fue dividido en pacientes activos e inactivos. Para los inactivos se tomaron fotografías de las radiografías con presencia de anomalías de forma y /o número. En el caso de los activos, se realizó una entrevista con alguno de los padres, se solicitó autorización bajo consentimiento informado, asentimiento por parte del niño para realizar la exploración clínica y la toma de fotografías introrales. Resultados: En total 63 niños tuvieron anomalías (17 niñas y 46 niños). La prevalencia total de las anomalías dentarias fue de 9%, de los cuales e13,1 % fueron (dientes fusionados y geminados), 1,1 % (agenesias) y 1,9% (supernumerarios), 1,3% (raíces supernumerarias), 0,27% (macrodoncia), 0,11 % (microdoncia) y finalmente el 0,27% correspondió a (talón cuspideo). Conclusiones: A pesar de que la prevalencia de estas anomalías no es alta, es importante el examen radiográfico de rutina para realizar un diagnóstico temprano y así aplicar las medidas preventivas correctas, para establecer el mejor plan de tratamiento...

To determine the frequency and distribution of dental anomalies of shape and number in primary dentition. Methods: The study is retro-prolective, cross-sectional and descriptive. The sample was probabilistic, stratified for convenience by gender. The clinical record of 1,568 patients was reviewed. These patients attended the Clinic of Pediatric Dentistry of FEBUAP during the period of 2012- 2014, only 720 records of patients were included in the study (321 girls and 399 boys) between the ages of 1-10 years old, who provided complete, crisp radiographic studies with the presence of dental anomalies of shape or number, the study was divided into active and inactive patients. For inactive patients, photographs of x-rays with dental anomalies of shape and/ or number were taken. For cases with active patients, an interview with one of the parents was conducted and authorization with informed consent was requested, also the child agreed to do a clinical examination and take intra oral photographs. Results: A total of 63 children had anomalies (17 girls and 46 boys). The total prevalence of dental anomalies was 9%, of which 3.1 % were (fused and geminated teeth), 1.1% (agenesis) and 1.9% (supernumerary), 1.3% (supernumerary roots), 0.27% (macrodontia), 0.11% (microdontia), and finally 0.27% corresponded to (talon cusp). Conclusions: Although the prevalence of these anomalies is not high, it is important to do a routine radiographic examination for early diagnosis and accordingly apply the correct preventive measures to establish the best treatment plan...

Citotoxicidad de ciclozonarona sobre líneas celulares de fibroblastos y de cáncer de próstata / Cytotoxicity of Cyclozonarone on fibroblasts and prostate cancer cellular lines

INTRODUCCIÓN: El cáncer es una importante causa de mortalidad a nivel mundial, lo que ha motivado la búsqueda de compuestos que ayuden a su remisión, incluyendo compuestos naturales. En este contexto, las sesquiterpén quinonas son evaluadas como posibles sustancias antitumorales por sus propiedades citotóxicas. Una de ellas es Ciclozonarona...

INTRODUCTION: Cancer is a major cause of death in the world, which has motivated the search of compounds that could help to its remission, including natural compound. In this context sesquiterpene quinones are evaluated as possible antitumor substances for its cytotoxic properties, one of them is Ciclozonarone...

Alteraciones del espermiograma en pacientes asistidos en la Unidad de Biología de la Reproducción de la Universidad de Chile / Alterations in the semen analysis of patients attending the reproductive biology unit at the University of Chile

En Chile, 10 a 15 por ciento de las parejas son consideradas como infértiles y el factor masculino es responsable en un 50 por ciento de los casos. El espermiograma, es un examen fundamental para el diagnóstico inicial de parejas infértiles. Objetivo: Determinar cambios en cuatro parámetros del espermiograma de mayor valor diagnóstico, según edad, estableciendo el parámetro alterado de mayor frecuencia. Métodos: Se realizo un estudio descriptivo retrospectivo de una muestra de 100 pacientes atendidos por problemas de fertilidad entre los años 2004 y 2009, clasificándolos en cuatro grupos etarios. Resultados: Al evaluar la concentración espermática, el 33 por ciento presenta: 5 baja concentración. El 86 por ciento de los pacientes presento astenozoospermia. El 81 por ciento de los pacientes presento anormalidad en la morfología espermática. La viabilidad espermática fue anormal en el 8 por ciento de los pacientes, siendo significativamente más alto en el grupo etario de mayor edad. Conclusiones: Los parámetros estudiados muestran un alto porcentaje de anormalidad en la población en estudio. Al comparar entre grupos, el grupo de mayor edad (sobre los 47 &los) presenta un aumento significativo del- porcentaje de alteraciones en morfología, motilidad y viabilidad respecto a los otros grupos etarios, estableciéndose la edad como un factor negativo en la calidad espermática. La movilidad corresponde al parámetro mas frecuentemente alterado seguido por la morfología espermática a medida que el varón consultante envejece.

In Chile, 10 to 15 percent of the couples are considered as infertile. Since the male factor is responsible of 50 percent of the cases, spermogram is an essential test for initial diagnosis of the infertile couple. Objective: To analyze the frequency of change in four spermogram parameters -according to age- to determine their diagnostic value. Method: A descriptive retrospective study of spermogram data from 100 patients -subdivided in four age groups- analyzed in our Unit for fertility problems between 2004 and 2009 was performed. Results: In sperm count, 33 percenr showed an abnormally low concentration. An 86 percent of the patients has astenozoospermia. 81 percent of the patients showed abnormal sperm morphology. Sperm viability was subnormal in 8 percent of the patients, being significantly higher in the oldest group. Conclusions: The seminal parameters analyzed revealed a high percentage of anomalies in the studied population. The oldest group had significant percentages of anomalies in sperm motility, morphology and viability, thus corroborating that age is a negative factor that affects semen quality. Sperm motility was the most frequently altered parameter followed by sperm morphology in the population under study.

Acantosis nigricans como manifestación paraneoplástica 7 años antes del diagnóstico de un linfoma no hodgkin: reporte de un caso y revisión de la literatura / Acanthosis nigricans as paraneoplastic manifestation 7 years before of the diagnostic of no hodgkin lymphoma: report of a case and review of literature

Introducción: una amplia variedad de signos cutáneos han sido asociados a neoplasia oculta, los que pueden presentarse precozmente y constituir el primer signo de la enfermedad. Las dermatosis paraneoplásicas se manifiestan por la acción de moléculas específicas producidas por células tumorales, ó por la depleción de sustancias específicas causado por éstas últimas. Presentación Clínica: paciente de 66 años de edad hiperpigmentación cutánea en cara y hemitórax superior de siete años de evolución asociado a puritos intermitente. Ingresó a la unidad de urgencias del Hospital Dr. Gustavo Fricke por cuadro agudo con sospecha de trombosis venosa profunda, destacando al examen físico múltiples adenopatías cervicales y retroauriculares, y una masa hipogástrica de 15x15cms. El estudio de imagen reveló múltiples masas tumorales en tórax, abdomen y pelvis, con biopsia ganglionar compatible con linfoma no Hodgkin variante folicular. Discusión y Conclusión: las afecciones de la piel pueden ser manifestaciones precoces de procesos malignos subyacentes, por lo que es fundamental enfrentar al paciente de manera integral, haciendo uso acabado de las herramientas clínicas disponibles para realizar un diagnóstico etiológico precoz.

Estudio histomorfológico comparativo del endometrio de ovejas prepúberes de razas de distinta prolificidad / Comparative histomorphological study of prepuberal ewe endometrio of different prolificity races

El objetivo del presente estudio fue sentar bases morfológicas para realizar análisis inmunocitoquímicos e hibridación in situ de la presencia y distribución de receptores de estrógeno y progesterona en ovejas de distinta prolificidad y en distintos planos de nutrición, centrando nuestro interés en el endometrio por su relevancia en los mecanismos reproductivos. Se utilizaron ovejas prepúberes Romney Mash de alta prolificidad (n=2) y Araucanas de prolificidad standard(n=2) de las cuales inmediatamente después del sacrificio se tomaron muestras para estudio histológico del útero, oviducto y ovario. Para el análisis histológico los cortes fueron teñidos con Hematoxilina-Eosina, Van Giesson, Arteta y Ácido Periódico de Schiff (P.A.S.). Los resultados mostraron en las dos razas adecuado desarrollo endometrial, con ßreas carunculares e intercarunculares glandulares bien desarrolladas indispensables estas últimas para una buena implantación y crecimiento del embrión. Las glándulas, numerosas, eran tubulares, tortuosas, algo ramificadas y se extendían hasta el miometrio. No se observaron diferencias histológicas significativas entre ambas razas ni cambios morfológicos durante el transcurso de los días 93 al día 117 post natal, siendo su aspecto similar al de endometrio de la oveja adulta.

The aim of the present study was to sit morphological bases for the inmumocitochemical and hybridazion in situ study of the presence and distribution of estrogen and progesterone receptors in sheep of different prolificity and in different nutrition plane, centering our interest in the endometrium for its relevance in the reproductive mechanisms. We used sheep prepuberal Romney Mash of high prolificity (n=2) and Araucanian of standard prolificity(n=2) Immediately after slaughter uterine tissue was taken for histhological study from uteri , oviduct and ovary. Cross sections were stained with Hematoxilina-eosina, Van Giesson, Arteta and Periodic Acid of Schiff (P.A.S.). The results showed in both races a good endometrial development, with caruncular and glandular intercaruncular glandular areas well defined, the later necessary for embryo implantation and growth the numerous, tubular, coiled, glands, extend to the miometrium. No significant histological differences were observed between both races neither morphological changes between days 93 to 117 of post natal life, being their aspect similar to the endometrium of mature sheep

Eficácia do diltiazem em hipertensos moderados. Avaliaçäo utilizando parâmetros obtidos pela monitoraçäo ambulatorial da pressäo arterial em 24h (M.A.P.A.) / Efficacy of diltiazem in moderate arterial hypertension. Evaluation through 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM)

Os parâmetros obtidos pela MAPA foram analisados em 15 pacientes portadores de hipertensäo arterial primária, de forma moderada, sem prévio tratamento, e comparados com aqueles obtidos após 4 semanas em uso de diltiazem, 180 mg (formulaçäo Retard) diários, ingeridos às 8h da manhä. Observou-se reduçäo significativa dos níveis tensionais (sistólicos e diastólicos ) e da carga pressórica, importante atuaçào no descenso noturno (restaurando o ritmo circadiano noturno) e significativa açäo na ascensäo tinal, propiciando rampa de ascensäo mais suave e significativa reduçäo do duplo produto, principalmente no horário das 6h às 7h. Näo foi observada modificaçäo significativa quanto ao índice de reatividade vascular, e houve aumento da variabilidade sisto-diastólica após uso da medicaçäo.

Análise da monitorizaçäo ambulatorial de pressäo arterial em hipertensos leves / Analysis of ambulatory blood pressure monitoring in mild hypertensive patients

Os autores analisam a curva pressórica obtida pela Monitorizaçäo Ambulatorial da Pressäo Arterial (M. A. P. A) em 15 pacientes hipertensos primários brancos, forma leve, sem comprometimento de orgäos alvos, e observam que os valores tencionais säo inferiores àqueles observados pela aferiçäo casual. Sugerem que a variabilidade e a carga pressórica possam ser fatores preditivos e prognósticos da doença hipertensiva e mostram a importância da ascensäo matinal, demonstrando que o horário de pico é entr6 e 7 horas, e demonstram que o incremento do duplo produto observado neste período é preponderamente devido ao aumento da frequência cardíaca do que ao aumento da pressäo arterial.

Estado actual de la tuberculosis en el Servicio de Salud Metropolitano Occidente / Current status of tuberculosis in the Servicio de Salud Metropolitano Occidente

La tuberculosis persiste como un problema clínico, diagnóstico, terapéutico y epidemiológico pese a observarse una lenta pero mantenida tendencia a la disminución, tanto de la morbilidad como de la mortalidad atribuídas a ella en el curso de la última década. Lo anterior obliga a mantener una actitud de permanente alerta y a intensificar la pesquisa de los casos bacilíferos diseminados en la comunidad a través de la baciloscopía de expectoración de los casos sintomáticos y de los integrantes de los grupos de alto riesgo (inmunodeprimidos). Es necesario propender al diagnóstico y tratamiento lo mas precozmente posible de los casos detectados, aplicar cabalmente las normas establecidas y rescatar los pacientes que abandonan. Por último es de la mayor importancia el estudio de los contactos de los casos pesquisados y la educación sanitaria individual, familiar y colectiva

Carnet de Salud Infantil, ¿Cuanto saben los padres? / Children health card, How much does the parents know?

En el Hospital La Paz, durante los meses de mayo-junio de 1994 se arealizo una encuesta de conocimientos e interpretacion del CARNET DE SALUD INFANTIL (CSI) a 391 padres de ninos menores de 5 anos, procedencia urbano marginal, en su mayoria madres, amas de casa, con niveles de educacion bajo y un promedio de 2 hijos. Fue llamativo que solo el 29.92 por ciento conocia el motivo principal de tener el CSI y que mas del 90 por ciento no sabian interpretar las figuras concernientes a espacio intergenesico, tiempo de lactancia materna, inicio de alimentacion complementaria, calendario de vacunacion y curva de crecimiento. Solo el 49.36 por ciento sabia interpretar el mensaje referente a rehidratacion oral. Estos hallazgos se correlacionan dramaticamente con el hecho de que al 92 por ciento de la poblacion nunca la explicaron para que sirve y como se interpreta el CSI. Se concluye senalando algunas posibles causas para esta situacion y remarcando la necesidad de corroborar o refutar estos hallazgos con otros trabjaos referidos al CSI.

Complicaciones tardías de la fractura de cráneo con lesión meníngea: presentación de tres casos clínicos / Late complications of craneal fracture with meningeal injury: presentation of 3 clinical cases

Se describen tres casos de complicación tardía de una fractura de cráneo con compromiso meníngeo: Un encefalocele orbitario con exoftalmo unilateral intermitente, una fractura crecedora de un adulto y un hundimiento craneano con rotura dural, 39, 29 y 16 años, respectivamente, después de un tratamiento craneoencefálico. Se confrontan estos casos con la literatura. Se describe el tratamiento neuroquirúrgico. Se comenta lo infrecuente de estas complicaciones tardías del traumatismo craneoencefálico

Estado actual de la tuberculosis: servicio de salud metropolitano occidente / Current situation of tuberculosis in the west metropolitan health service

Se analiza el estado actual de la tuberculosis en el Servicio de Salud Metropolitano Occidente, así como del Programa de control de la afección en sus diversos aspectos de prevención (vacunación BCG); detección y localización de casos en la comunidad; notificación, tratamiento y control de ellos; capacitación del personal médico y paramédico involucrado en las acciones y supervisión técnica y evaluación periódica de las acciones programadas

Hemorragia subaracnoidea en el norte de Chile: experiencia inicial en el manejo del aneurisma cerebral / Subarachnoid hemorrage in the North of Chile: inicial experience in the surgical management of cerebral aneurysms

Desde un punto de vista fisiopatológico, se presentan los hechos conocidos de la contusión medular y los ensayos experimentales y clínicos actuales. Basado en ello, se revisan aspectos diagnósticos y terapéuticos recomendados en el manejo del traumatismo raquimedular, así como también las perspectivas futuras de tratamiento

Sindrome alcoholico fetal como causa de retardo mental prevenible. / Fetal alcohol syndrome as a cause of preventable mental retardation

Se investiga la prevalencia de SAF en 7 Escuelas Especiales (E.E.) de la Provincia de Concepcion con 778 alumnos (69,2%) de un total de 1124. Averiguando antecedentes de alcoholismo materno, paterno y antecedentes personales de los escolares, examinandolos a todos. Se encontro que 80 alumnos (10,2%) presentaban SAF:30 completos y 50 parciales o EFA. En las escuelas en que predominaba el retardo mental educable la prevalencia del SAF era mayor, con promedio de 12%. Los SAF presentaban mayor dismorfogenesis y C.I. bajo a entrenables y los EFA mas alto y limitrofes. En los SAF las alteraciones neurologicos eran mas frecuentes especialmente incoordinacion motora y lenguaje alterado y en los EFA predominaba la hiperactividad. El 30% de las madres fallecio por cirrosis hepatica con edad promedio de 37,5 anos tambien el 24% de los padres. Se concluye que el SAF es la causa mas importante de retardo mental prevenible y de los problemas sociales de la infancia

Reaccion tuberculinica y cicatriz en lactantes vacunados com BCG liofilizado. / Tuberculin reaction and scar in infants vaccined with lyophilized BCG

Se realiza un trabajo de campo en 80 ninos de 4 meses, vacunados en el periodo de recien nacido, con vacuna BCG liofilizada, importada de Canada y sometida a control de calidad por el Instituto de Salud Publica de Chile. Las caracteristicas mas relevantes de esta vacuna consisten en cicatriz semejante a las utilizadas en Chile anteriormente; reaccion tuberculinica significativamente menor (media 5,5 mm DS 3,51 p < 0,01) que la obtenida en un estudio efectuado en 1976 en ninos de similares caracteristicas, vacunados con BCG liquido; falta de correlacion entre la reaccion tuberculinica y el tamano de la cicatriz BCG