Eficacia y seguridad de ranitidina 150mg vs 300 mg dos veces por día en úlcera duodenal / Effectiveness and safety of ranitidine 150 mg vs 300 mg twice a day in duodenal ulcer

Trescientos noventa y cuatro pacientes con úlcera duodenal diagnosticada endoscópica fueron randomizados para recibir ranitidina 150 mg bid o ranitidina 300 mg bid en un estudio multicéntrico, prospectivo, doble-ciego, llevado a cabo en 7 países latinoamericanos. La endoscopía a las 4 semanas mostró curación completa de las úlceras en 171 de 196 pacientes (87.2%) tratados con ranitidina 150 mg bid y 178 de 198 (89.9%) tratados con ranitidina 300 mg bid. Ambos regímenes de tratamientos fueron igualmente efectivos, reduciendo rápidamente la incidencia de los síntomas ulcerosos. Es probable que el regimen de dosis elevadas con ranitidina sea adecuado en pacientes con enfermedad ulcerosa severa

Transplante de pancreas experimental / Experimental pancreas transplantation

Experimental pancreatic transplantation was performed in dogs using different surgical techniques. Ten dogs underwent whole organ graft with diversion of exocrine secretion by anastomosis of duodenal segment to bladder (six animals) and of duodenum to a jejunal loop (four animals). Segmental pancreatic grafts were performed in 10 dogs with ductal filling with polymer in six animal and duct ligation in four dogs. It is concluded that segmental pancreatic graft with ductal filling with polymer is preferable to the other surgical techniques

Carcinoma hepatocelular fibrolaminar: presentación clinica con hipertiroidismo paraneoplasico; a proposito de un caso / Fibrolamellar hepatocellular carcinoma: clinical report with paraneoplastic hyperthyroidism; apropos of a case

Se comunica un caso de carcinoma hepatocelular variedad fibrominar, asociado a fenómenos paraneoplásicos, en una mujer de 17 años. La presentación clínica fue con hipertiroidismo y cursó con metástasis pulmonares y en tejido muscular de región glútea. Se revisa la literatura científica, encontrándose sólo un caso relatado con similar cuadro endócrino

Evaluación de métodos para el estudio del reflujo gastroesófagico / Evaluation of the methods for the study of gastroesophageal reflux

Veinticinco pacientes adultos y quince niños con sospecha clínica de esofagitis por reflujo, fueron evaluados mediante radiología, endoscopía con biopsia y centellografía con cámara gamma computada. En los niños, la radiología demostró ser un método muy sensible no así en los adultos. La fibroendoscopía resultó útil para valorar el daño de la mucosa. El diagnóstico histopatológico de esofagitis fue hecho sobre 88% de los adultos y sobre todos los niños con esofagitis endoscópicamente diagnosticada. La centellografía permitió detección directa y cuantificación de los episodios de reflujo, con una positividad de 100% en adultos, con maniobra de Valsalva y 90% en niños, siendo un método más fisiológico, incruento y que produce menor irradiación que la radiología. Estas razones favorecen los controles postratamiento de los pacientes