Granulomatosis linfomatoidea del pulmon. A proposito de dos casos. / Lymohomatoid granulomatosis of the lung.Apropos of 2 cases

Se presentan 2 casos de granulomatosis linfomatoidea del pulmon.El diagnostico se establecio por biopsia-reseccion de las lesiones. El tratamiento se realizo con quimioterapia (ciclofosfamida) en un caso y corticoideoterapia mas quimioterapia (ciclofosfamida) e irradiacion, en el otro La evolucion de ambos fue mala, falleciendo a los 3 y 15 meses del diagnostico respectivamente. Se efectuan consideraciones sobre la afeccion, la que constituye una vasculitis granulomatosa, de etiologia desconocida e incierta.Presenta semajanzas clinicas con la granulomatosis de Wegener, pero se diferencia de esta por presentar frecuentemente lesiones del sistema nervioso central y piel y por la ausencia de glomerulonefritis y/o lesiones del tracto respiratorio superior. El curso clinico es agresivo y frecuentemente fatal a corto plazo. El papel de los corticoides, citostaticos e irradiacion en el tratamiento esta aun en controversia

Mediastiniscopia diagnostica en patologia tumoral de torax. / Diagnostic mediastinoscopy in tumoral pathology of the thorax

Se presenta la experiencia obtenida con el empleo de la mediastinoscopia de Carlens desde el punto de vista diagnostico, en patologia tumoral de mediastino. Sobre un total de 225 mediastinoscopias 74(33%) fueron con intencion diagnostica. Se obtuvo diagnostico positivo en el 77% de todos los casos, correspondiendo a 39/55 (70%) de los cancer de pulmon, 7/8 (87%) de las metastasis pulmonares, y a los 5 casos de linfomas. Los resultados obtenidos avalan totalmente el empleo de la mediastinoscopia como metodo diagnostico en este tipo de pacientes, pudiendosela realizar incluso ante cuadros de sindrome mediastinal por obstruccion de la vena cava superior