The Einstein-Brazil Fogarty: A decade of synergy

Abstract A rich, collaborative program funded by the US NIH Fogarty program in 2004 has provided for a decade of remarkable opportunities for scientific advancement through the training of Brazilian undergraduate, graduate and postdoctoral students from the Federal University and Oswaldo Cruz Foundation systems at Albert Einstein College of Medicine. The focus of the program has been on the development of trainees in the broad field of Infectious Diseases, with a particular focus on diseases of importance to the Brazilian population. Talented trainees from various regions in Brazil came to Einstein to learn techniques and study fungal, parasitic and bacterial pathogens. In total, 43 trainees enthusiastically participated in the program. In addition to laboratory work, these students took a variety of courses at Einstein, presented their results at local, national and international meetings, and productively published their findings. This program has led to a remarkable synergy of scientific discovery for the participants during a time of rapid acceleration of the scientific growth in Brazil. This collaboration between Brazilian and US scientists has benefitted both countries and serves as a model for future training programs between these countries.

Terapia celular na cardiomiopatia dilatada / Cell therapy in dilated cardiomyopathy

Homem de 41 anos em insuficiência cardíaca sistólica, CF III NYHA, estágio clínico C, por cardiomiopatia dilatada, foi submetido ao transplante autólogo da fração mononuclear da medula óssea, via sistema arterial coronariano, através de cateterismo cardíaco. Dois meses após o procedimento, houve diminuição do BNP plasmático, diminuição da área cardíaca ao estudo radiológico do tórax e à ressonância nuclear magnética. O ecocardiograma demonstrou diminuição do fluxo regurgitante secundário a dilatação do anel mitral. Na ergoespirometria houve melhor desempenho, com aumento do consumo máximo de oxigênio, sendo possível redução da terapêutica medicamentosa. A ausência de eventos adversos caracterizados por: instabilidade clínica/hemodinâmica, alteração enzimática ou eletrocardiográfica apontam para segurança e exeqüibilidade deste procedimento realizado e descrito com pioneirismo na cardiomiopatia dilatada.

Gap junctions in hematopoietic stroma control proliferation and differentiation of blood cell precursors

Investigamos a comunicação intercelular mediada por junções comunicantes em um modelo in vitro de hematopoiese, usando uma linhagem celular murina de estroma de medula óssea, S-17, e culturas primárias de precursores hematopoiéticos murinos. As S-17 expressam diversas conexinas, sendo a principal a conexina43. A expressão de conexinas e a formação de canais funcionais são moduladas pela densidade das células de estroma. A transfecção de células S-17 com um vetor contendo seqüências senso ou anti-senso de conexina43 aumenta ou diminui, respectivamente, a síntese de conexina43 e o acoplamento intercelular. Nestas condições, a modulação da comunicação mediada pelas junções comunicantes modifica o padrão de crescimento das células do próprio estroma, bem como a capacidade do estroma para sustentar a hematopoiese. O aumento na expressão de conexina43 resulta em um retardo na diferenciação das células sanguíneas, e no aumento da produção de precursores hematopoiéticos, enquanto a diminuição na expressão da conexina43 resulta numa diferenciação acelerada dos precursores mielóides. Estes resultados sugerem que o acoplamento mediado por conexina nas células de estroma modula a razão entre proliferação e diferenciação dos precursores hematopoiéticos. Propomos portanto, que o aumento da comunicação mediada por junções comunicantes no estroma elicita uma produção aumentada de células imaturas de medula óssea, através de um retardo em sua diferenciação terminal, induzindo consequentemente um período de proliferação prolongado dos precursores hematopoiéticos.