ABSTRACT
Inicialmente os AA conceituaram a queimadura curada, o tegumento resultante da cura (TRC) das queimaduras e as quatro especies principais de tegumentos: 1-Pele regenerada; 2-Pele restaurada; 3-Enxerto e 4-Cicatriz...
Subject(s)
Humans , Burns/therapy , Skin/surgery , Surgery, Plastic/methodsABSTRACT
A remoçäo sistemática da prótese mamária de silicone na ocorrência de extrusäo tem constituído um postulado de conduta. O objetivo do presente estudo visa contestar esta afirmaçäo, propondo a correçäo cirúrgica logo após a ocorrência da exposiçäo, na ausência de infecçäo. Foram operadas 123 pacientes portadoras de carcinoma mamário estádios clínicos I ou II, submetidas a adenomastectomia bilateral, dissecçäo linfonodal axilar homolateral e reconstruçäo imediata por colocaçäo de silicone. Dentre os casos que apresentaram complicaçöes pós-operatórias com o silicone ocorreu extrusäo unilateral em 16 deles, por necrose de bordos de retalhos. Nos últimos cinco casos tentou-se a manutençäo das próteses pelo reavivamento dos bordos do orifício expositor seguido pelo fechamento em três planos, com fio de náilon monofilamentar 6-0. Apenas a primeira paciente desta série de reparaçöes apresentou recidiva da extrusäo. A cápsula fibrosa formada parece ter sido de fundamental importância nos demais casos, na contensäo da prótese após o fechamento da extrusäo, uma vez que nesta estrutura ocorreram os reforços das suturas. O êxito dos casos citados confirma a importância da tentativa de manter as próteses com pequena estrusäo pelo reavivamento e sutura dos bordos da área comprometida, evitando-se a retirada das mesmas nos casos ausentes de infecçäo
Subject(s)
Humans , Female , Breast Neoplasms/surgery , Mastectomy , Prosthesis Failure , Silicone ElastomersABSTRACT
Os AA. apresentam neste trabalho, o estudo de família com síndrome de fístulas de lábio inferior e fissura labial e/ou palatina em três geraçöes. O caso desta paciente com fístula congênita de lábio inferior associada a fissura lábio-palatina transforâmen unilateral esquerda corrobora com a idéia de que esta patologia, embora rara, interessa näo só o geneticista como ao cirurgiäo plático, do ponto de vista genético e epidemiológico. A investigaçäo da árvore genealógica desta família é sugestiva de herança autossômica dominante com expressividade variável