A validade ética e legal das fotografias digitais na ortodontia / The ethical and legal validity of digital photographs in orthodontics

A utilização de imagens digitais constituiu-se em um dos grandes benefícios que a evolução tecnológica proporcionou à Ortodontia. A introdução da fotografia digital permitiu aos profissionais utilizar recursos que facilitam a elaboração do diagnóstico e do planejamento ortodôntico, auxiliando a comunicação entre eles e também com os pacientes, além de ser importante ferramenta para o ensino e a pesquisa. Apesar destas vantagens, a utilização de fotografias digitais é frequentemente questionada quanto ao seu valor ético e legal. Dessa forma, através de uma revisão sistemática da literatura, este trabalho buscou abordar todos estes aspectos envolvidos na utilização deste recurso. Concluiu-se que os profissionais dessa área ainda desconhecem o tema, tornando-se necessário discuti-lo a fim de criar consciência da obrigação clínica, ética e legal quando forem utilizados. Além disso, concluiu-se também que ainda são necessárias ferramentas que assegurem valor legal absoluto a esse tipo de fotografia, evitando os riscos de manipulações ilícitas.

The use of digital images constitutes one of the great benefits that technological change provides to Orthodontics. The introduction of digital photography allows professionals to use features that facilitate the development of diagnostic and orthodontic planning, aid communication between them and also with patients, in addition to being an important tool for teaching and research. Despite these advantages, the use of digital photographs is often questioned as to their legal and ethical value. Thus, through a literature review, this study aimed to show all these aspects involved in the use of digital photographs in orthodontics. It was concluded that professionals are still do not know of the issue, making it necessary to discuss it in order to create awareness of the obligation clinical, ethical and legal when used such resources. One can also conclude that tools are still needed to ensure absolute legal value to this type of photography avoiding the risks of illegal tampering.

Temporo-mandibular disorders are an important comorbidity of migraine and may be clinically difficult to distinguish them from tension-type headache / Desordens temporomandibulares sao comorbidade importante da migranea e podem ser clinicamente dificeis de distinguir da cefaleia tipo tensional

Clinical differentiation between the primary headaches and temporomandibular disorders (TMD) can be challenging. Objectives : To investigate the relationship between TMD and primary headaches by conducting face to face assessments in patients from an orofacial pain clinic and a headache tertiary center. Method : Sample consists of 289 individuals consecutively identified at a headache center and 78 individuals seen in an orofacial pain clinic because of symptoms suggestive of TMD. Results : Migraine was diagnosed in 79.8% of headache sufferers, in headache tertiary center, and 25.6% of those in orofacial pain clinic (p<0.001). Tension-type headache was present in 20.4% and 46.1%, while the TMD painful occurred in 48.1% and 70.5% respectively (p<0.001). Conclusion : TMD is an important comorbidity of migraine and difficult to distinguish clinically from tension-type headache, and this headache was more frequent in the dental center than at the medical center. .

A diferenciação clínica entre as cefaleias primárias e as disfunções temporomandibulares (DTM) pode ser desafiadora. Objetivos : Investigar a relação entre DTM e cefaleias primárias conduzindo uma avaliação face a face entre pacientes de um centro de dor orofacial e de um centro terciário de cefaleia. Método : A amostra consistiu de 289 indivíduos avaliados consecutivamente em um centro terciário de cefaleia e 78 indivíduos de uma clínica orofacial. Resultados : A migrânea foi diagnosticada em 79,8% dos pacientes do centro de cefaleia e 25,6% dos pacientes do centro de dor orofacial. A cefaleia do tipo tensional esteve presente em 20,4% e 46,1%, enquanto as DTM dolorosas ocorreram em 48,1% e 70,5% respectivamente (p<0,001). Conclusão : DTM é uma comorbidade importante da migrânea e difícil de distinguir clinicamente da cefaleia do tipo tensional, tanto que esta cefaleia foi mais frequente no centro odontológico do que no centro médico. .

Relation between agenesis and shape anomaly of maxillary lateral incisors and canine impaction

OBJECTIVE: The purpose was to obtain information about the relation between agenesis and shape anomaly of maxillary lateral incisors and canine impaction. METHODS: Seventy-three patients with canine impaction and 73 control patients, without canine impaction, were evaluated. The mesiodistal distances of the maxillary lateral incisors adjacent to the impacted canines and the correspondent mandibular lateral incisors were measured. The adjacent lateral incisors were classified in: 1 - absent, 2 - small, 3 - peg-shaped, 4 - standard. RESULTS: The results showed that among the patients with impacted canines, there were 21 anomalous teeth (small and peg-shaped) and among the control patients there were only three small and peg-shaped teeth, with a statistically significant difference (p = 0.001). No patients were found with impacted canines and absent lateral incisors. CONCLUSION: It was concluded that in patients with anomalous lateral incisors (small and peg-shaped) there is a probability to present impacted canines and this must be considered.

OBJETIVO: o objetivo foi obter informação sobre a relação existente entre a agenesia e/ou anomalia de forma de incisivos laterais superiores e impacção de caninos. MÉTODOS: foram avaliados 73 pacientes com impacção de caninos e 73 pacientes controle, sem impacção de caninos. Foram medidas as distâncias mesiodistais dos incisivos laterais superiores adjacentes aos caninos impactados e os incisivos laterais correspondentes inferiores. Os incisivos laterais adjacentes foram classificados em: 1 - ausentes; 2 - pequenos; 3 - conoides; 4 - normais. RESULTADOS: os resultados mostraram que no grupo de pacientes com caninos impactados foram encontrados 22 dentes anômalos (pequenos e conoides), e no grupo controle apenas três dentes pequenos e conoides, sendo uma diferença estatisticamente significativa (p=0,001). Não foram encontrados pacientes com canino impactado e incisivo lateral ausente. CONCLUSÃO: concluiu-se que nos pacientes com incisivos laterais anômalos (pequenos e conoides), a probabilidade de apresentarem caninos impactados existe e deve ser considerada.

Análise comparativa entre os sistemas convencionais e autoligado / Comparative analysis between the conventional and self-ligating systems

A Ortodontia atual vem sofrendo, há duas décadas, um contínuo processo deadaptação aos novos recursos tecnológicos e às novas técnicas que apareceram com oobjetivo de tornar a terapia ortodôntica cada vez mais rápida, confortável e, sobretudo,eficaz para o ortodontista e para o paciente. Em especial, os aparelhos autoligados, criadosinicialmente com o intuito de tornar mais prática a inserção e a remoção do fio ortodônticoda canaleta do bráquete, hoje, apresentam características essenciais para uma abordagemmais biológica e mais eficiente da movimentação dentária. Sendo assim, este trabalho visouabordar as vantagens do uso desta nova geração de bráquetes em comparação aos sistemasconvencionais, através de uma revisão bibliográfica do tema. Concluiu-se que os sistemasauto ligados apontam como uma grande tendência mundial aos recursos terapêuticos daprática ortodôntica por suas qualidades de redução do tempo total de tratamento, reduçãodo tempo de cadeira, controle de biofilme e bons resultados .

The current Orthodontics comes suffering, has two decades, a continuousprocess of adaptation the new technological resources and the new techniques that hadappeared with the objective to become the orthodontic therapy each faster, comfortable,and over ali, effjcient, for the orthodontic professional and the patient. In special, the selfligatingappliances, created, prior, with intention to become more practical the insertion andremoval the orthodontic wire of the slot of brackets, today, present essential characteristicsto a approach more biological and more etticient of the dental movement. Being thus, thissurvey aims to approach the advantages of the use of this new generation of brackets incomparison to the conventional brackets systems through a bibliographical revision of thetopic. The conclusion was the self-ligating systems put forward as a great world-wide trendto the therapeutical resources of practical the orthodontic one for its qualities of reductionof the total time of treatment, reduction of the chair time, control of bacterial plate andsatisfactory results.