Prevenção da Hipercalemia em pacientes em hemodiálise através de orientação dietética específica / Prevention of hyperkalemia in hemodialysis patients with specific dietary orientation

A Hipercalemia é bastante frequente em pacientes em hemodiálise, sendo um importante fator de morbidade e mortalidade. Neste estudo, verificou-se a ocorrência de prevalência de 23,3 por cento de hipercalemia na população em hemodiálise e redução dos valores do potássio sérico apenas após seis meses de orientação dietética e em um único mês. A identificação dos múltiplos foram determinantes de hipercalemia, bem como o prolongamento da orientação específica de alimentos ricos em potássio é necessária para validar o valor preventivo de sua aplicação

Fatores de risco para mortalidade em hemodiálise / Death risk factors in hemodialysis patients

Diversos estudos demonstraram a correlaçäo entre a adequacidade da hemodiálise, henatócrito, hipercalemia e ganho de peso interdialítico com a morbidade e mortalidade de pacientes renais crônicos. A quantificaçäo de tais ocorrências na unidade de hemodiálise da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba, permite o estabelecimento de medidas corretivas como parte de um programa de controle de qualidade. Desta forma, este estudo objetivou identificar a ocorrência de alguns fatores de risco para mortalidade em hemodiálise visando estabelecer as medidas corretivas necessárias em nosso meio, através de estudo retrospectivo comparativo dos valores de Kt/C (índice de quantificaçäo de hemodiálise), ganho de peso interdialítico 9GPID), potássio e hematócrito em um intervalo de 6 meses entre a populaçäo em hemodiálise que foi a óbito (35 pacientes) com uma amostra pareada quanto a sexo, idade e co-morbidadeassociada em programa de hemodiálise. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística descritiva e ao teste z (análise das diferenças das médias). Observou-se que a principal causa de mortalidade de pacientes em hemodiálise foi cardiovascular (51,42 por cento) e que a média do GPID e do potássio sérico säo maiores no grupo óbito do que no controle e que a média de Kt/V e hematócrito säo menores no grupo óbito que no controle. Em nosso meio, GPID mais alto, hipercalemia, valores de hematócritos e Kt/V mais baixos ocorrem de modo mais significativo no grupo de pacientes que evoluem à óbito. Assim sendo, a atuaçäo tempo efetiva sobre estes fatores pode vir a minimizar as taxas de mortalidade em hemodiálise neste serviço