Fatores preditores associados a ocorrência de lesão por pressão em pacientes em cuidados paliativos oncológicos / Predictive factors associated with the occurrence of pressure injuries in patients undergoing cancer palliative care / Factores predictivos asociados con la aparición de lesiones por presión en pacientes sometidos a cuidados paliativos oncológicos

Objetivo: Avaliar os fatores preditores para ocorrência de lesão por pressão em pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Métodos: Estudo epidemiológico observacional, analítico, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada com 105 participantes, no período de maio a outubro de 2019, em uma Clínica de Cuidados Paliativos Oncológicos de um Centro de Alta Complexidade em Oncologia. Os foram inseridos no software Biostat 5.0, em que foi realizada primeiramente a análise de regressão logística univariada, e posteriormente foram selecionadas as variáveis para a regressão logística múltipla e assim definiram-se os fatores preditivos para lesão por pressão. Resultados: A prevalência identificada foi de 19,04% para lesão por pressão. A maioria da amostra eram mulheres (60%), com idade menor que 70 anos (70%). Dois terços apresentavam risco muito alto (15%), para lesão por pressão segundo a Escala de Braden, e possuíam como diagnóstico primário câncer de próstata (20%), seguido de colo uterino (15%). Conclusão: A presença de lesão medular e o uso de fralda descartável demonstrou forte correlação com o desenvolvimento de lesão por pressão, sendo estes os fatores preditivos identificados neste estudo. Conhecer o perfil desses pacientes auxilia na elaboração e sistematização das condutas de enfermagem, visando melhor qualidade e segurança no cuidado. (AU)

Objective: To evaluate the predictive factors for the occurrence of pressure injuries in cancer patients undergoing palliative care. Methods: Observational, analytical, cross-sectional epidemiological study with a quantitative approach. Data collection was carried out with 105 participants, from May to October 2019, in an Oncology Palliative Care Clinic of a High Complexity Oncology Center. The data were entered into the Biostat 5.0 software, in which the univariate logistic regression analysis was first performed, and then the variables for the multiple logistic regression were selected, thus defining the predictive factors for pressure injury. Results: The identified prevalence was 19.04% for pressure injuries. Most of the sample were women (60%), aged under 70 years (70%). Two-thirds were at very high risk (15%) for pressure injury according to the Braden Scale, and had prostate cancer as a primary diagnosis (20%), followed by cervix (15%). Conclusion: The presence of spinal cord injury and the use of a disposable diaper showed a strong correlation with the development of pressure injury, which are the predictive factors identified in this study. Knowing the profile of these patients helps in the elaboration and systematization of nursing procedures, aiming at better quality and safety in care. (AU)

Objetivo: Evaluar los factores predictivos de la ocurrencia de lesiones por presión en pacientes oncológicos sometidos a cuidados paliativos. Métodos: Estudio epidemiológico observacional, analítico, transversal con enfoque cuantitativo. La recolección de datos se realizó con 105 participantes, de mayo a octubre de 2019, en una Clínica de Cuidados Paliativos Oncológicos de un Centro Oncológico de Alta Complejidad. Los datos se ingresaron en el software Biostat 5.0, en el cual se realizó primero el análisis de regresión logística univariante, y luego se seleccionaron las variables para la regresión logística múltiple, definiendo así los factores predictivos de lesión por presión. Resultados: La prevalencia identificada fue del 19,04% para las lesiones por presión. La mayoría de la muestra fueron mujeres (60%), menores de 70 años (70%). Dos tercios tenían un riesgo muy alto (15%) de lesión por presión según la escala de Braden y tenían cáncer de próstata como diagnóstico primario (20%), seguido del cuello uterino (15%). Conclusión: La presencia de lesión medular y el uso de pañal desechable mostró una fuerte correlación con el desarrollo de lesión por presión, que son los factores predictivos identificados en este estudio. Conocer el perfil de estos pacientes ayuda en la elaboración y sistematización de los procedimientos de enfermería, buscando una mejor calidad y seguridad en la atención. (AU)

Seroprevalence and levels of anti-severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) antibodies among medical students: possible associated factors in Northeastern Brazil / Soroprevalência e níveis de anticorpos anti-síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) entre estudantes de medicina: possíveis fatores associados no Nordeste do Brasil

Objective: we evaluated the seroprevalence and levels of anti-severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) antibodies among medical students and the possible associated factors. Methods: a survey was conducted using the data collected in November 2020 and February 2022 in Fortaleza, Northeast Brazil. A questionnaire was administered, and blood and nasopharyngeal swab samples were collected. The Abbott test was used for the assessment of humoral response to the SARS-CoV-2 spike (S) and nucleocapsid (N) proteins. The total antibodies were detected using a SARS-CoV-2 antibody test (Wodfo). Swab samples were subjected to qualitative detection of viral RNA. Chi-square test and multinomial logistic regression analysis were performed using SPSS and GraphPad Prism. Results: the seroprevalence rate in 2020 was 6.22% (40/643), and no difference in prevalence was observed between the semesters (p=0.520). The seroconversion rate was 51.1%. The seropositivity rates were 48.9% for N antibodies and 100% for S antibodies. The antibody response to N protein was higher in 2022 (p<0.001). Loss of smell was the most prevalent positive symptom (p=0.032). The adherence rate to protection measures was >75%. Most students reported a decrease in family income (63.7%), an increase in anxiety (82.6%), and a negative impact on their mental health (85.7%) regardless of the seroconversion status. The worst indicators of mental health quality were observed in students who attended classes up to the eighth semester (p<0.001). Conclusion: students showed lower immune response than the general population, with excellent adherence to the preventive and control measures. Medical schools played an important role in the formation but not transmission.

Objetivo: avaliamos a soroprevalência e os níveis de anticorpos anti-síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) entre estudantes de medicina e os possíveis fatores associados. Métodos: foi realizada uma pesquisa com dados coletados em novembro de 2020 e fevereiro de 2022 em Fortaleza, Nordeste do Brasil. Um questionário foi aplicado e amostras de sangue e swab nasofaríngeo foram coletadas. O teste de Abbott foi utilizado para avaliação da resposta humoral às proteínas spike (S) e nucleocapsídeo (N) do SARS-CoV-2. Os anticorpos totais foram detectados usando um teste de anticorpos SARS-CoV-2 (Wodfo). Amostras de swab foram submetidas à detecção qualitativa de RNA viral. O teste qui-quadrado e a análise de regressão logística multinomial foram realizados utilizando SPSS e GraphPad Prism. Resultados: a taxa de soroprevalência em 2020 foi de 6,22% (40/643), e não foi observada diferença de prevalência entre os semestres (p=0,520). A taxa de soroconversão foi de 51,1%. As taxas de soropositividade foram de 48,9% para anticorpos N e 100% para anticorpos S. A resposta de anticorpos à proteína N foi maior em 2022 (p<0,001). A perda do olfato foi o sintoma positivo mais prevalente (p=0,032). A taxa de adesão às medidas de proteção foi >75%. A maioria dos estudantes relatou diminuição da renda familiar (63,7%), aumento da ansiedade (82,6%) e impacto negativo na saúde mental (85,7%), independentemente do estado de soroconversão. Os piores indicadores de qualidade em saúde mental foram observados nos alunos que frequentavam aulas até o oitavo semestre (p<0,001). Conclusão: os estudantes apresentaram resposta imunológica menor que a da população em geral, com excelente adesão às medidas preventivas e de controle. As escolas médicas desempenharam um papel importante na formação, mas não na transmissão.

O acesso das pessoas com deficiência aos serviços de saúde: a percepção de profissionais e gestores da atenção primária à saúde / Access to health services for people with disabilities: the perspective of primary health care providers and managers

Resumo Este artigo aborda o acesso das pessoas com deficiência às ações e serviços de saúde a partir da percepção de profissionais e gestores de unidades da atenção primária de três cidades do país, considerando as dimensões "Disponibilidade e acomodação" e "Adequação". Trata-se de um estudo de caso, que entrevistou 16 profissionais e gestores de unidades de atenção primária nas cidades de Brasília (DF), Arcoverde (PE) e Santos (SP). Na dimensão da Disponibilidade e acomodação, observaram-se barreiras arquitetônicas e urbanísticas, escassez na oferta de serviços, concentração geográfica dos equipamentos sociais e dificuldade de coordenação do cuidado. Na dimensão Adequação, percebeu-se uma ausência institucional de formação, o que contribui para dificuldade de interlocução entre os profissionais de saúde e as pessoas com deficiência. Além disso, os entrevistados apontam para a fragilidade na comunicação entre os serviços de saúde que compõem a rede de atenção. Por outro lado, a postura dos profissionais e o vínculo construído com as pessoas com deficiência se apresentaram como facilitadores do acesso. Esperava-se que os espaços mais desenvolvidos apresentassem mais possibilidades de acesso, mas seja na capital do país, na região mais rica do Brasil ou no sertão nordestino, essa é ainda uma luta que precisa resistir.

Abstract This study describes findings from a case study conducted on access to healthcare for people with disabilities based on the perspective of primary care unit professionals and managers in three Brazilian municipalities, considering the dimensions of Availability and Accommodation and Appropriateness. A total of 16 primary care unit healthcare providers and managers were interviewed in Brasília - Federal District, Arcoverde - Pernambuco, and Santos - São Paulo. The Availability and Accommodation dimension showed architectural and urban barriers, lack of healthcare services, geographical concentration of infrastructure, and difficulty coordinating care. The Appropriateness dimension evinced a lack of healthcare provider training, which contributes to communication barriers between healthcare providers and people with disabilities. Interviewees also pointed to a fragile link between the health services that make up the care network. On the other hand, participants deemed professionals' attitude and the bond built with people with disabilities as facilitators to accessing care. It was expected that the more developed areas within Brazil would have less barriers to access. However, this study showed challenges to accessing health in all settings, including the richest region of Brazil, its poorest region (the Northeast), and its capital.

Molecular monitoring by CDKN2A/p16INK4A and RB1 gene methylation in breast cancer

SUMMARY OBJECTIVE: This prospective study aimed to provide a comprehensive analysis of the methylation status of two pivotal genes, CDKN2A/p16INK4A (cyclin-dependent kinase inhibitor 2A) and RB1 (retinoblastoma transcriptional corepressor 1), in breast cancer patients. METHODS: Samples were obtained from 15 women diagnosed with breast cancer and who underwent a total mastectomy. DNA was extracted from the tumor, non-tumor tissue, and peripheral blood (circulating cell-free DNA). The methylation pattern of cell-free DNA extracted from blood collected on the day of mastectomy was compared with the methylation pattern of cell-free DNA from blood collected 1 year post-surgery. The methylation analysis was carried out by sodium bisulfite conversion and polymerase chain reaction, followed by electrophoresis. RESULTS: Methylation of CDKN2A/p16INK4A was identified in 13 tumor samples and 12 non-tumor tissue samples. Two patients exhibited CDKN2A/p16INK4A methylation in the cell-free DNA of the first blood collection, while another showed methylation only in the cell-free DNA of the subsequent blood collection. Regarding RB1, 11 tumors and 8 non-tumor tissue samples presented methylation of the gene. CONCLUSION: This study presents a novel approach for monitoring breast cancer patients through the analysis of cell-free DNA methylation. This analysis can detect changes in methylation patterns before any visible sign of cancer appears in breast tissue and could help predict the recurrence of malignant breast tumors.

hTERT gene methylation in circulating DNA, tumor, and surrounding tissue in breast cancer: a prospective study

ABSTRACT BACKGROUND: The human telomerase reverse transcriptase (hTERT) enzyme, encoded by the hTERT gene, synthesizes protective telomeric sequences on chromosomes and plays a fundamental role in cancer formation. Methylation of the hTERT gene has an upregulatory effect, increasing hTERT enzyme synthesis and allowing continuous tumor cell division. OBJECTIVE: In a group of patients with breast cancer, we aimed to analyze the methylation status of hTERT in the tumor, surrounding tissue, and circulating free deoxyribonucleic acid (cfDNA) of blood collected on the day of mastectomy and then approximately one year later. DESIGN AND SETTING: A prospective study was conducted at a university hospital in Rio de Janeiro, Brazil. METHODS: Samples were collected from 15 women with breast cancer on the day of mastectomy and approximately one year postoperatively. cfDNA was analyzed by sodium bisulfite conversion, followed by polymerase chain reaction, electrophoresis, and silver nitrate staining. RESULTS: Methylation of hTERT was detected in the tumors and surrounding tissues of all 15 patients. Five patients displayed hTERT methylation in the cfDNA from the blood of the first collection. Of the ten patients who returned for the second collection, three showed methylation. Two patients with methylation in the first collection did not display methylation in the second collection. One patient with no methylation in the first collection displayed methylation in the second collection, and one patient had a diminished level of methylation in the second collection. CONCLUSION: Only one-third of patients displayed methylation in their cfDNA, which may be related to the success of chemotherapy.

Insumos, arte e laço social no contexto das práticas contemporâneas em Redução de Danos no Brasil / Contemporary practices of Harm Reduction in Brazil: inputs, art and social bonds

Resumo Objetivo: Discutir a possível função de insumo das práticas artísticas e culturais no contexto da Redução de Danos (RD). Métodos: Pesquisa etnográfica desenvolvida no Ponto de Cultura do Centro de Convivência "É de Lei", localizado em São Paulo-SP, em dois momentos: no primeiro, em outubro de 2016, realizou-se observação participante das atividades artísticas e culturais. No segundo, em novembro de 2016, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com profissionais e frequentadores. O estudo identificou e descreveu práticas artísticas e culturais, bem como investigou suas possíveis relações com os insumos em RD na produção do laço social. A análise e a discussão dos dados foram embasadas por conceitos na interface entre a Saúde Coletiva e a Psicanálise. Resultados e Discussão: A pesquisa caracterizou o insumo em RD como promotor de vínculo entre o toxicômano e quem o oferta, com potencial para deslocar o sujeito da relação solitária estabelecida com a substância na direção dos laços sociais que possibilitam exercer sua condição de sujeito singular na cultura. Conclusão: O estudo considerou que as práticas artísticas e culturais podem exercer a função de insumos em RD no que concerne ao estabelecimento de laços sociais.

Abstract Objective: To discuss the possible input function of artistic and cultural practices in the context of Harm Reduction (HR). Methods: Ethnographic research developed at the Ponto de Cultura of the Centro de Convivência "É de Lei", located in São Paulo-SP, which took place in two moments: in the first, in October 2016, participative observation of artistic and cultural activities was carried out. In the second, in November 2016, semi-structured interviews were carried out with professionals and regulars. The study identified and described artistic and cultural practices, as well as investigated their possible relationships with HR inputs in the production of the social bond. The discussion of the data was based on concepts at the interface between public health and psychoanalysis. Results and Discussion: The research characterized the input in HR as a promoter of a bond between the drug addict and whoever offers it with the potential to divert the subject from the established solitary relationship with the substance towards the creation of social ties that stimulates the exercise of their condition as a singular subject in culture. Conclusion: The study concluded that artistic and cultural practices can play the role of inputs in HR with regard to the establishment of social bonds.

Decline in Vaccination Coverage against Poliomyelitis in the municipalities of Vale do Paraíba (SP) under a spatial approach / Queda da cobertura vacinal contra a poliomielite nos municípios do Vale do Paraíba (SP) sob um enfoque espacial

ABSTRACT Objective: To analyze vaccination coverage (VC) for polio in the municipalities of Vale do Paraíba in the State of São Paulo. Methods: This is an ecological and exploratory study of VC in 35 municipalities using a spatial approach; VC data were obtained from the IT Department of the Unified Health System (DATASUS), for the years 2015 and 2019, and categorized into Low (VC<95%) and ideal (≥95%). Information was obtained on gross domestic product (GDP), professional rates and number of basic health units (UBS) and maternal data such as age, marital status (MS) and education. Univariate and bivariate Moran indices were estimated for the years 2015 and 2019, and thematic maps were created for CV values. Results: The average VC values were 107.7%±27.2 in 2015, and 94.2%±27.8 in 2019 (p<0.05). In 2015 vs. 2019, there were 10 vs. 25 municipalities in the Low category. In 2015, the variables VC, number of UBS, age, education, and MS were spatially correlated, but in 2019 only maternal age and education were spatially correlated. The bivariate Moran was significant and negative for VC in 2019 with maternal education. There was an increase in municipalities with worsening VC values. Conclusions: The spatial approach identified a decrease in polio vaccination coverage in the studied region.

RESUMO Objetivo: Analisar as coberturas vacinais (CV) da poliomielite nos municípios do Vale do Paraíba paulista. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico e exploratório de CV em 35 municípios com abordagem espacial. Os dados de CV foram obtidos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), referentes aos anos de 2015 e 2019 e categorizados em baixa (CV<95%) e ideal (≥95%). Foram obtidas informações sobre Produto Interno Bruto (PIB), taxas de profissionais, número de unidades básicas de saúde (UBS) e dados maternos como idade, estado civil (EC) e escolaridade. Foram estimados índices de Moran univariados e bivariados para os anos de 2015 e 2019 e criados mapas temáticos para valores de CV. Resultados: Os valores médios de CV foram de 107,7%±27,2 em 2015 e 94,2%±27,8 em 2019 (p<0,05). Em 2015, eram dez municípios na categoria baixa e, em 2019, eram 25 municípios. Em 2015, as variáveis CV, número de UBS, idade, escolaridade e situação marital foram correlacionadas espacialmente, mas em 2019 apenas idade materna e escolaridade foram correlacionadas espacialmente. O Moran bivariado foi significativo e negativo para CV em 2019 com escolaridade materna. Houve aumento de municípios com piora nos valores de CV. Conclusões: A abordagem espacial identificou diminuição da cobertura vacinal contra a poliomielite na região estudada.

Transcriptomics analysis identified ezrin as a potential druggable target in cervical and gastric cancer cells

Abstract Objective: Cancer genomics and transcriptomics studies have provided a large volume of data that enables to test of hypotheses based on real data from cancer patients. Ezrin (encoded by the EZR gene) is a highly expressed protein in cancer that contributes to linking the actin cytoskeleton to the cell membrane and signal transduction pathways involved in oncogenesis and disease progression. NSC305787 is a pharmacological ezrin inhibitor with potential antineoplastic effects. In the present study, the authors prospected EZR mRNA levels in a pan-cancer analysis and identified potential cancers that could benefit from anti-EZR therapies. Methods: This study analyzed TCGA data for 32 cancer types, emphasizing cervical squamous cell carcinoma and stomach adenocarcinoma. It investigated the impact of EZR transcript levels on clinical outcomes and identified differentially expressed genes. Cell lines were treated with NSC305787, and its effects were assessed through various cellular and molecular assays. Results: EZR mRNA levels are highly expressed, and their expression is associated with biologically relevant molecular processes in cervical squamous carcinoma and stomach adenocarcinoma. In cellular models of cervical and gastric cancer, NSC305787 reduces cell viability and clonal growth (p < 0.05). Molecular analyses indicate that the pharmacological inhibition of EZR induces molecular markers of cell death and DNA damage, in addition, to promoting the expression of genes associated with apoptosis and inhibiting the expression of genes related to survival and proliferation. Conclusion: The present findings provide promising evidence that ezrin may be a molecular target in the treatment of cervical and gastric carcinoma.

Factors associated with COVID-19 death in pregnant women hospitalized in Intensive Care Units / Factores relacionados al óbito por COVID-19 en mujeres embarazadas hospitalizadas en Unidad de Cuidado Intensivo / Fatores associados ao óbito por COVID-19 em gestantes hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva

ABSTRACT Objectives: to evaluate the factors associated with COVID-19 death in pregnant women hospitalized in Intensive Care Units in Brazil. Methods: this ecological study was conducted using secondary data from Brazilian pregnant women with COVID-19 hospitalized in Intensive Care Units between March 2020 and March 2022. Univariate analysis and logistic regression were employed. Results: out of 3,547 pregnant women with COVID-19 hospitalized in Intensive Care Units, 811 died (22.8%). It was found that lack of COVID-19 vaccination (OR: 2.73; 95% CI: 1.83; 4.04), dyspnea (OR: 1.73; 95% CI: 1.17; 2.56), obesity (OR: 1.51; 95% CI: 1.05; 2.17), chronic cardiovascular disease (OR: 1.65; 95% CI: 1.14; 2.38), and non-white race/color (OR: 1.29; 95% CI: 1.00; 1.66) were independently and significantly associated with death. Conclusions: it is concluded that vaccination status, presence of comorbidities, and clinical and ethnic-racial characteristics are associated with COVID-19 death in pregnant women hospitalized in Intensive Care Units in Brazil.

RESUMEN Objetivos: evaluar los factores relacionados al óbito por COVID-19 en embarazadas hospitalizadas en Unidad de Cuidados Intensivos en Brasil. Métodos: se trata de un estudio ecológico realizado con datos secundarios de embarazadas brasileñas con COVID-19 hospitalizadas en Unidad de Cuidados Intensivos, entre marzo de 2020 y marzo de 2022. Empleado análisis univariado y regresión logística. Resultados: de 3.547 embarazadas con COVID-19 hospitalizadas en Unidad de Cuidados Intensivos, 811 evolucionaron a óbito (22,8%). Evidenciado que la no vacunación contra la COVID-19 (OR: 2,73; IC95: 1,83;4,04), disnea (OR: 1,73; IC95:1,17;2,56), obesidad (OR: 1,51; IC95: 1,05;2,17), enfermedad cardiovascular crónica (OR: 1,65; IC95: 1,14;2,38) y la raza/color no blanca (OR: 1,29; IC95: 1,00;1,66) se relacionaron de manera independiente y significante al óbito. Conclusiones: concluido que el estado de vacunación, presencia de comorbilidades y características clínicas y étnico-raciales están relacionadas al óbito por COVID-19 en embarazadas hospitalizadas en Unidad de Cuidados Intensivos en Brasil.

RESUMO Objetivos: avaliar os fatores associados ao óbito por COVID-19 em gestantes hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva no Brasil. Métodos: este estudo ecológico foi realizado com dados secundários de gestantes brasileiras com COVID-19 hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva, entre março de 2020 e março de 2022. Empregou-se análise univariada e regressão logística. Resultados: de 3.547 gestantes com COVID-19 hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva, 811 evoluíram a óbito (22,8%). Evidenciou-se que a não vacinação contra a COVID-19 (OR: 2,73; IC95: 1,83;4,04), dispneia (OR: 1,73; IC95:1,17;2,56), obesidade (OR: 1,51; IC95: 1,05;2,17), doença cardiovascular crônica (OR: 1,65; IC95: 1,14;2,38) e a raça/cor não branca (OR: 1,29; IC95: 1,00;1,66) associaram-se de forma independente e significante ao óbito. Conclusões: conclui-se que o estado vacinal, presença de comorbidades e características clínicas e étnico-raciais estão associadas ao óbito por COVID-19 em gestantes hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva no Brasil.

Profile of female users of prescribed psychotropics in a prison unit in minas gerais / Perfil de las mujeres usuarias de psicotrópicos recetados en una unidad penitenciaria de minas gerais / Perfil das mulheres usuárias de psicotrópicos prescritos em uma unidade prisional de minas gerais

ABSTRACT Objective: to analyze the profile of women who use prescribed psychotropic drugs in a female prison unit. Method: this is a quantitative, exploratory, descriptive cross-sectional study developed with the population of a female penitentiary complex in the state of Minas Gerais. The total population admitted to the institution during the collection period was 363 people deprived of liberty and all were included in the analysis. Data were collected between August and December 2022 from the institutional database and were analyzed according to statistical tests (descriptive statistics and dispersion measures, Mann-Whitney test and Chi-squared test). Results: the sample was composed of young women of African descent, with a low education level, mothers and who did not receive visitors. Approximately 70% (n=250) used some prescribed psychotropic drug. The most frequent psychiatric diagnoses were anxiety disorders, followed by mood disorders. Women who used prescribed psychotropic drugs had a higher median length of incarceration. There was a significant association between the use of psychotropic drugs and chronic diseases. Conclusion: the identified profile reaffirms the effects of existing differences regarding gender. Even with the increase in public policies aimed at women, their specificities are often disregarded. Regarding the use of psychotropic drugs, it is suggested that the high rate corresponds to the conditions generated by incarceration.

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil de las mujeres consumidoras de psicofármacos prescritos en una unidad penitenciaria femenina. Método: se trata de un estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, de carácter transversal, desarrollado con la población de un complejo penitenciario femenino del estado de Minas Gerais. La población total ingresada en la institución durante el período de recolección fue de 363 personas privadas de libertad y todas fueron incluidas en el análisis. Los datos fueron recolectados entre agosto y diciembre de 2022, de la base de datos institucional y analizados según pruebas estadísticas (estadística descriptiva y medidas de dispersión, prueba de Mann-Whitney y prueba de Chi-cuadrado). Resultados: La muestra estuvo conformada por mujeres jóvenes, afrodescendientes, con bajo nivel educativo, madres y que no recibieron visitas. Aproximadamente el 70% (n=250) consumía algún psicofármaco prescrito. Los diagnósticos psiquiátricos más frecuentes fueron los trastornos de ansiedad, seguidos de los trastornos del estado de ánimo. Las mujeres que consumían psicofármacos recetados tenían una mediana de duración de encarcelamiento mayor. Hubo una asociación significativa entre el uso de psicofármacos y enfermedades crónicas. Conclusión: el perfil identificado reafirma los efectos de las diferencias existentes en cuanto al género. Incluso con el aumento de las políticas públicas dirigidas a las mujeres, a menudo se ignoran sus especificidades. En cuanto al uso de psicofármacos, se sugiere que la alta tasa corresponde a las condiciones generadas por el encarcelamiento.

RESUMO Objetivo: analisar o perfil das mulheres usuárias de psicotrópicos prescritos em uma unidade prisional feminina. Método: trata-se de um estudo quantitativo, exploratório e descritivo, de caráter transversal, desenvolvido com a população de um complexo penitenciário feminino do estado de Minas Gerais. A população total admitida na instituição no período de coleta era de 363 privadas de liberdade e todas foram incluídas na análise. Os dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2022, a partir do banco de dados institucional e foram analisados de acordo com testes estatísticos (estatística descritiva e medidas de dispersão, teste de Mann-Whitney e teste Qui-quadrado). Resultados: a amostra foi composta por mulheres jovens, afrodescendentes, com baixo nível de escolaridade, mães e que não recebiam visitas. Aproximadamente, 70% (n=250) usavam algum psicotrópico prescrito. Os diagnósticos psiquiátricos mais frequentes foram os transtornos ansiosos, seguidos pelos de humor. As mulheres que utilizavam psicotrópicos prescritos apresentaram uma mediana maior em relação ao tempo de reclusão. Houve associação significativa entre o uso de psicotrópicos e doenças crônicas. Conclusão: O perfil identificado reafirma os efeitos das diferenças existentes no que tange ao assunto gênero. Mesmo com o aumento de políticas públicas destinadas às mulheres, as suas especificidades, muitas vezes, são desconsideradas. Quanto ao uso de psicotrópicos, sugere-se que a alta taxa corresponde às condições geradas pelo encarceramento.

Cobertura vacinal e taxa de abandono nas capitais do nordeste brasileiro entre 2018 e 2022 / Vaccination coverage and abandonment rate in Northeastern Brazilian capitals between 2018 and 2022 / Cobertura de vacunación y tasa de abandono en las capitales del Noreste Brasileño entre 2018 y 2022

Introdução: O Programa Nacional de Imunizações presente na Atenção Primária à Saúde coordena o processo de imunização e o torna mais eficaz, porém esse sistema enfrenta problemas como a falta de acesso à internet e desabastecimento de imunizantes, que prejudicam a cobertura vacinal da população e dificultam o registro eletrônico dos dados indicadores, além de aumentar a taxa de abandono vacinal. Objetivo:Analisar os indicadores de Cobertura Vacinal e Taxa de Abandono nas capitais do Nordeste nos últimos cinco anos. Metodologia:Estudo epidemiológico, quantitativo e descritivo. As nove capitais do Nordeste do Brasil foram selecionadas para o estudo. A temática abordada é a Taxa de Abandono Vacinal e a Cobertura Vacinal nos últimos cinco anos nas capitais. Os dados foram coletados através doSistema de Informação do Programa Nacional de Imunização e armazenadosno Microsoft Excel. Resultados:Quanto às taxasde cobertura vacinal, Fortaleza teve o maior percentual, com 74,87%. Maceió obteve o segundo maior índice, com 66,12%. Em relação às taxas de abandono vacinal, Salvador registrou o maior número,com 27,39% nos últimos cinco anos. Não obstante, João Pessoaobteve a menor taxa, com 16,08%. Conclusões:Verificou-se que Fortaleza teve a maiorCobertura Vacinal e Salvador teve a maiorTaxa de Abandono Vacinal.Algumas capitais tiveram redução naCobertura Vacinal e aumento na Taxa de Abandono Vacinalno período pandêmico, indicando a necessidade de mais pesquisas sobre o impacto da Covid-19 e a circulação de informações equivocadas sobre vacinação. Logo, a atuação da atenção primária à saúde é crucial para reverter essa tendência, trabalhando na implementação de campanhas de imunização e na educação em saúde (AU).

Introduction: The National Immunization Program present in Primary Health Carecoordinates the immunization process and makes it more effective, but this system faces problems such as lack of internet access and shortages of immunizers, which underminethe population's vaccination coverage and hinderthe electronic recording of indicator data, besides increasing the vaccination abandonment rate.Objective: To analyze the Vaccination Coverage and AbandonmentRate indicators in theNortheasterncapitalsover the last five years.Methodology: Epidemiological, quantitative and descriptive study. The nine capitals of NortheasternBrazil were selected for the study. The themesaddressed arethe VaccinationAbandonment Rate andtheVaccinationCoverage overthe last five years in the capitals. The data was collected through the National Immunization Program Information System and stored in Microsoft Excel.Results:As for vaccination coverage rates, Fortaleza had the highest percentage, with 74.87%. Maceió obtainedthe second highest index, with 66.12%. Regardingvaccinationabandonment rates, Salvador recordedthe highest number,with 27.39% over the last five years. Nonetheless, João Pessoa obtainedthe lowest rate, with 16.08%. Conclusions:It was found that Fortaleza had the highest Vaccination Coverage and Salvador had the highest VaccinationAbandonment Rate.Some capitals had a reduction in Vaccination Coverage and an increase in the VaccinationAbandonment Rate in the pandemic period, indicating the need for more research aboutthe impact of Covid-19 and the circulation of misinformation about vaccination. Therefore, the role of primary health care is essential forreversing this trend, working on the implementation of immunization campaignsand health education (AU).

Introducción:El Programa Nacional de Inmunizaciónpresente en la Atención Primariade Saludcoordina el proceso de inmunización y lo hace más eficaz, pero este sistema se enfrenta a problemas como la falta de acceso a internet y la escasez de inmunizadores, queperjudicanla cobertura de vacunación de la población y dificultan el registro electrónico de los datos de los indicadores, además de aumentar la tasa de abandono de vacunación.Objetivo:Analizar los indicadores de Cobertura de Vacunación y Tasa de Abandono en las capitales del Nordeste en los últimos cinco años.Metodología:Estudio epidemiológico, cuantitativo y descriptivo. Fueron seleccionadas para el estudio las nueve capitales del Nordeste de Brasil. LostemasabordadossonlasTasa de Abandono deVacunacióny la Cobertura de Vacunación en los últimos cinco años en las capitales. Los datos se recogieron a través del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización y se almacenaron en Microsoft Excel.Resultados:En cuanto a las tasas de cobertura de vacunación, Fortaleza tuvo el porcentaje más elevado, con un74,87%. Maceióobtuvo lasegunda tasa más alta, con un66,12%. En cuanto a las tasas de abandono de vacunación, Salvador registró la cifra más alta, con un27,39% en los últimos cinco años. Sin embargo, João Pessoa obtuvola tasa más baja, con un16,08%.Conclusiones:Se notó queFortaleza tuvo la mayor Cobertura de Vacunación y Salvadortuvola mayor Tasa de Abandono de Vacunación. Algunas capitales tuvieron una reducción de la Cobertura de Vacunacióny un aumento de la Tasa de Abandono de Vacunacióndurante el período pandémico, indicandola necesidad de más investigaciones sobre el impacto de laCovid-19 y la circulación de información errónea sobre la vacunación. Por lo tanto, el rolde la atención primaria de salud es crucial para revertiresta tendencia, trabajando en la implementación de campañas de inmunización y educación sanitaria (AU).

Influência da rede de apoio social na promoção do aleitamento materno: percepção das nutrizes / Influence of the social support network in the promotion of breastfeeding: perception of nursing mother

Objetivo: Compreender a percepção de nutrizes acerca da influência da rede de apoio social na promoção do aleitamento materno. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, tendo como participantes as mães atendidas na Estratégia Saúde da Família. Para coleta de dados foi utilizada como técnica, a entrevista semiestruturada. Participaram da pesquisa 18 nutrizes que foram incluídas a partir dos critérios: ter filho de até 6 meses, estando em amamentação ou não, e ter realizado o pré-natal adequado. Resultados: A análise do material coletado permitiu o surgimento de 3 categorias: A amamentação: miscelânea de sentimentos e cultura; A rede de apoio familiar: desafios, dificuldades e limites; O papel da enfermagem dentro da rede de apoio e do sucesso da amamentação. Considerações finais: Demonstrou que as participantes, em sua maioria, não receberam uma orientação sobre amamentação durante o pré-natal, o que pode muitas vezes desestimular o processo após o parto.

Objective: To understand the perception of nursing mothers about the influence of the social support network in the promotion of breastfeeding. Method: This is a descriptive study with a qualitative approach, having as participants the mothers assisted in the Family Health Strategy. For data collection, the semi-structured interview was used as a technique. A total of 18 nursing mothers participated in the research, who were included based on the following criteria: having a child up to 6 months old, being breastfed or not, and having had adequate prenatal care. Results: The analysis of the material collected allowed the emergence of 3 categories: Breastfeeding: miscellany of feelings and culture; The family support network: challenges, difficulties and limits; The role of nursing within the support network and the success of breastfeeding. Final considerations: It showed that most participants did not receive guidance on breastfeeding during prenatal care, which can often discourage the process after delivery

Nutrinews (covid-19): ação extensionista sobre nutrição, saúde e segurança dos alimentos no contexto da pandemia por sars-cov-2 / Nutrinews (COVID-19): Extensionist action on nutrition, health,and food safety in the context of the SARS-CoV-2 pandemic / Nutrinews (COVID-19): acción extensionista en materia de nutrición, salud y seguridad alimentaria en el contexto de la pandemia del SARS-CoV-2

Introdução:O período pandêmico trouxe inúmeros desafios à saúde da população, entre eles, a manutenção da saúde alimentar, ameaçada pela disseminação de notícias falsas e o desconhecimento da população acerca de sua importância. Nesse contexto, o uso das mídias sociais torna-se um trajeto de aproximação entre educação e saúde.Objetivo:Relatar a experiência obtida através da execução de um projeto de extensão universitáriarelacionado a promoçãoda saúde nutricional via mídias sociais no contexto pandêmico.Metodologia:Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, no qual descreve-se a execução do Projeto de extensão universitária: "Descomplicando a nutrição e segurança dos alimentos no contexto da pandemia por SARS-CoV-2".Oprojeto foi desenvolvido através do compartilhamento de publicações e serviços on-lineacerca da segurança de alimentose nutriçãono contexto da pandemia.Utilizou-seuma conta publica no Instagram®e uma comunidade virtual do Whatsapp®como veículos de informação e promoção de saúdepara população. Resultados:Entre o período de junho a dezembro de 2021, a conta do Instagram®atingiu um total de 359 seguidores,e realizou centenas de postagens, dentre posts, vídeose stories,alcançando mais de mil contas. Além das publicações, foi oferecido suporte direto, via WhatsApp®,paramanipuladores de alimentos formais e informais acompanhados pelo grupo de extensão.Conclusões:Os conteúdos trabalhadosnas redes sociais tiveram bom alcance,contribuindopara a promoção de saúde e o combate defalsas informaçõesnas redes sociais. Ao passo que, aodesenvolver as atividades, os participantes do projeto socializaramsaberese desenvolveram competências como: tomada de decisões, protagonismo, reflexão, comprometimento, trabalho em equipe e criatividade (AU).

Introduction:The pandemic period has brought numerous challenges to the health of the population, among them, the maintenance of food health, threatened by the spread of false news and the population's lack of knowledge about its importance. In this context, the use ofsocial media becomes a path of approximation between education and health. Objective:To report the experience obtained through the execution of a university extension project related to the promotion of nutritional health via social media in the pandemiccontext.Methodology: This is a descriptive study, of the experience report type, in which the execution of the University Extension Project is described: "Uncomplicating nutrition and food safety in the context of the SARS-CoV-2 pandemic". The project was developed through the sharing of publications and online services about food safety and nutrition in the context of the pandemic. For that, a public Instagram® account and a Whatsapp® virtual community were used as vehicles for information and health promotion for the population. Results:From June to December 2021, the Instagram® account reached a total of 359 followers, and made hundreds of posts, including posts, videos and stories, reaching more than a thousand accounts. In addition to the publications, direct support was offered via WhatsApp® to formal and informal food handlers registered and monitored by the extension group. Conclusions:The content worked on social networks had a good reach, contributing to health promotion and the fight against false information on social networks. While, when developing the activities, the students and the project coordinator shared knowledge and developed skills such as: decision-making, protagonism, reflection, commitment, teamwork and creativity (AU).

Introducción:El período de pandemia ha traído numerosos desafíos para la salud de la población, entre ellos el mantenimiento de una alimentación saludable, amenazada por la difusión de noticias falsas y el desconocimiento de la población sobre su importancia. En este contexto, el uso de las redes sociales se convierte en un camino de aproximación entre la educación y la salud. Objetivo:relatar la experiencia obtenida a través de la ejecución de un proyecto de extensión universitaria relacionado con la promoción de la salud nutricional a través de las redes sociales en el contexto de la pandemia. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, del tipo informede experiencia, en el que se describe la ejecución del Proyecto de Extensión Universitaria: "Descomplicando la nutrición y la seguridad alimentaria en el contexto de la pandemia por SARS-CoV-2". El proyecto se desarrolló a través del intercambio de publicaciones y servicios en línea sobre seguridad alimentaria y nutrición en el contexto de la pandemia. Se utilizó una cuenta pública de Instagram® y una comunidad virtual de Whatsapp® como vehículos de información y promoción de la salud de la población. Resultados:de junio a diciembre de 2021, la cuenta de Instagram® alcanzó un total de 359 seguidores y realizó cientos de publicaciones, entre publicaciones, videos e historias, llegando a más de mil cuentas. Además de publicaciones, se ofreció apoyo directo vía WhatsApp® a manipuladores de alimentos formales e informales monitoreados por el grupo de extensión. Conclusiones:El contenido trabajado en las redes sociales tuvo un buen alcance, contribuyendo a la promoción de la salud y la lucha contra la información falsa en las redes sociales. Mientras que, mediante el desarrollo de las actividades, los participantes del proyecto compartieron conocimientos y desarrollaron habilidades como: toma de decisiones, protagonismo, reflexión, compromiso, trabajo en equipo y creatividad (AU).

External morphology and biometry of newborn agouti (Dasyprocta prymnolopha, Wagler 1831) / Morfologia externa e biometria de neonates de cutias (Dasyprocta prymnolopha, Wagler 1831)

Morphological features are essential to assess neonates' viability. In order to characterize the morphology and biometry of newborn agouti, 36 animals born at 103 days of gestation under human care in Teresina-PI, Brazil were evaluated. After birth, the newborns were weighed on digital precision scales, measured with a flexible tape measure and their external morphology was assessed. The animals observed had coat color trait of adults, open eyes, hairs in the nasal region and four incisor teeth. The forelimbs had developed four digits and the hind limbs three digits, with white edged claws and a short hairless tail. The following were observed: weight of 144.58 ± 33.39g and lengths: crown-rump 14.73 ± 1.82cm, total 19.88 ± 1.52cm, head to tail 16.95 ± 1.55cm, head 7.33 ± 0.59cm, thoracic girth 11.78 ± 1.36cm, abdominal girth 10.73 ± 1.21cm, tail length 1.18 ± 0.25cm, eye diameter 1.27 ± 0.27cm and ear length 0.21 ± 0.35cm. The agoutis presented morphological maturity at birth with external morphology very similar to that of the adult animals. Most of the births in this species are the double type and newborns that weigh more than 90g have better chances of survival in captivity.

As características morfológicas são essenciais para avaliar a viabilidade dos neonatos. Para caracterizar a morfologia e biometria de cutias recém-nascidas, foram avaliados 36 animais nascidos aos 103 dias de gestação sob cuidados em Teresina-PI, Brasil. Após o nascimento, os recém-nascidos foram pesados em balança digital de precisão, medidos com fita métrica flexível e avaliada sua morfologia externa. Os animais observados apresentavam traço de pelagem de adultos, olhos abertos, pelos na região nasal e quatro dentes incisivos. Os membros anteriores desenvolveram quatro dedos e os membros posteriores três, com garras brancas afiadas e uma cauda curta e sem pêlos. Foram observados: peso de 144,58 ± 33,39g e comprimentos: garupa 14,73 ± 1,82cm, total 19,88 ± 1,52cm, cabeça a cauda 16,95 ± 1,55cm, cabeça 7,33 ± 0,59cm, perímetro torácico 11,78 ± 1,36cm, abdominal perímetro 10,73 ± 1,21 cm, comprimento da cauda 1,18 ± 0,25 cm, diâmetro do olho 1,27 ± 0,27 cm e comprimento da orelha 0,21 ± 0,35 cm. As cutias apresentaram maturidade morfológica ao nascimento com morfologia externa muito semelhante à dos animais adultos. A maioria dos nascimentos nesta espécie são do tipo duplo e recém-nascidos que pesam mais de 90g têm melhores chances de sobrevivência sob cuidados humanos.

Cell phenotypes as activity biomarkers in patients with Systemic Lupus Erythematosus

Abstract The pathogenesis of systemic lupus erythematosus (SLE) is complex. Few studies in Brazilian population have addressed cell phenotypes associated with immunological responses and their associations with SLE activity. The aim of this study is to investigate cell phenotypes associated to SLE diagnosis, treatment and activity. Twenty-eight SLE female patients (17 inactive, 11 active) and 10 healthy women were included in this study. Markers of natural killer (Nk), T and B cells in peripheral blood were evaluated by flow cytometry. Nkt cells were decreased only in SLE active patients. Activated CD4+, regulatory T FoxP3+ and B cells were decreased in both active and inactive SLE patients, compared to control group. The data corroborate the disruption of immune regulatory response in SLE patients and suggest phenotipic changes as possible biomarkers of SLE activity.

Epstein-Barr virus in gastric cancer and association with 30 bp del-latent membrane protein 1 polymorphism

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to determine the frequencies of Epstein-Barr virus, types 1 and 2 infection, and 30 bp del-latent membrane protein 1 viral polymorphism in gastric adenocarcinomas, as well as to investigate the association between Epstein-Barr virus infection and tumor location, type, and the patient's sex. METHODS: Samples were collected from 38 patients treated at a university hospital in Rio de Janeiro, Brazil. Epstein-Barr virus detection and genotyping were performed by polymerase chain reaction, followed by polyacrylamide gel electrophoresis and staining by the silver nitrate method. RESULTS: Overall, 68.4% of patients had Epstein-Barr virus-positive tumors. Of these, 65.4% presented infection by Epstein-Barr virus type 1, 23.1% by Epstein-Barr virus type 2, and 11.5% had coinfection with types 1 and 2. The 30 bp del-latent membrane protein 1 polymorphism was found in 42.3% of Epstein-Barr virus-positive tumors, 23.1% had the wild-type virus, and 23.1% had the wild-type and the polymorphism concomitantly. In 11.5% of Epstein-Barr virus-positive tumors, it was impossible to determine whether there was polymorphism or not. Tumor location in the antrum (22 of 38) and diffuse type (27 of 38) were predominant. There was no significant difference in Epstein-Barr virus infection or the 30 bp del-latent membrane protein 1 polymorphism between men and women. CONCLUSION: Epstein-Barr virus infection was found in 68.4% of tumors investigated in this study. To the best of our knowledge, this is the first article showing the coinfection of Epstein-Barr virus types 1 and 2 in gastric carcinoma in Brazil.

Uso da medicina popular na prevenção da Covid-19 / Use of folk medicine in the prevention of Covid-19 / Uso de la medicina popular en la prevención del Covid-19

A procura pela medicina popular tem sido recorrente, em que plantas medicinais são consumidas como agentes terapêuticos na prevenção de diversos sintomas e doenças. O objetivo deste estudo foi analisar a utilização de produtos naturais da medicina popular durante a pandemia, na prevenção da infecção e dos sintomas da COVID-19. Foi feito um estudo observacional transversal descritivo. Utilizou-se como processo de amostragem o método de recrutamento consecutivo de participantes (Snowball), por meio de um questionário distribuído nacionalmente pelas mídias sociais para a população acima de 18 anos de idade, no período de setembro de 2021 a março de 2022. Para as análises estatísticas foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson e/ou o exato de Fisher, considerando intervalos de confiança de 95% e nível de significância de 5% (p < 0,05). Participaram do estudo 1022 pessoas. Variáveis como sexo, escolaridade, idade, área de residência e região geográfica influenciaram significativamente a busca e o consumo de produtos a base de plantas medicinais. A maioria da população utilizou produtos naturais a base de plantas medicinas no período, sentiu melhora da saúde ao consumi-los e indica o uso para a prevenção da COVID-19 e de sintomas associados. No entanto, merece atenção o risco de toxicidade proveniente do uso incorreto e de interações medicamentosas, sendo necessários mais estudos.

The demand for popular medicine has been recurrent, in which medicinal plants are consumed as therapeutic agents in the prevention of various symptoms and diseases. The objective of this study was to analyze the use of natural products from popular medicine during the pandemic, in the prevention of infection and symptoms of COVID-19. A descriptive cross-sectional observational study was carried out. The method of consecutive recruitment of participants (Snowball) was used as a sampling process, through a questionnaire distributed nationally on social media for the population over 18 years of age, from September 2021 to March 2022. Pearson's chi-square test and/or Fisher's exact test were used for statistical analysis, considering 95% confidence intervals and a significance level of 5% (p < 0.05). A total of 1022 people participated in this study. Variables such as gender, education, age, area of residence and geographic region significantly influenced the search for and consumption of products based on medicinal plants. The majority of the population used natural products based on medicinal plants in the period, felt an improvement in health when consuming them and indicated their use for the prevention of COVID-19 and associated symptoms. However, the risk of toxicity from incorrect use and drug interactions deserves attention, requiring further studies.

Ha sido recurrente la demanda de la medicina popular, en la que se consumen plantas medicinales como agentes terapéuticos en la prevención de diversos síntomas y enfermedades. El objetivo de este estudio fue analizar el uso de productos naturales de la medicina popular durante la pandemia, en la prevención de la infección y síntomas del COVID-19. Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal. Se utilizó como proceso de muestreo el método de reclutamiento consecutivo de participantes (Bola de Nieve), a través de un cuestionario distribuido a nivel nacional en medios sociales para la población mayor de 18 años, de septiembre de 2021 a marzo de 2022. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de chi cuadrado de Pearson y/o la prueba exacta de Fisher, considerando intervalos de confianza del 95% y un nivel de significancia del 5% (p < 0,05). Un total de 1022 personas participaron en este estudio. Variables como el sexo, la educación, la edad, la zona de residencia y la región geográfica influyeron significativamente en la búsqueda y el consumo de productos a base de plantas medicinales. La mayoría de la población utilizó productos naturales basados en plantas medicinales en el periodo, sintió una mejora de la salud al consumirlos e indicó su uso para la prevención de la COVID-19 y los síntomas asociados. Sin embargo, el riesgo de toxicidad por el uso incorrecto y las interacciones farmacológicas merecen atención, requiriendo estudios adicionales.