ABSTRACT
Resumo Objetivo: Sintetizar evidências acerca do cuidar materno ao recém-nascido prematuro no domicílio e elaborar um framework que oriente a transição do cuidado do recém-nascido prematuro da maternidade para o domicílio. Métodos: Revisão integrativa da literatura que seguiu recomendações metodológicas para responder à questão: "Quais são as evidências científicas acerca do cuidado materno ao recém-nascido prematuro no domicílio?". Para seleção dos artigos, utilizou-se seis bases de dados: LILACS e BDENF via Portal BVS; PubMed/ Medline, Scopus, CINAHL e Web of Science via Portal de Periódicos CAPES. Resultados: Por meio do famework , é possível obter uma síntese dos resultados de forma visual, facilitando a tradução do conhecimento e a aplicabilidade de intervenções de enfermagem durante a transição do cuidado do prematuro, da maternidade para o domicílio, baseados na síntese de evidências. A análise desses estudos revelou três categorias: Sentimentos de mães durante o cuidado do prematuro no domicílio; O cuidar do prematuro no domicílio e Rede de apoio no cuidado do prematuro no domicílio. Conclusão: Durante a transição da maternidade para casa, a família enfrenta um turbilhão de sentimentos que podem ser paradoxos, tendo em vista que o regozijo por conta da alta-hospitalar pode emergir também com a ansiedade e insegurança sobre o novo papel. O framework sobre a transição do cuidado do recém-nascido prematuro da maternidade para o domicílio apresentado nesse estudo é relevante por facilitar o entendimento dos achados e a aplicabilidade de intervenções de saúde para promover uma transição segura do recém-nascido prematuro para domicílio.
Resumen Objetivo: Sintetizar evidencias sobre el cuidado materno al recién nacido prematuro en el domicilio y elaborar un framework que oriente la transición del cuidado del recién nacido prematuro de la maternidad al domicilio. Métodos: Revisión integradora de la literatura que siguió recomendaciones metodológicas para responder la pregunta: "¿Cuáles son las evidencias científicas sobre el cuidado materno al recién nacido prematuro en el domicilio?". Para la selección de los artículos, se utilizaron seis bases de datos: LILACS y BDENF vía Portal BVS; PubMed/ Medline, Scopus, CINAHL y Web of Science vía Portal de Periódicos CAPES. Resultados: Por medio del framework , es posible obtener una síntesis de los resultados de forma visual, lo que facilita la traducción del conocimiento y la aplicabilidad de intervenciones de enfermería durante la transición del cuidado al prematuro de la maternidad al domicilio, basadas en la síntesis de evidencias. El análisis de estos estudios reveló tres categorías: Sentimientos de las madres durante el cuidado del prematuro en el domicilio, Los cuidados del prematuro en el domicilio y Red de apoyo en el cuidado del prematuro en el domicilio. Conclusión: Durante la transición de la maternidad a la casa, la familia enfrenta un torbellino de sentimientos que pueden ser paradójicos, ya que la alegría por el alta hospitalaria puede aparecer junto con la ansiedad y la inseguridad sobre el nuevo rol. El framework sobre la transición del cuidado del recién nacido prematuro de la maternidad al domicilio presentado en este estudio es relevante porque facilita la comprensión de los descubrimientos y la aplicabilidad de intervenciones de salud para promover una transición segura del recién nacido prematuro al domicilio.
Abstract Objective: To synthesize evidence about maternal care for preterm infants at home and develop a framework that guides the transition of care of preterm infants from maternity to home. Methods: This is an integrative literature review that followed methodological recommendations to answer the question: "What is the scientific evidence about maternal care for preterm infants at home?". To select the articles, LILACS and BDENF were used via the VHL Portal, PubMed/MEDLINE, Scopus, CINAHL and Web of Science via the CAPES Journal Portal. Results: A visual synthesis of results was obtained through a framework. This synthesis facilitates knowledge translation and the applicability of nursing interventions during care transition from maternity to home, based on evidence. Analysis of these studies revealed three categories: Feelings of mothers during the care of preterm infants at home ; Caring for preterm infants at home ; Support network for caring for preterm infants at home . Conclusion: During the transition from maternity to home, families face a whirlwind of feelings that can be paradoxical. The joy due to hospital discharge can also emerge with anxiety and insecurity about the family's' new role. The framework on care transition of preterm infants from maternity to home presented in this study is relevant for facilitating the understanding of the health interventions' finding and its applicability to promote a safe transition for preterm infants.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Patient Discharge , Professional-Family Relations , Infant, Premature/growth & development , Health Education , Primary Care Nursing , Transitional Care , Home NursingABSTRACT
Resumo Objetivo: Analisar a compreensão dos técnicos de enfermagem sobre os erros e eventos adversos relacionados a administração de medicamentos via parenteral. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, descritivo e exploratório. Realizado com 25 técnicos de enfermagem em um hospital universitário do Nordeste no período de março a junho de 2017. Para coleta dos dados, utilizou-se um roteiro de entrevista com perguntas abertas. Na análise de dados utilizou-se o método da Classificação Hierárquica Descendente através do software IRAMUTEQ e para análise de conteúdo optou-se pela técnica de análise temática de Minayo. Resultados: Na análise da Classificação Hierárquica Descendente foram obtidas cinco classes, a partir delas emergiram as categorias: Compreensão dos técnicos de enfermagem sobre erros de medicação; Compreensão dos técnicos de enfermagem sobre eventos adversos; Fatores associados e estratégias de prevenção de erros e eventos adversos; e Conduta diante da ocorrência de erros e eventos adversos. Conclusão: Os técnicos de enfermagem mostraram que sua compreensão sobre eventos adversos é limitada ao conceito de reações adversas, entendem que a sua ocorrência está atrelada não somente a falta de atenção, mas também a fatores extrínsecos como sobrecarga de trabalho, número considerável de pacientes e dimensionamento inadequado, e reconhecem a importância da comunicação e notificação nesse processo para a melhoria da segurança do paciente.
Resumen Objetivo: Analizar la comprensión de los técnicos de enfermería sobre los errores y eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos por vía parenteral. Métodos: Estudio de enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio. Realizado con 25 técnicos de enfermería en un hospital universitario del Nordeste de Brasil en el período de marzo a junio de 2017. Para la recolección de datos se utilizó una entrevista con preguntas abiertas. En el análisis de datos se utilizó el método de clasificación jerárquica descendente a través del software IRAMUTEQ, y para el análisis de contenido se optó por la técnica de análisis temático de Minayo. Resultados: En el análisis de la clasificación jerárquica descendente se obtuvieron cinco clases, de las cuales surgieron las siguientes categorías: Comprensión de los técnicos de enfermería sobre errores de medicación, Comprensión de los técnicos de enfermería sobre eventos adversos, Factores asociados y estrategias de prevención de errores y eventos adversos, y Conducta ante episodios de errores y eventos adversos. Conclusión: Los técnicos de enfermería demostraron que su comprensión sobre eventos adversos está limitada al concepto de reacciones adversas, entienden que los incidentes están vinculados no solo a la falta de atención, sino también a factores extrínsecos como sobrecarga de trabajo, número considerable de pacientes y dimensionamiento inadecuado, y reconocen la importancia de la comunicación y notificación en este proceso para mejorar la seguridad del paciente.
Abstract Objective: To analyze the nursing technicians' understanding of errors and adverse events related to parenteral medication administration. Methods: This is a qualitative, descriptive and exploratory study conducted with 25 nursing technicians at a university hospital in Northeastern Brazil, between March and June 2017. An interview script with open questions was used for data collection. In the data analysis, the Descending Hierarchical Classification method was used through the IRAMUTEQ software. Minayo's thematic analysis technique was chosen for content analysis. Results: In the analysis of the Descending Hierarchical Classification, five classes were obtained, from which the following categories emerged: Nursing technicians' understanding of medication errors; Nursing technicians' understanding of adverse events; Associated factors and strategies for preventing errors and adverse events; and Conduct before the occurrence of errors and adverse events. Conclusion: Nursing technicians showed that their understanding of adverse events is limited to the concept of adverse reactions. They understand that its occurrence is linked not only to lack of attention but also to extrinsic factors such as work overload, a considerable number of patients and inadequate dimensioning. They recognize the importance of communication and notification in this process for improving patient safety.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Drug Administration Routes , Patient Safety , Licensed Practical Nurses , Medication Errors , Nursing Care , Epidemiology, Descriptive , Interviews as Topic , Evaluation Studies as TopicABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze the wearing of identification wristbands in newborns admitted in a public maternity hospital, regarding patient safety. Method: descriptive study, of the survey type, carried out in a reference public maternity hospital, through observations and interviews. Two hundred and sixty newborns were included. Results: 15.4% of the newborns had no identification wristbands, and 18% of the wristbands had data that did not match with the medical records. 90.9% of the wristbands were easily accessible for checking; however, in 80.9% of the cases, the wristband was not checked before the nursing procedures, and the mother or caregiver was not instructed on wearing the wristband in 76.8% of respondents. Conclusion and implications for practice: there should be training of the nursing team and other health professionals on the placement and daily checking of wristbands, considering international protocols and recommendations regarding patient safety.
RESUMEN Objetivo: analizar el uso de las pulseras de identificación en recién nacidos internados en una maternidad pública con relación a la seguridad del paciente. Método: estudio descriptivo, del tipo survey, realizado en una maternidad pública de referencia, por medio de observaciones y entrevistas. Se incluyeron 260 recién nacidos. Resultados: se evidenció que el 15,4% de los recién nacidos estaban sin pulseras de identificación y el 18% de las pulseras tenían datos que no conferían con los del prontuario. Se verificó que el 90,9% de las pulseras estaban de fácil acceso para chequeo, pero en el 80,9% de los casos, la pulsera no fue chequeada antes de los procedimientos de enfermería, y la madre o responsable no fueron orientados acerca del uso de la pulsera en el 76,8% de los entrevistados. Conclusión e implicaciones para la práctica: el equipo de enfermería y los demás profesionales de la Salud deben ser capacitados institucionalmente en cuanto a la colocación y chequeo diario de las pulseras, teniendo en cuenta los protocolos y las recomendaciones internacionales respecto a la seguridad del paciente.
RESUMO Objetivo: analisar o uso de pulseiras de identificação em recém-nascidos internados em uma maternidade pública com relação à segurança do paciente. Método: estudo descritivo, do tipo survey, realizado em uma maternidade pública de referência, por meio de observações e entrevistas. Incluíram-se 260 recém-nascidos. Resultados: evidenciou-se que 15,4% dos recém-nascidos estavam sem pulseiras de identificação e 18% das pulseiras tinham dados que não conferiam com os do prontuário. Verificou-se que 90,9% das pulseiras estavam de fácil acesso para checagem, porém, em 80,9% dos casos, a pulseira não foi checada antes dos procedimentos de enfermagem, e a mãe ou o responsável não foi orientado sobre uso da pulseira em 76,8% dos entrevistados. Conclusão e implicações para a prática: a equipe de enfermagem e os demais profissionais de saúde devem ser capacitados institucionalmente quanto à colocação e checagem diária das pulseiras, levando em consideração os protocolos e as recomendações internacionais a respeito da segurança do paciente.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Patient Identification Systems , Quality of Health Care , Patient Safety , Infant, Premature , Medical Records , Checklist , Medication Errors/nursingABSTRACT
Resumo Introdução Em meio à vivência das mães em unidades que adotam o Método Canguru, a equipe de enfermagem tem presença constante e pode desempenhar um grande papel no alívio da tensão e dos sentimentos negativos oriundos da internação do recém-nascido. Objetivo Compreender sentimentos das mães percebidos pelos profissionais de enfermagem de uma Unidade de Cuidados Intermediários Canguru, e conhecer as estratégias utilizadas por esses profissionais como medidas de suporte à mãe. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em uma Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru. A coleta ocorreu de abril a julho de 2016 e foi realizada por meio de entrevistas. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados Foi possível vislumbrar duas categorias: "Sentimentos das mães percebidos pelos profissionais de enfermagem de uma unidade de método canguru" e "Estratégias utilizadas pelos profissionais de enfermagem como medida de suporte à mãe". Discussão Os sentimentos de ansiedade, insegurança e saudade manifestados pelas mães devem ser uma preocupação dos profissionais de enfermagem que devem intervir com medidas de suporte. Conclusões Os participantes perceberam que as mães podem se sentir ansiosas pela alta, inseguras em relação aos cuidados com o bebê, e com saudades das suas outras responsabilidades fora do hospital. Dentre as estratégias utilizadas por esses profissionais como medidas de suporte à mãe, foram mencionados o acolhimento, as orientações, o trabalho em equipe e a empatia.
Abstract Introduction Amidst the experience of mothers at units where Kangaroo Care Method has been adopted, the nursing team is constantly present and can have a significant role in the reduction of tension and negative feelings generated when newborns are hospitalized. Objective To understand the feelings of mothers that are perceived by the nursing professionals of a Kangaroo Intermediate Care Unit and to know the strategies used by these professionals to support mothers. Materials and Methods A qualitative research was conducted in a Neonatal Kangaroo Intermediate Care Unit. Data collection was carried out from April to July 2016 through interviews. The data was analyzed through content analysis. Results It was possible to find two categories: "Mother feelings that are perceived by the nursing professionals of a unit of kangaroo care method" and "Strategies used by nursing professionals to support mothers". Discussion Feelings of anxiety, uncertainty, and nostalgia expressed by mothers are a source of concern for nursing professionals and should, therefore, be addressed through support strategies. Conclusions The participants perceived that mothers might have feelings of anxiety, uncertainty about the care they should give their baby, and nostalgia for their other responsibilities outside the hospital. Among the strategies used by these professionals as support measures for mothers, reception, guidance, teamwork, and empathy were mentioned.
Resumen Introducción En medio de la experiencia de las madres en unidades que adoptan el Método Canguro, el equipo de enfermería está presente constantemente y puede desempeñar un importante papel en la reducción de la tensión y los sentimientos negativos que se generan cuando el recién nacido está hospitalizado. Objetivo Comprender los sentimientos de las madres que son percibidos por los profesionales de la enfermería de una Unidad de Cuidados Intermedios Canguro, y conocer las estrategias que utilizan esos profesionales para apoyar a la madre. Materiales y Métodos Investigación cualitativa que fue realizada en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Canguro. La recolección de datos se hizo desde abril hasta julio de 2016 por medio de entrevistas. Los datos fueron analizados a través del análisis de contenido. Resultados Fue posible encontrar dos categorías: "Los sentimientos de las madres que son percibidos por los profesionales de enfermería de una unidad de método canguro" y 'Estrategias utilizadas por los profesionales de enfermería para apoyar a la madre". Discusión Los sentimientos de ansiedad, inseguridad y nostalgia que manifiestan las madres generan preocupación en los profesionales de enfermería, razón por la cual deben aplicar estrategias de apoyo. Conclusiones Los participantes percibieron que las madres pueden sentirse muy ansiosas, inseguras en relación con los cuidados que deben darle al bebé, y tener nostalgia de las otras responsabilidades que tienen fuera del hospital. Entre las estrategias utilizadas por estos profesionales como medidas de apoyo a la madre, se mencionó la recepción, las orientaciones, el trabajo en equipo y la empatía.
Subject(s)
Humans , Female , Kangaroo-Mother Care Method , Hospitalization , Infant, Newborn , Neonatal Nursing , Nursing, TeamABSTRACT
Objective: To know the main care procedures of the nursing team in the second stage of the Kangaroo Care Method that contribute to the hospital discharge of the newborn and the continuation of home care, and to prepare an explanatory brochure to guide professionals in the management of hospital discharge. Method: Qualitative, convergent care study, carried out with 17 nursing professionals from a reference maternity hospital. Data were collected through semi-structured interviews and focus groups and analyzed through content analysis. Results: There were relevant concerns about the use of kangaroo position, about the skin-to-skin care and hygiene of the newborn, and about respiratory changes as a warning sign for intervention. A brochure was developed to showcase the essential care provided by the nursing professionals - its goal is the proper continuation of health care of premature or underweight babies. Conclusion and implications for the practice: Nursing teams can contribute to the clinical stability of the newborn in the second stage of the Kangaroo-Mother Care Method and elaborate educational interventions that guarantee the continuation of care.
Objetivo: Conocer los principales cuidados del equipo de enfermería en la segunda etapa del Método Madre-Canguro que contribuyen al alta hospitalaria del recién nacido y para la continuidad del cuidado en el domicilio y elaborar un folleto explicativo para guiar a los profesionales en el manejo del alta hospitalaria. Método: Estudio cualitativo, convergente asistencial, realizado con 17 profesionales de enfermería de una maternidad de referencia. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y grupos focales y analizados a través del análisis temático. Resultados: Relataron los aspectos relacionados con la Posición Canguro; el cuidado de la piel e higiene del recién nacido; y las alteraciones respiratorias como señales de alerta. Se elaboró un folleto que contempló los cuidados enumerados por los profesionales de enfermería esenciales para la continuidad de la asistencia a la salud del bebé que nació prematuro y con bajo peso. Conclusión e implicaciones para la práctica: Pueden contribuir a la estabilidad clínica del recién nacido en la segunda etapa del Método Madre-Canguro y elaborar intervenciones educativas que garantizan la continuidad del cuidado.
Objetivo: Conhecer os principais cuidados da equipe de enfermagem na segunda etapa do Método Canguru que contribuem para a alta hospitalar do recém-nascido e para continuidade do cuidado no domicílio e elaborar um folder explicativo para guiar os profissionais no manejo da alta hospitalar. Método: Estudo qualitativo, convergente assistencial, realizado com 17 profissionais de enfermagem de uma maternidade de referência. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e Grupos Focais e analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: Relataram os aspectos relacionados à Posição Canguru; os cuidados com a pele e higiene do recém-nascido; e as alterações respiratórias como sinal de alerta. Elaborou-se um folder que contemplou os cuidados elencados pelos profissionais de enfermagem fundamentais o manejo da alta. Conclusão e implicações para a prática: Podem contribuir para estabilidade clínica do recém-nascido na segunda etapa do Método Canguru e elaborar intervenções educativas que garantem a continuidade do cuidado.
Subject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Patient Discharge , Infant, Newborn , Neonatal Nursing , Kangaroo-Mother Care MethodABSTRACT
A epidemia de AIDS vem sofrendo um processo de estabilização no Brasil ao mesmo tempo em que tem se apresentado de maneira especial em mulheres. E isso desperta a atenção para a transmissão vertical. O contexto social no qual a mulher com HIV está inserida influencia na adesão ao tratamento, especialmente para prevenção da transmissão vertical. Desta forma, realizou-se este estudo que teve como objetivo analisar na literatura científica as evidências relacionadas à rede de apoio na vida de mulheres portadoras de HIV. Trata-se de uma revisão integrativa que teve como bancos de dados selecionados para a pesquisa o Medline via Pubmed e o Lilacs. Foram encontrados 83 artigos e para a seleção filtrou-se artigo publicado na íntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol, entre os anos 2008 e 2013 e que estivesse adequado à temática. Dessa forma, foram analisados 11 artigos. A análise foi baseada em leituras reiterativas para direcionar o agrupamento de dados e temas, de onde emergiram dois focos temáticos: implicações da rede de apoio na transmissão vertical e relevância da rede de apoio secundária na tomada de decisão. Observou-se a grande relevância da rede de apoio na adesão às medidas profiláticas para evitar a transmissão vertical e a importância do profissional da saúde em conhecer essa rede, a fim de incluir em seu planejamento assistencial as demandas provenientes desse contexto.
The rates of AIDS incidence in Brazil show signs of stabilization. Vertical transmission of the disease, still high, indicates its prevalence amongst women. The social context of women with HIV influences adherence to preventive treatment against this type of transmission. The objective of thepresent study was to analyse scientific production on the subject in order to identify evidences to the importance of a support network in the lives ofwomen with HIV. It is an integrative review using Medline via PubMed and Lilacs databases. A total of 83 articles were found. Inclusion criteria was:scientific research available in full; papers written in Portuguese, English or Spanish; research published between 2008 and 2013; texts related to thesubject-matter. Eleven articles were analysed. The analysis was based on reiterative readings in order to collect data and subjects. Two themes were identified: implications of support network in the vertical transmission of AIDS; and the relevance of secondary support network in decision making.The results demonstrated the significance of a support network in the adherence to prophylactic measures. Further more, health professionals shouldbe aware of such network in order to consider the needs of this population in their health planning.
La epidemia del SIDA en Brasil está en proceso de estabilización. Se presenta, asimismo, de manera especial en las mujeres, sobre todo en lo referente a la transmisión vertical. El contexto social de las mujeres con VIH/ SIDA influye en la adherencia al tratamiento, especialmente en prevención de esta vía de transmisión. El presente estudio se llevó a cabo con el objetivo de analizar evidencias en la literatura científica sobre lared de apoyo para las mujeres con VIH/SIDA. Se trata de una revisión integradora con información recogida en los bancos de datos Medline viaPubMed y Lilacs. Se encontraron 83 artículos. Los artículos seleccionados debían estar adecuados al tema, publicados en su totalidad en los idiomas portugués, inglés y español entre 2008 y 2013. Se analizaron 11 artículos. El análisis se basó en lecturas reiterativas para organizar la agrupación de...