Práticas Integrativas e Complementares na Atenção Primária à Saúde brasileira / Integrative and Complementary Practices in Primary Health Care in Brazil

Partindo da premissa de que a APS brasileira deve incorporar as PIC na oferta de serviços de saúde à população, o objetivo deste artigo é apresentar uma breve análise da situação atual dessas práticas no SUS com foco na APS, os principais problemas envolvidos na sua inserção na APS e estratégias para a sua superação. Esses objetivos atravessam três temas relevantes para a inserção das PIC na APS: presença institucional na APS, pesquisa sobre PIC e formação/ capacitação de profissionais em PIC.

Usuários de práticas corporais: qualidade de vida e motivos de procura pelas práticas integrativas e complementares / Users of bodily practices: quality of life and reasons for seeking integrative and complementary practices

Trata-se de um estudo exploratório e analítico de abordagem quantitativa, realizado no Serviço Integrado de Saúde (SIS), no período de junho a novembro de 2014. O SIS é um serviço público de saúde que funciona como Unidade de Referência em Práticas Integrativas e Complementares, como Programa de Extensão da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e como Núcleo Comunitário de Cultura, Comunicação e Saúde, uma parceria entre UFPE e a Secretaria Municipal de Saúde do Recife. Foi implantado no início de 2013 e é referência em Práticas Integrativas para a rede de saúde do município de Recife-PE, principalmente para as Unidades de Saúde da Família. O serviço conta com aproximadamente 23 profissionais de diversas áreas: Terapia Comunitária, Tai Chi Chuan, Lian Gong, Automassagem, Aromoterapia, Flexibilidade, Bioenergética, Yoga, Biodança, Dança Circular, Psicomotricidade Relacional para jovens, Constelação Familiar e Arte Terapia para mulheres; Terapias individuais (Nutrição em alimentação saudável, Auriculoacupuntura, Osteopatia e Terapia do crânio­sacral) e outros programas terapêuticos (Programa Saúde da Coluna, Programa Saúde da Voz e Programa de Arte Terapia para problemas de obesidade).

Usuários em sofrimento difuso em centros de práticas integrativas e complementares / Users in diffuse suffering in centers of integrative and complementary practices

Nas instituições de saúde a oferta e a demanda têm sido organizadas, ao longo de anos, por uma lógica biomédica. A ênfase é dada à doença e, muitas vezes, o tratamento descaracteriza e despersonaliza o indivíduo, o que dificulta a construção do projeto terapêutico singular. Este modelo, fundamentado prioritariamente na utilização intensiva da tecnologia, na prática hospitalar e na incorporação profissional centrada nas especialidades médicas, é financeiramente insustentável (ACHUTTI & AZAMBUJA, 2004). É fundamental uma mudança de orientação de um modelo tradicional baseado em uma abordagem focada na doença para uma inovação no modelo de cuidado (SOUSA, 2013). Um novo paradigma de concepção e organização de cuidados em saúde. Os desafios das próximas décadas do século XXI implicam a preparação de equipes e de profissionais equipados com os meios técnicos e um modelo organizacional capaz de responder às necessidades de saúde da população, apoiadas em normas de orientação clínica, com interesse para o usuário/paciente. As Práticas Integrativas e Complementares (PICS) são identificadas como alternativa ao modelo biomédico, medicalizante e hospitalocêntrico. Uma das características das PICS é a singularidade na terapêutica, direcionada ao doente e não à doença, o que pode vir a contribuir com resultados mais satisfatórios (PINHEIRO e LUZ, 2003). Apesar de terem sido instituídas nacionalmente como política há dez anos, a partir da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares ­ Portaria GM/MS 971/2006, as PICS já faziam parte do cotidiano de muitos serviços de saúde pública (JUSTO, 2007; BRASIL, 2006; SOUSA, VIEIRA, 2004). É possível perceber um movimento de profissionais e usuários do sistema pela busca de outros modos e outras possibilidades para o cuidado em Saúde. Entre as PICS instituídas no SUS, destacam-se a Homeopatia, a Acupuntura, a Fitoterapia, a Medicina Antroposófica e várias práticas corporais advindas de diferentes Racionalidades Médicas (Lian Gong, Yoga, Tai Chi Chuan). A busca e a expansão dessas medicinas/práticas integrativas podem estar associadas a vários fatores, como já mencionado, mas, sobretudo, à crise no modelo de atenção à saúde (FERREIRA e LUZ, 2007; QUEIROZ, 2000). O desvio que ocorre na prática clínica, onde o foco é o diagnóstico e a cura da doença, que obscurece a relação cuidador-usuário, coloca em segundo plano a terapêutica em favor do diagnóstico e submete os profissionais de saúde ao objetivismo excessivo, não permitindo outras interpretações, de construção das doenças (TESSER e LUZ, 2002).

Fitoterapia no Brejo da Madre de Deus: a atuação do conselho municipal de saúde / Phytotherapy in Brejo da Madre de Deus: the performance of the municipal health council

Trata-se de uma análise documental onde foram analisadas atas de reuniões ordinárias e extraordinárias do Conselho Municipal de Saúde (CMS) do Brejo da Madre de Deus. O marco temporal da pesquisa documental foi de 1995 a 2014. Optou-se por este recorte com objetivo de analisar se houve discussão prévia junto ao conselho sobre o processo de implantação da FAVIAMP inaugurado em 1997, encerrando a pesquisa com dados encontrados no ano de 2014.