Aneurisma da artéria dorsal do pé: relato de caso e revisão da literatura / Aneurysm of the dorsalis pedis artery: case report and literature review

Este relato descreve o caso de uma criança do sexo masculino com aneurisma da artéria dorsal do pé. O diagnóstico foi confirmado através de duplex scan e de exame anatomopatológico. Realizou-se ressecção e anastomose término-terminal do aneurisma. Após seis meses, houve recorrência da lesão. Um novo duplex scan revelou integridade da anastomose com um aneurisma imediatamente distal à mesma. Estudo angiografico revelou arco plantar complexo. Realizou-se ligadura do aneurisma e da artéria dorsal do pé. O estudo anatomopatológico revelou dissecção arterial pós-anastomose. Seis meses depois da segunda cirurgia, não houve recidiva. A maioria dos casos publicados é de pseudo-aneurismas, sendo os aneurismas verdadeiros relativamente raros. Etiologia, epidemiologia e tratamento são discutidos...

Aspectos epidemiológicos de acidentados atendidos no Hospital de Base de São José do Rio Preto / Victmims of accident attended at Hospital de base, São José do Rio Preto: epidemiology aspectos

Este estudo teve como objetivo obter dados epidemiológicos do trauma, avaliando variáveis como: número de ocorrências, cidades envolvidas, horário de chegada, frequência durante os dias da semana, faixa etária, sexo e tipo de trauma foi observado que o número de ocorrências dobra nos finais de semana e que o pico no atendimento foi entre às 18:00 e 0.00hs, ao contrário do que ocorre nas grandes metrópoles, a ocorrência de ferimento por arma de fogo e ferimento por arma branca é baixa neste estudo, enviaram doentes 134 cidades de 9 estados da Federação, conclui-se haver necessidade de treinamento específico para manuseio e transporte de politraumatizados pelos médicos que atuam nos serviços de emergência

Análise da dinâmica renal em modelo experimental: ligadura ureteral pélvica / An experimental canine model of pelvic uretral ligature: renal evolution analyses

O objetivo do presente trabalho foi estipular experimentalmente, através de biópsias semanais em cães, a época de aparecimento de alterações histopatológicas significativas no parênquina renal (até a obtenção de atrofia renal), após ligadura cirúrgica unilateral a nível de junção uretero-vesical (JUV). Observou-se início de comprometimento da citoarquitetura renal a partir da 2ª semana pós-obstrução ureteral baixa, culminando-se com a exclusão renal na 19ª semana. Foram analisadas, a seguir, as dificuldades inerentes à condução terapêutica da uropatia obstrutiva distal

Pneumonte intersticial por esquistossomose mansônica / Interstitial peneumonitis caused by Schistosoma mansoni

Os autores relatam um caso de pneumonite intersticial difusa, crônica, por Schistosoma mansoni, cujo diagnóstico etiológico só foi elucidado através de biópsia pulmonar a céu aberto, uma vez que os examos pré-operatórios de investigaçao nao foram sugestivos de helmintíase. Ressalta-se a raridade do caso devido à presença de hipertensao pulmonar sem o estabelecimento clínico (normalmente prévio e detectável) de hipertensao portal. Faz-se, por fim, uma revisao dos aspectos clínico-evolutivos, diagnósticos e terapêuticos da doença esquistossomótica a nível pulmonar.

Osteomielite blastomicótica costal localizada ocasionando sépsis e tratamento cirúrgico / Localized costal blastomicotic osteomyelitis leading to sepsis and its surgical treatment

Os autores apresentam um caso de osteomielite de 7ª e 8ª costelas em hemitórax direito, sem comprometimento pulmonar evidente, com evoluçao progressiva para abscesso de parede torácica e sépsis. Costectomias parciais imediatas e antibioticoterapia endovenosa foram o tratamento de escolha, com análise histopatológica óssea revelando presença maciça de colônias de Paracoccidioides brasiliensis e, complementaçao com tratamento medicamentoso específico estabeleceu critérios de cura. O presente trabalho evidencia a raridade da localizaçao fúngica, a dificuldade clínica na investigaçao diagnóstica, devido a ausência de pneumopatia prévia aparente, e a importância do exame microscópico na conduçao da escolha terapêutica adequada.

Evoluçäo espontânea favorável de lesäo tráqueo-brônquica traumática / Spontaneous favorable evolution of traumatic tracheo-bronchial injury

Um caso de trauma cérvico-torácico fechado após queda da própria altura é relatado, evoluindo com enfisema subcutâneo local volumoso e achado radiológico de pneumomediastino, sem outras intercorrências. Observaçao rigorosa em Unidade de Terapia Intensiva e broncoscopias sucessivas nao evidenciaram anormalidades, com rápida regressao do enfisema apenas com terapia de suporte. Os autores destacam a raridade do caso (na ausência de lesao macroscopicamente visível e na evoluçao espontânea descomplicada, a despeito da extensao da injúria) e expoem as múltiplas manifestaçoes clínico-cirúrgicas das laceraçoes tráqueo-brônquicas.