ABSTRACT
Entre enero de 1988 y mayo de 1990, siete pacientes con Carcinoma Glótico de células Escamosas, Estadio. I, fueron tratados con Laringectomía Glótica Total a través de dos tirotomías horizontales paralelas, extirpando la glotis en una pieza desde el pericondrio externo hasta el extremo posterior de las verdaderas, seccionadas a nivel de los procesos vocales de los aritenoides, donde se reinsertaron las cuerdas falsas. En el control que oscila entre 16 y 44 meses, los siete pacientes están libres de enfermedad; respirando y deglutiendo normalmente por vía natural y hablando con una voz de mejor calidad a la que tenía antes de la operación. Tres recibieron radioterapia postoperatoria para enfermedad subclínica. El Polibutester azul resultó ser una sutura inerte y segura; un testigo de los resultados funcionales y un marcador del sitio de probable recidiva
Subject(s)
Humans , Glottis/pathology , Glottis/surgery , Laryngectomy/statistics & numerical data , Larynx/pathology , Laryngeal Neoplasms/therapyABSTRACT
Entre enero de 1987 y enero de 1990, nueve pacientes con esta rara y compleja entidad, fueron atendidos en las Cátedras de Otorrinolaringología y Cirugía IV del Hospital Universitario de Caracas; 5 hombres, 4 mujeres, con edad promedio de 61 años; 4 primarios del pabellón auricular y 5 del conducto auditivo externo; 4 epidermoides (44%), 2 adenoideo quísticos (22%), 1 adenocarcinoma (11%), 1 basocelular (11%) y 1 melanoma (11%). Tres pacientes (33%) sobreviven libres de enfermedad, en un seguimiento entre 18-54 meses (1 carcinoma epidermoide, basocelular y melanoma). recomendamos un cambio de actitud en el diagnóstico y en la selección del tratamiento hacia formas más agresivas de cirugía inicial