Diagnóstico ultrasonográfico de muerte fetal intrauterina: su importancia terapéutica, estadística, psicológica y médico-legal / Intrauterine fetal death: real time sonography and color Doppler evaluation

Propósito. Presentamos una serie de signos ecográficos que demuestran muerte fetal intrauterina con el fin de estipular una documentación y comunicación adecuadas. Resaltar aspectos terapéuticos, estadísticos, psicológicos y médico-legales. Material y métodos. Se elaboró un análisis retrospectivo de 3 años, seleccionando casos con signología conspicua, realizados con ecógrafos de uso convencional con modo M y Doppler (espectral y/o color). Resultados. Se presenta la ausencia de actividad cardíaca, como signo más importante para demostrar y documentar la muerte fetal intrauterina, describiendo 2 falsos positivos de vitalidad. Se analizan otros signos complementarios y se destaca la utilidad de los mismos en la confirmación diagnóstica y su relación con el tiempo transcurrido desde el óbito. También se remarca la importancia de la biometría. Mención de aspectos psicológicos inherentes a la comunicación de este diagnóstico a los progenitores y familiares. Conclusiones. En este trabajo se enfatiza la importancia de documentar adecuadamente la muerte fetal intrauterina, utilizando una signología ultrasonográfica completa, en vista de que el resultado genera inmediatas consecuencias terapéuticas, estadísticas, psicológicas y médico-legales

Fetus in fetu (teratoma sacrococcígeo) en un recién nacido con extrofia cloacal (complejo OEIS) / Fetus in fetu and OEIS complex (cloacal exstrophy)

Presentamos un recién nacido de 36 semanas, con masa fetiforme localizada en la región pelviana, protruyente entre ambos miembros inferioes, con epidermis y pelo. En el gemelo huésped se detectan extrofia vesical, onfalocele, ano imperforado, anomalía espinal (complejo OEIS), pie bot bilateral y sexo indefinido por ausencia de genitales externos. Los hallazgos en radiografía simple y tomografía computada asociados a un adecuado análisis clínico permitieron caracterizar esta compleja malformación

Tumor neuroectodérmico primitivo: neuroepitelioma periférico / Primitive neuroectodermal tumor of the chest wall

Presentamos un paciente de sexo masculino, de 29 años de edad, que consultó por tumoración dolorosa de pared toracoabdominal derecha. Los estudios por imágenes sugieren como diagnóstico diferencial: tumor de askin (neuroepitelioma), teniendo en cuenta sus características morfológicas y topográficas. Mediante el estudio anatomopatológico y con inmunohistoquímica se confirmó el diagnóstico de neuroepitelioma primitivo