ABSTRACT
Objetivo: Determinar la frecuencia de aspergilomas en pacientes con antecedentes de tuberculosis pulmonar curada,hemoptisis, radiografía de tórax anormal y BK negativo. Materiales y métodos: Se enroló 28 pacientes entre diciembrede 2002 y septiembre de 2004 en el Hospital Nacional Hipólito Unanue de Lima y Hospital Belén de Trujillo. A los pacientesevaluados en el Hospital Belén se les solicitó tres muestras de esputo, seriadas y consecutivas, mientras que lospacientes evaluados en el Hospital Nacional Hipólito Unanue y que fueron sometidos a cirugía de tórax, se les colectóuna porción de la pieza quirúrgica tisular pulmonar. Ambas muestras biológicas fueron cultivadas en agar sabourauddextrosa - cloramfenicol 0,05 por ciento e incubados a temperatura ambiente y 37 °C por 15 días. A todos los pacientes se lesextrajo 5 mL de sangre total para realizar la prueba de inmunodifusión contra Aspergillus sp. Resultados: La frecuenciade aspergiloma fue de 43 por ciento (12/28). Se identificó por cultivo Aspergillus fumigatus en cinco casos, Aspergillus sp endos, A. niger en uno, A. flavus en uno y en dos casos positivos por serología no se logró aislar el hongo. En los dospacientes donde se identificó A. niger, no se detectó presencia de anticuerpos contra Aspergillus sp. En el HospitalBelén la frecuencia de aspergiloma fue 39 por ciento (7/18) y en el Hospital Hipólito Unanue 50 por ciento (5/10). Conclusiones: Lafrecuencia de aspergiloma en los 28 pacientes investigados en ambos hospitales fue de 43 por ciento y el principal agenteetiológico fue A. fumigatus.
Objective: To determine the frequency of aspergilloma in patients with history of cured pulmonary tuberculosis, hemoptysis, abnormal chest X-ray films, and negative sputum smears for acid-fast bacilli. Materials and methods: 28 patients were enrolled between December 2002 and September 2004 in Hipolito Unanue National Hospital in Lima and Belen Hospital in Trujillo. Patients from Belen Hospital had three serial and consecutive sputum samples taken, while those patients from Hipolito Unanue Hospital who underwent thoracic surgery had a portion of the surgical specimen collected. Both biological samples were cultured in Sabouraud dextrose agar 0,05% chloramphenicol, and they were incubated at room temperature and at 37° C for 15 days. All patients had a 5-mL blood sample taken in order to perform immunodifusion tests for Aspergillus sp. Results: The frequency of aspergilloma was 43%) (12/28). Aspergillus fumigatus was identified in cultures in five cases, Aspergillus sp. was identified in two cases, A. niger in one, A. flavus in one, and in two cases reported as positive for serological tests the fungus could not be isolated. In the two patients in whom A. niger was identified, no presence of antibodies against Aspergillus sp. was detected. In Belen Hospital the frequency of aspergilloma was 39% (7/18), and in Hipolito Unanue Hospital it was 50% (5/10). Conclusions: Aspergilloma frequency in 28 patients studied in both hospitals was 43%, and the main etiological agent was A. fumigatus.
Subject(s)
Aspergillus flavus , Aspergillus fumigatus , Aspergillus niger , Culture TechniquesABSTRACT
Objetivos: Aislar e identificar las variedades de Cryptococcus neoformans que existen en excretas de palomas, suelo y ambientes aéreos del perímetro urbano de la ciudad de Ica, Perú. Materiales y métodos: Se colectaron muestras de excretas de palomas, suelo contaminado y aire de palomares entre mayo y julio del año 2002. Para el aislamiento primario se usó agar Sabouraud dextrosa con cloramfenicol. Para la identificación por especie se usaronpruebas convencionales y la determinación de la variedad se evaluó sobre el medio de cultivo agar canavaninaglicina azul de bromotimol sódico. Resultados: Se obtuvieron 124 muestras procedentes de palomares de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, capilla del Hospital Socorro, Los viñedos de Santa María, La Victoria y San Joaquín. Se aislaron 26 cepas del género Cryptococcus de las cuales nueve cepas correspondieron a C. neoformans var. neoformans y 17 a Cryptococcus spp. La mayor frecuencia se encontró en la zona del palomar de la Facultad de Medicina. Conclusión: C. neoformans var. neoformans se encuentra en excreta y suelo de las áreas protegidas de los palomares estudiados.
Objectives: To isolate and identify Cryptococcus neoformans varities from pigeon stools, soil and air in the urban area of Ica city, Peru. Materials and methods: Pigeon stool, contaminated soil, and air samples from pigeon houses were collected between May and July 2002. For primary isolation, Sabouraud dextrose agar with chloramphenicol was used. For species identification conventional tests were used, and for varities identification sodium bromothymol blue glycin canavanine agar was used. Results: 124 samples from pigeon houses in San Luis Gonzaga University Medical School, Socorro Hospital Chapel, and Santa Maria, La Victoria, and San Joaquin vineyards were obtained. 26 strains of Cryptococcus genus were isolated. Nine strains were identified as C. neoformans var. neoformans, and 17 were Cryptococcus spp. The fungus was most frequently found in pigeon houses from San Luis Gonzaga University Medical School. Conclusions: C. neoformans var. neoformans is found in stools and in the soil of pigeon houses studied.
Subject(s)
Animals , Columbidae , Cryptococcus neoformans , PeruABSTRACT
Objetivo: Identificar los genotipos de S. schenckii que circulan en 2 distritos de la provincia de Abancay, Perú. Material y Métodos: Se evaluaron 17 cepas procedentes de pacientes con lesiones linfocutáneas y lesión cutánea fija mediante la técnica del ADN Polimorfo Amplificado Aleatorio - Reacción en Cadena de la Polimerasa (RAPD - PCR) con el cebador GTG 5 (GTG GTG GTG GTG GTG). Resultados: Identificamos 6 genotipos, siendo el genotipo I el predominante en las áreas de estudio. No se logró asociar los genotipos obtenidos con caracteres clínicos y geográficos. Conclusiones: Nuestros resultados evidencian que existe biodiversidad genética entre las cepas de S. schenckii que circulan en ambas zonas.
Objective: To identify S. schenckii genotypes circulating in 2 districts from the Abancay province in Peru. Material and Methods: 17 strains from patients with lymphocutaneous and fixed cutaneous lesions using RAPD-PCR techniques (Randomized Amplified Polymorphic DNA-Polymerase Chain Reaction) with A GTG 5 primer (GTG GTG GTG GTG GTG). Results: We identified 6 genotypes, being genotype I the most frequent in the studied geographical areas. There was not any association with clinical and geographical characteristics. Conclusions: Our results prove that there is genetic biodiversity between circulating S. schenckii strains in the two districts assessed.
Subject(s)
Humans , Genotype , Sporothrix , Random Amplified Polymorphic DNA TechniqueABSTRACT
En el perú, un gran porcentaje de la población que tiene lesiones cavitarias residuales pueden albergar una bola fúngica conocida como aspergiloma. Objetivo: Determinar los agentes etiológicos que causan los aspergilomas en estas personas y comparar la prueba diagnóstica de inmunodifusión frente al cultivo seriado de esputo. Materiales y métodos: Se incluyó a pacientes atendidos en el Programa de Control de Tuberculosis del Hospital Regional de Ica (Ica, Perú) que presentaron antecedentes de tuberculosis pulmonar y criterios clínico-radiológicos sospechosos de aspergilosis pulmonar. El diagnóstico de laboratorio se realizó mediante cultivos seriados y consecutivos de esputo en Agar Sabouraud Dextrosa (ASD) con cloramfenicol y se dyectó precipitinas aspergilares con la prueba de inmunodifusión (ID). Resultados: Se obtuvo un total de 20 pacientes, 70 por ciento de los pacientes (14/20) demostraron tener aspergiloma pulmonar. Los principales agentes etiológicos encontrados fueron Aspergillus fumigatus (50 por ciento) y Aspergillus niger (14,5 por ciento). La ID mostró 71 por ciento de sensibilidad (aumentando este valor a 82 por ciento al utilizar antígeno específico) y 100 por ciento de especificidad. Conclusiones: Aspergillus fumigatus es el agente etiológico más frecuente en nuestro estudio y la prueba de inmunodifusión es útil como prueba diagnóstica de aspergiloma pulmonar. La prueba de inmunodifusión mejora su sensibilidad al emplear antígenos específicos, por lo que consideramos realizar estudios de elaboración de antígenos específicos de Aspergillus autóctonos apara la prueba de ID. Es necesario continuar estudios de prevalencia y de métodos diagnósticos de esta enfermedad.
Subject(s)
Aspergillosis , Immunodiffusion , Lung Diseases, FungalABSTRACT
Cryptococcus neoformans es la única levadura patógena capaz de sintetizar pigmentos como la melanina mediante la actividad de su enzima llamda fenoloxidasa. El objetivo del presente estudio fue implementar y estandarizar la prueba de la fenoloxidasa, como técnica complementaria en la identificación de cepas de C. neoformans. Se estudiaron 21 cepas, identificadas previamente con métodos convencionales. La prueba de la fenoloxidasa fue modificada debido a que su empleo originaba 9,6 (2/21) de falsa negatividad. Esta prueba modificada se optimizó a 28 (grados centígrados) a partir de un medio con baja concentración de glucosa. Ningún aislamiento falso negativo fue encontrado luego de repetir tres veces el ensayo, y el pigmento melanina fue detectado con mayor rapidez