Estudio comparativo entre la vitamina E y la mitomicina C en la cirugía filtrante / Comparative study between vitamin E and mitomycin C in filtering surgery

Comparar la mitomicina C (MMC) y la vitamina E como agentes antiproliferativos coadyuvantes en la cirugía filtrante. Dieciocho conejos adultos jóvenes, blancos de Nueva Zelanda se dividieron en tres grupos de seis conejos cada uno. Al primer grupo no se le colocó ningún medicamento y se consideró control, a otro grupo se le colocó vitamina E de forma tópica en gotas cada 8 horas comenzando inmediatamente después de la cirugía y al tercer grupo se le colocó MMC en forma tópica a una concentración de 0,2 mg/ml, por minutos de forma intraoperatoria. Los animales fueron sacrificados en grupos a los 5, 15 y 30 días de postoperatorio, para análisis histológico. Se analizó la presencia o no de ampolla filtrante en cada uno de los ojos operados. La presencia o no de ampolla filtrante fue similar en los tres grupos. Sin embargo, el contaje de fibroblastos fue similar en el grupo de vitamina E comparado con la MMC (P= 0,049), pero significativamente menor en ambos comparado con el grupo control (p<0,0001). De forma similar, se observó una reacción inflamatoria considerablemente menor en los grupos de MMC y vitamina E en comparación con los controles. Con base en los parámetros estudiados, la vitamina E parece tener unos efectos similares a los de la MMC en la cirugía filtrante en conejos. Son necesarios estudios en poblaciones más numerosas para poder llegar a conclusiones firmes que aclaren aplicabilidad clínica

Evaluación in vitro de la viabilidad y proliferación de fibroblastos de la Cápsula de Tenon humana: expuestos a 5-fluorouracilo y mitomicina C / Evaluation in vitro of the viability and proliferation of fibroblasts of Human Tenon capsule: expose to 5-fluororacil and mitomicyn C

En este trabajo reportamos los resultados de un estudio prospectivo acerca del efecto del 5-Fluorouracilo (5-Fu) y la Mitomicina C (MMC) sobre los fibroblastos provenientes de la cápsula de Tenon humana. El estudio fue realizado en pacientes del Servicio de Oftalmología del Hospital "F.A. Rísquez", Caracas, Venezuela. Los fibroblastos cultivados y expuestos a 5-FU y MMC en diferentes concentraciones y con diferentes tiempos de exposición. La viabilidad celular fue evaluada por el método del MTT y la proliferación de fibroblastos fue estudiada por cintaje celular con la cámara de Newbauer. Encontramos que la toxicidad celular fue mayor con el uso de la MMC que con el 5-FU, pero nunca mayor del 30 por ciento. La citotoxicidad relacionada con la concentración del 5-FU fue 12,7 por ciento a 14,3 por ciento en comparación con una citotoxicidad de 8.8 a 20.5 por ciento de la MMC. La citotoxicidad del 5-FU y la MMC fue directamente proporcional al tiempo de exposición. La inhibición de la proliferación de fibroblastos de la Cápsula de Tenon Humana fue mayor con la MMC que con el 5-FU. La toxicidad celular puede ser modulada más por la concentración de la droga que por el tiempo de exposición

Estudio comparativo entre técnica Base limbo y Base fornix con sutura retirable / Coparative study between fornix base and limbal base technical with releasable sutures

La trabeculectomía es un procedimiento quirúrgico empleado en casos de glaucoma resistente al tratamiento médico máximo tolerable o al uso de laser (trabeculoplastia). Se han postulado variantes de la técnica relacionada con los flaps conjuntivales que pueden ser base limbo o base fornix, ambos con sus ventajas y desventajas. Se realizó una revisión de historias de pacientes con diagnóstico de GPAA y GPCAC sometidos a cirugía filtrante base fornix con sutura retirable (46 ojos) y base limbo con dos puntos de sutura en los ángulos de la charnela (16 ojos) para determinar la eficacia de la técnica en cuanto a disminución de la PIO y se evaluó las características de la ampolla, C.A. y complicaciones. Se evidenció que ambas técnicas producen una reducción de la PIO a los 2-6 meses postoperatorios en forma estadísticamente significativa. Sin embargo al comparar la disminución de la PIO para ambas técnicas en el mismo intervalo de tiempo se observó que no había significancia estadística entre las mismas por lo que se concluye que ambas son comparables. El bajo porcentaje de complicaciones observado se atribuyó a que los casos seleccionados fueron intervenidos por los dos cirujanos de mayor experiencia en nuestro servicio. La ejecución de cualquiera de las dos técnicas dependerá del criterio de cada cirujano

Usos del laser en el tratamiento del glaucoma / Uses of the laser in the treatment of glaucoma

Se analizan los resultados obtenidos en el tratamiento del glaucoma con laser (trabeculoplastia e iridotomía) en un grupo de 119 pacientes entre los años de 1982 y 1986. Se obtienen los resultados satisfactorios en un porcentaje alto de pacientes evitando así la cirugía, lo cual cobra importancia por lo incruento, fácil y de bajo porcentaje de complicaciones del procedimiento