Efectos de un Programa de Ejercicios y Educación en Dolor mediante Tele-rehabilitación en la Calidad de Vida de Mujeres Jóvenes con Dismenorrea Primaria / Effects of an Exercise and Pain Education Program via Telerehabilitation on the Quality of Life of Young Women with Primary Dysmenorrhea

Introducción. La dismenorrea primaria afecta la calidad de vida de mujeres jóvenes. Este estudio investiga los efectos de un protocolo de ejercicios y educación en dolor mediante telerehabilitación. Objetivo. Determinar los efectos de un protocolo de ejercicios y educación en dolor y su impacto en la calidad de vida mediante tele-rehabilitación en mujeres jóvenes con dismenorrea primaria. Métodos. Se realizó un estudio experimental pre y post test con un grupo control, utilizando tele-rehabilitación. Participaron 21 mujeres jóvenes con dismenorrea primaria, asignadas aleatoriamente a dos grupos: el grupo experimental (10 mujeres) y el grupo control (11 mujeres). Se utilizaron cuestionarios específicos de calidad de vida relacionada con la menstruación y dolor (cuestionario breve de McGill) para evaluar los efectos del programa de ejercicios y educación en dolor. Resultados. En el grupo control, no se observaron diferencias significativas en las puntuaciones de calidad de vida relacionada con la menstruación ni en la intensidad del dolor antes y después de la intervención (p>0,05). En contraste, el grupo experimental experimentó mejoras significativas en ambas áreas después de la intervención (todos los p<0,001). Conclusiones. Este estudio demuestra que un protocolo de ejercicios y educación en dolor realizado mediante telerehabilitación tiene un impacto positivo y significativo en la calidad de vida y la intensidad del dolor percibido en mujeres jóvenes con dismenorrea primaria. Estos resultados sugieren que la telerehabilitación puede ser una estrategia efectiva para abordar este problema de salud en esta población.

Background. Primary dysmenorrhea impacts the quality of life of young women. This study investigates the effects of an exercise and pain education protocol through telerehabilitation. Objective: To determine the effects of an exercise and pain education protocol and its impact on the quality of life through telerehabilitation in young women with primary dysmenorrhea. Methods: A pre and post-test experimental study with a control group was conducted using telerehabilitation. Twenty-one young women with primary dysmenorrhea participated, randomly assigned to two groups: the experimental group (10 women) and the control group (11 women). Specific questionnaires related to menstruation-related quality of life and pain (McGill short-form questionnaire) were used to assess the effects of the exercise and pain education program. Results: In the control group, no significant differences were observed in menstruation-related quality of life scores or pain intensity before and after the intervention (p>0.05). In contrast, the experimental group experienced significant improvements in both areas after the intervention (all p<0.001). Conclusion: This study demonstrates that an exercise and pain education protocol conducted through telerehabilitation has a positive and significant impact on the perceived quality of life and pain intensity in young women with primary dysmenorrhea. These results suggest that telerehabilitation can be an effective strategy for addressing this health issue in this population.

Expresión de mucinas: MUC1, MUC2, MUC5AC, MUC6, HGM y CD10 en carcinomas gástricos y lesiones pre-neoplasicas adyacentes / MUCIN EXPRESSION: MUC1, MUC2, MUC5AC, MUC6, HGM AND CD10 IN GASTRIC CARCINOMAS AND ADJACENT PRE-NEOPLASTIC LESIONS

Introducción: Las mucinas son glicoproteínas y desempeñan funciones biológicas. Diversas anormalidades genéticas y epgenéticas han sido descritas en el cáncer gástrico. El objetivo de la investigación fue observar la inmuno-expresión de mucinas en cánceres difusos e intestinales y las lesiones pre-neoplásicas limítrofes. Métodos: Se evaluaron 18 cánceres difusos (56.3%) y 14 intestinales (43.7%) y las lesiones precursoras adyacentes al cáncer gástrico. Se realizó inmunohistoquímica para los siguientes marcadores: MUC-1, MUC-2, MUC5-AC, MUC-6, HGM y CD10. Resultados: La inmune-expresiones fue: MUC-1 (54.5%), de los cánceres intestinales y (45.5%) de los cánceres difusos. MUC-2 (50%) de los cánceres difusos y (50%) de los cánceres del tipo intestinal. MUC-5AC (39.3%) del tipo difuso (60.7%) del tipo intestinal. HGM (37.5%) del tipo intestinal y (62.5%) del tipo difuso. MUC-6 (57.9%) del tipo difuso (42.1%) los del tipo intestinal. CD10 (55.6%) del tipo intestinal, y (44.4%) en los difusos.En las lesiones pre- cursoras adyacentes al cáncer gástrico la MUC-1 se inmunoexpresa en metaplasia intestinal (9.7%). MUC-2 (83.9%) en metaplasia intestinal. MUC5-AC (90,6%) en foveolas MUC-6 (100%) positiva en glándulas. CD10 (54.8%) positiva en metaplasia intestinal.HGM (75%) en foveolas y el (64.5%) en metaplasia intestinal. MUC-6 (100%) en glándulas profundas y (64,5%) en metaplasia intestinal. Las dis- plasias expresaron MUC-2 y MUC-5AC, en el 80% y 100% respectivamente. Conclusiones: La inmunotipificación del cáncer gástrico permitirá una clasificación más exacta de los tumores asi como la identificación de posibles dianas terapéuticas y su relación con factores genético y epigeneticos.

Introduction: Mucins are glycoproteins and has diverse biological roles. Epi-genetic abnormalities have been described in gastric cancer. The aim of the research was evaluate immunoexpression of mucins in diffuse and intestinal cancers and pre-neoplastic lesions. Methods: We evaluated 18 diffuse cancers (56.3%) and 14 intestinal (43.7%) and adjacent precursor lesions to gastric cancer immunohistochemical markers used was MUC-1, MUC-2-AC MUC5, MUC-6, and CD10 HGM. Results: The immuno-expression was: MUC-1 (54.5%), and intestinal cancers (45.5%) diffuse cancers. MUC-2 (50%) and diffuse cancers (50%) of cancers of the intestinal type. MUC-5AC (39.3%) diffuse type (60.7%) of intestinal type.HGM (37.5%) intestinal type (62.5%) in diffuse type. MUC-6 (57.9%) diffuse type (42.1%) in the intestinal type. CD10 (55.6%) in intestinal type, and (44.4%) in the diffuse type In adjacent precursor lesions to gastric cancer we observed MUC-1 in intestinal metaplasia (9.7%). MUC-2 (83.9%) in intestinal metaplasia. MUC5-AC (90.6%) in foveolasMUC-6 (100%) positive glands. CD10 (54.8%) positive in intestinal.HGM metaplasia(75%) and in foveolae (64.5%) in metaplasia intestinal. MUC-6 (100%) deep glands (64.5%) in metaplasia.intestinal. Dys- plasias expressed MUC-2 and MUC-5AC, 80% and 100% respectively. Conclusions: The gastric cancer immunotyping allow more accurate classification of tumors and the identification of potential therapeutic targets and its relationship with genetic and epigenetic factors.

Metabolismo mineral óseo durante la gestación y efectos sobre la masa ósea de la madre / Bone mineral metabolism during gestation and its effects on maternal bone mass

La gestación y lactancia son periodos de alta demanda de calcio, para el crecimiento fetal y para la producción de leche materna. Durante la gestación, la madre transfiere al feto 25 a 30 g de calcio y durante la lactancia se secretan 200 a 240 mg de calcio diario en la leche materna. Durante la gestación, los mecanismos adaptativos más importantes son el incremento en la absorción de calcio y el incremento del recambio óseo materno; durante la lactancia, hay tendencia a conservar más calcio a nivel renal, pero la desmineralización temporal del esqueleto materno parece ser el mecanismo más importante. Los estudios que emplean absorciometría dual de rayos X (DXA) son escasos, por el riesgo de radiación materna y fetal; pero, con otras técnicas, como el ultrasonido cuantitativo, se ha descrito una pérdida de masa ósea durante la gestación predominantemente dependiente del hueso trabecular. Mediante marcadores bioquímicos del remodelamiento óseo se ha demostrado que los suplementos de calcio reducen la tasa de remodelamiento durante el embarazo y parecen tener efecto benéfico sobre la pérdida ósea materna. Estudios longitudinales que emplean ultrasonido cuantitativo también han encontrado una disminución de la pérdida ósea, entre las mujeres que recibieron aporte o suplemento adecuado de calcio durante la gestación.

Pregnancy and lactation are periods of high calcium demand for skeletal growth and maternal milk production. Approximately 25-30 g of calcium are transferred to the fetus during pregnancy, and breast-feeding mothers secrete 200-240 mg/day of calcium in breast milk every day. During pregnancy, major physiologic adaptations include increased both calcium intestinal absorption and rate of maternal bone turnover; during lactation, there is a contribution of renal calcium conservation, but temporary maternal bone demineralization is the main mechanism to meet calcium requirements. Data on bone mineral density assessed by dual energy x-ray absortiometry (DXA) are sparse mainly due to concern about potential risk of radiation exposure to the fetus. Other radiation-free techniques like quantitative ultrasound have been used to assess maternal bone mass changes during pregnancy. Maternal bone loss mainly depending on trabecular areas during pregnancy has been described. Calcium supplements reduce maternal skeletal-bone turnover as evaluated by bone resorption markers during pregnancy and seem to have beneficial effects on maternal bone loss. Longitudinal studies with repeated measurements of quantitative ultrasound during pregnancy have found decrease in bone loss in pregnant women with adequate calciumin take or supplementation.

Laparoscopía y dolor pélvico crónico / Laparoscopy and chronic pelvic pain

Se presenta un estudio de 96 pacientes sometidos a laparoscopía ginecológica en la Clínica San Pablo y Hospital Vitarte, EsSalud, en Lima Perú, por dolor pélvico crónico, quienes no respondieron al tratamiento médico, evaluándose la eficacia de esta metodología, la cual demuestra su aceptabilidad y confiabilidad.